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表5 腦小血管病認(rèn)知功能障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)確定腦小血管病存在以下證據(jù)之一：白質(zhì)和深部灰質(zhì)中有多處腔隙性梗死、缺血性白質(zhì)改變、血管周圍間隙擴(kuò)大、皮質(zhì)微梗死和微出血。

表5 腦小血管病認(rèn)知功能障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)確定腦小血管病存在以下證據(jù)之一：白質(zhì)和深部灰質(zhì)中有多處腔隙性梗死、缺血性白質(zhì)改變、血管周圍間隙擴(kuò)大、皮質(zhì)微梗死和微出血。確定腦小血管病是引起認(rèn)知功能損害的相關(guān)臨床證據(jù)（①或者②）。①認(rèn)知損害與腦小血管病事件具有時間、部位相關(guān)性，腦血管事件證據(jù)：腦卒中病史記錄，腦卒中體征；②無腦血管病事件發(fā)生但信息處理速度、復(fù)雜注意、執(zhí)行功能顯著受損，且同時存在以下至少1項癥狀：早期步態(tài)障礙、早期排尿控制障礙（無法被泌尿系統(tǒng)疾病所解釋）、人格情感障礙。預(yù)防性干預(yù)對于腦小血管病非常重要。腦小血管病預(yù)防及見圖2。

驚天解密？湖北微經(jīng)障礙多少錢(2024更新中)(今日/點贊)， 一項基于中國人群的腦小血管病的患病率結(jié)果顯示，腔隙性梗死的患病率占14.5%，深部腦白質(zhì)高信號占65.4%，腦微出血占10.6%，深部腦白質(zhì)高信號占主要；且隨著年齡的增長發(fā)病率也在不斷地增長。腦小血管病是認(rèn)知障礙常見的原因之一，腦小血管病引起的認(rèn)知障礙占血管性癡呆的36%~67%?！赌X小血管病相關(guān)認(rèn)知功能障礙中國診療指南》中強(qiáng)調(diào)了綜合的診斷，其中包括臨床特點和評估、影像學(xué)檢查、實驗室檢查。

腦小血管病的臨床定義是指各種病因影響腦內(nèi)小動脈、微動脈、毛細(xì)血管、微靜脈和小靜脈所導(dǎo)致的一系列臨床、影像學(xué)和病理綜合征。其影像學(xué)特征為腔隙性梗死、新發(fā)皮層下小梗死、腦白質(zhì)病變、擴(kuò)大的血管周圍間隙、腦微出血及縮。輕度認(rèn)知功能障礙是指記憶力或其他認(rèn)知功能進(jìn)行性減退，尚未影響正常生活能力，未達(dá)到癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn)。如認(rèn)知功能損害已導(dǎo)致患者日常生活能力、學(xué)習(xí)能力、工作能力以及社會交往能力明顯減退則為癡呆。腦小血管病的認(rèn)知功能障礙可能出現(xiàn)相似的認(rèn)知減退的模式，常累及注意力、加工速度和執(zhí)行功能等領(lǐng)域，而記憶任務(wù)受損相對較輕。

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表5 腦小血管病認(rèn)知功能障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)確定腦小血管病存在以下證據(jù)之一：白質(zhì)和深部灰質(zhì)中有多處腔隙性梗死、缺血性白質(zhì)改變、血管周圍間隙擴(kuò)大、皮質(zhì)微梗死和微出血。確定腦小血管病是引起認(rèn)知功能損害的相關(guān)臨床證據(jù)（①或者②）。①認(rèn)知損害與腦小血管病事件具有時間、部位相關(guān)性，腦血管事件證據(jù)：腦卒中病史記錄，腦卒中體征；

驚天解密？湖北微經(jīng)障礙多少錢(2024更新中)(今日/點贊)， 腦小血管病與年齡呈正相關(guān)，60~70歲患者，87%存在皮質(zhì)下白質(zhì)改變，68%存在腦室周圍白質(zhì)改變；80~90歲患者，存在皮質(zhì)下白質(zhì)改變，95%存在腦室周圍白質(zhì)改變；腦微出血在45~50歲中發(fā)生率約為6%，在80歲以上可達(dá)36%。在我國，腦小血管病變所引起的腔隙性腦梗死占缺血性腦卒中的25%~50%，高于西方國家。一項基于中國人群的腦小血管病的患病率結(jié)果顯示，腔隙性梗死的患病率占14.5%，深部腦白質(zhì)高信號占65.4%，腦微出血占10.6%，深部腦白質(zhì)高信號占主要；且隨著年齡的增長發(fā)病率也在不斷地增長。腦小血管病是認(rèn)知障礙常見的原因之一，腦小血管病引起的認(rèn)知障礙占血管性癡呆的36%~67%。

腦小血管病的臨床定義是指各種病因影響腦內(nèi)小動脈、微動脈、毛細(xì)血管、微靜脈和小靜脈所導(dǎo)致的一系列臨床、影像學(xué)和病理綜合征。其影像學(xué)特征為腔隙性梗死、新發(fā)皮層下小梗死、腦白質(zhì)病變、擴(kuò)大的血管周圍間隙、腦微出血及縮。輕度認(rèn)知功能障礙是指記憶力或其他認(rèn)知功能進(jìn)行性減退，尚未影響正常生活能力，未達(dá)到癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn)。如認(rèn)知功能損害已導(dǎo)致患者日常生活能力、學(xué)習(xí)能力、工作能力以及社會交往能力明顯減退則為癡呆。腦小血管病的認(rèn)知功能障礙可能出現(xiàn)相似的認(rèn)知減退的模式，常累及注意力、加工速度和執(zhí)行功能等領(lǐng)域，而記憶任務(wù)受損相對較輕。腦小血管病與年齡呈正相關(guān)，60~70歲患者，87%存在皮質(zhì)下白質(zhì)改變，68%存在腦室周圍白質(zhì)改變；80~90歲患者，存在皮質(zhì)下白質(zhì)改變，95%存在腦室周圍白質(zhì)改變；腦微出血在45~50歲中發(fā)生率約為6%，在80歲以上可達(dá)36%。在我國，腦小血管病變所引起的腔隙性腦梗死占缺血性腦卒中的25%~50%，高于西方國家。