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提高效率、優(yōu)化資源,讓線性工程管理更加規(guī)范,監(jiān)督更有力
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并嚴密觀察生命體征的變化,以防大量出血發(fā)生危險。當然肉眼血尿也可能有反復發(fā)生,真正穩(wěn)定需要2~4周后。其次,碎結石在從尿道排出時,會刺激到膀胱和尿道內口,故部分患者術后會發(fā)生尿頻、尿急等尿路刺激癥狀。如果癥狀較輕或持續(xù)時間較為短暫,那無需特殊處理。但如果不適癥狀嚴重影響到生活,可就醫(yī)給予一些放松后尿道或放松膀胱逼尿肌的藥物,以減少碎結石對尿路的刺激。***少部分患者會因為較大或大量碎結石堵在尿道內導致排尿困難,發(fā)生急性尿潴留,這就需要及時就診請??漆t(yī)師解決尿潴留的問題了。部分患者碎石術后會引起碎石一側腰部或排尿的劇烈疼痛,患者認識到疼痛管理是術后康復的重要一環(huán)。結石粉碎后會從腎盂到輸尿管,再到膀胱,***從尿道排出體外,此過程中結石可能會暫時卡在某段輸尿管內或尿道內,導致尿路不完全梗阻近端尿路平滑肌痙攣,引起腎絞痛樣劇烈腰部疼痛或排尿疼痛。有時結石導致梗阻是短暫的,結石會隨著尿液的沖刷而排出,這就無需擔心,*需要多飲水,密切觀察自己的疼痛情況是否緩解。但有時因為結石形狀、大小或數量的原因無法移動的話,疼痛就會持續(xù)很久,這就需要到醫(yī)院就診,給予解痙止痛排石等對癥***。醫(yī)用體外沖擊波碎石機天津市***醫(yī)院。山西醫(yī)用沖擊波碎石機
精誠醫(yī)療第五代碎石機(電磁式)采用先進的電磁式沖擊波源。***定位系統(tǒng)采用手動操作和機電操作相結合,采用機械手臂,能前后、上下、旋轉等運動,能使B超探頭在不同角度掃描人體,床體設置左右移動功能,可方便地調整定位。機內設置智能化的定位系統(tǒng),能精確地運算和控制發(fā)射杯,使沖擊波焦點自動對準結石部位,減少了繁瑣的依靠人工經驗定位。該機采用先進的電磁式沖擊波源,具有內置循環(huán)供水系統(tǒng)和自動排氣功能,聲音小、壽命長、效率高,能使人體結石粉碎顆粒小,有力于***后的順利排石。精誠醫(yī)用沖擊波碎石機質量體外沖擊波碎石機上海市411醫(yī)院。
11月17-19日,在第六屆(IAU)國際尿石聯盟2017年年會上,**葉章群教授在發(fā)布該領域主要新成果時,重點介紹了口服草酸降解酶產品的臨床驗證結果。武漢市中心醫(yī)院泌尿外科李國灝主任,還發(fā)表了此次臨床驗證方案的實施過程與臨床結果的專題報告。李主任在報告中闡述:20例健康志愿者每天正常飲食條件下,連續(xù)7天每餐食用500U/餐的草酸降解酶后,24小時尿草酸量降幅為26%;75例草酸鈣結石患者在每天正常飲食條件下,低劑量組連續(xù)7天每餐食用600U/餐的草酸降解酶后,24小時尿草酸降幅為23%;高劑量組連續(xù)7天每餐食用1200U/餐的草酸降解酶后,24小時尿草酸降幅達33%。本次臨床驗證工作由中華醫(yī)學會泌尿外科學分會前任主任委員、中華醫(yī)學會泌尿外科學分會泌尿系結石學組組長、國際尿石聯盟**葉章群教授主持,湖北省泌尿外科研究所負責組織實施,參加臨床驗證的醫(yī)療機構包括:武漢市中心醫(yī)院、武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院、湖北省中山醫(yī)院、武漢市第四醫(yī)院、武漢市漢陽醫(yī)院、麻城市人民醫(yī)院、紅安縣人民醫(yī)院等七家醫(yī)院。其中武漢市中心醫(yī)院為臨床驗證方案實施的組長單位。根據發(fā)表于世界前列新英格蘭醫(yī)學雜志上的研究成果表示,當尿草酸含量降低,結石復發(fā)率能降低50%(BorghiL。
