雖然外泌體作為藥物載體具有生物兼容性、穩(wěn)定性和內在靶向性等潛在優(yōu)勢，但是外泌體在藥物遞送中的應用研究才剛剛起步，尚有許多問題需解決：選擇何種細胞作為外泌體的供體：如DCs來源的外泌體可用于免疫治理，因其富含組織相容復合物（MHC）及T細胞共刺激分子，能在體內喚醒T淋巴細胞，進而抑制瘤細胞增殖；骨髓來源的間充質干細胞（MSCs）來源的外泌體對KRAS基因有抑制作用；γδT細胞、自然殺傷細胞（NK）、瘤細胞等均有研究報道可作為載藥級別外泌體的細胞來源。外泌體作為核酸分子的藥物載體主要用于基因治理。成都干細胞外泌體

外泌體的提取方法：免疫磁珠法，這種方法可以保證外泌體形態(tài)的完整，特異性高、操作簡單、不需要昂貴的儀器設備，但是非中性pH和非生理性鹽濃度會影響外泌體生物活性，不便進行下一步的實驗。PS親和法，該方法將PS（磷脂酰絲氨酸）與磁珠結合，利用親和原理捕獲外泌體囊泡外的PS。該方法與免疫磁珠法相似，獲得的外泌體形態(tài)完整，純度較高。由于不使用變性劑，不影響外泌體的生物活性，外泌體可用于細胞共培養(yǎng)和體內注射。PS法可提取相當高純度的外泌體。色譜法，這種方法分離到的外泌體在電鏡下大小均一，但是需要特殊的設備，應用不寬泛。北京外泌體攝取外泌體在體液中十分穩(wěn)定，同時外囊泡所含的蛋白質和RNA被外泌體的脂質雙層膜所包被也不會分解。

外泌體可以由體內或體外培養(yǎng)的幾乎所有類型的細胞分泌,并廣fan存在于血漿、膽汁、尿液、母乳、唾液、胸腔積液、淋巴、胃酸、支氣管肺泡灌洗液、腦脊液、眼淚、滑膜液、羊水、腹水、鼻分泌物和子宮抽吸物液體等體液中。目前,基于不同的分離原理,研究者建立了五種主要的提取純化技術,分別為基于質量密度的超速離心技術、基于粒徑大小的分離技術、基于溶解性質的聚合物沉淀技術、基于免疫親和原理的分離技術和基于流體性質的微流控技術。

目前市面上開發(fā)的外泌體提取試劑盒，是根據外泌體表面由類似于細胞膜的脂質雙分子層具有一定疏水性這一特性，用試劑捆綁水分子，從而可通過常規(guī)離心收集沉淀獲取外泌體。這種快速提取外泌體的方法雖簡便快捷、樣本需求少、對設備要求低，但與差速離心方法類似，其分離得到的沉淀包含其他細胞分泌的囊泡，且血清中含有大量血清蛋白分子，成分復雜，很可能摻雜一些未知的疏水大分子物質。Sabapatha等曾根據來源于胎盤的外泌體表面特異表達這一特性，使用耦合到磁珠的抗抗體，采用磁珠分選方法分離血漿中胎盤來源外泌體。此法可以提取的胎盤外泌體量少，不適用于大規(guī)模提取制備，且免疫磁珠價格昂貴，不利于提取技術的普及。外泌體是細胞在特定條件下分泌的小囊泡，是細胞間傳遞信號，相互溝通和影響的重要工具。

科學家也嘗試利用外泌體的壓制發(fā)病機制功能。例如，類風濕關節(jié)炎患者的滑膜成纖維細胞所釋放的外泌體，高濃度集聚誘導細胞死亡的TNF-α，可使類風濕關節(jié)炎惡化。通過上述介紹可以知道癥狀細胞來源的外泌體含有與癥狀進展相關的分子，神經細胞來源的外泌體含有與神經退行性疾病相關的分子，因此，通過壓制或去除這些外泌體，有希望壓制疾病發(fā)生。隨著今后的研究發(fā)展，外泌體功能逐步清晰，并擴大臨床應用，有望將外泌體應用在各種疾病醫(yī)治上。甚至可嘗試利用外泌體將siRNA和抗藥劑等運輸到目標細胞中。外泌體的形成始于細胞內陷，成熟于多囊泡胞內體，終于膜融合。黑龍江CD63外泌體慢病毒包裝

外泌體本身的惰性相當高，但它們與細胞膜融合可將所攜帶的物質和信號傳遞到受體細胞并改變其生物學功能。成都干細胞外泌體

有研究表明外泌體通過喚醒瘤相關信號通路、誘導免疫耐受、重塑細胞外基質、增強瘤細胞侵襲性和調控瘤微環(huán)境促進瘤的發(fā)生和發(fā)展，外泌體在瘤的診斷上有諸多優(yōu)勢：外泌體可保護其中的核酸類物質，防止其迅速降解；外泌體的形成與親源細胞的狀態(tài)密切相關；針對外泌體內容物的檢測比傳統(tǒng)的瘤標志物更具有特異性；外泌體寬泛存在于多種體液樣本中，以其為基礎的瘤診斷可在病情發(fā)展過程中及時監(jiān)測分子標志物的變化，這種檢測更易監(jiān)控且樣本更易收集。成都干細胞外泌體