尿鎂和尿鈉分別是鹽和鎂的攝入指數。尿素氮、尿硫酸鹽、尿磷、尿尿酸、用來評估蛋白消耗量。胱氨酸結石患者需要測尿中胱氨酸排泄量。一般情況評估包括性別、年齡和體重。測定形成結石的鹽類的過飽和度對評估飲食療法和/或藥物***預防結石的療效相當有價值。因為目前認為減少靶鹽的過飽和度能降低結石形成活性。另外,***過程中靶鹽的過飽和度下降了,但是其它形成結石的鹽類的過飽和度卻上升了。例如,草酸鈣的過飽和度下降了,但同時磷酸鈣的過飽和度上升了,這被認為是不利的改變。形成結石的鹽類的過飽和度的變化被證實與混合結石的發(fā)展平行。因此,當24h尿液分析后,可以考慮測定草酸鈣、磷酸鈣和尿酸的過飽和度。一些方法已被用來測定尿的飽和度。EQUIL分析是其中*****的方法之一。該分析方法使用尿中主要離子的解離常數來計算,來評估尿中一水草酸鈣、無水草酸鈣、磷酸鈣的各種不溶鹽的過飽和度。相關過飽和度就是對這些離子形成的鹽的濃度評估,這與他們相關的可溶性鹽在水中的溶解度相關。因為尿中有大分子和潛在的結晶抑制因子(如枸櫞酸)的存在,因此即使這些離子在尿中的濃度高于發(fā)生結晶作用時的濃度,結晶作用也不會發(fā)生。該分析方法需要測定13種離子。醫(yī)用體外沖擊波碎石機鹽城第三人民醫(yī)院南院。
總有效率超過了87%。此法曾經在上世紀八十年代末的河南中醫(yī)上刊載,引起了不小的轟動。2,滑石60克,海金沙30克,威靈仙30克,煎水服用。據醫(yī)案記載,患者一劑還沒用完,結石就已經排出來了。后來,此法又被醫(yī)家擴大應用,發(fā)現對輸尿管結石、膀胱結石等,的確有效。前后觀察一百余例,驗效非凡。此法曾經在上世紀九十年代初期被刊載在中醫(yī)雜志上,在業(yè)界傳為佳話。3,威靈仙30克,桃仁15克,枳殼15克,金錢草15克,水煎去渣溫服。根據醫(yī)案記載,患者服用2劑之后,有結石從小便排除。此法對***輸尿管結石確實有效,曾于2001年被刊載于河南中醫(yī)雜志上。4,威靈仙60克,白茅根60克,水煎,分3次飯前服用,每日一劑,7天為一個療程。此法原載于《中華百草良方》,對于濕熱內蘊型的泌尿系統(tǒng)結石患者十分有效。由此可見,這號稱“宣通十二經絡,走而不守”的威靈仙,是有一定排石功效的。如果能合理應用,至少可以起到輔助***的作用。不過,威靈仙久服容易耗傷氣血。所以平素氣虛、體弱、血虛的人,不適合長時間應用。醫(yī)用體外沖擊波碎石機內蒙古扎蘭屯市中蒙醫(yī)院。青海醫(yī)用沖擊波碎石機推薦服務
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不論陽性或陰性結石,不論腎及各段輸尿管結石都可定位,還可以實時監(jiān)測結石動態(tài)及其粉碎過程,因此可以提高碎石***水平。但是雙定位系統(tǒng)碎石機成本會高很多。2、X線定位機型:因為尿石癥患者中絕大部分為陽性結石(占95%以上),這種機型相對于結石定位來說是一種保險型的碎石機,定位方便簡捷。在B超無法定位的情況下,X線定位系統(tǒng)能發(fā)揮作用,幫助準確定位碎石,且可以在碎石過程中實施**碎石效果以決定醫(yī)生的判斷力并制定術中***方案。由于X線具一定的輻射性對醫(yī)院碎石的要求管理嚴格,其成本高于其他碎石機型。目前國際公認的***金標準碎石機--------DORNIERHM3型X線定位碎石機。3、B超定位機型:B超定位方式的碎石機又分為B超上置式與下置式定位,B超上置式定位相對來說要比下置式的要好操作一點,上置式定位可以隨意改變患者**而達到定位目的,C臂定位的碎石機B超探頭猶如拿在操作醫(yī)師手中一樣方便。B超定位碎石機對輸尿管中、下段結石難以定位,且耗時。特別對結石過大的腎結石要慎用,一旦結石破碎后落入輸尿管時中則要改用其他方法來處理或者再到X定位的碎石機上尋找結石來再次行碎石***。其機型簡單而成本低,對碎石室安裝要求不高。山西醫(yī)用沖擊波碎石機