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來源: 發(fā)布時(shí)間:2021-03-08

    ⑶腎上中盞、腎盂及輸尿管結(jié)石**活動(dòng):腎上中盞、腎盂及輸尿管結(jié)石(特別是腎上盞及輸尿管上段結(jié)石)在ESWL術(shù)后宜選擇順行運(yùn)動(dòng),即堅(jiān)持直立跳躍,如跳繩、蹦臺(tái)階、搖擺機(jī)上抖動(dòng)等,跳躍時(shí)須腳跟先觸地,輸尿管下段結(jié)石需練習(xí)健側(cè)單腳跳躍,輸尿管中段結(jié)石需練習(xí)患側(cè)單腳跳躍。直立跳躍運(yùn)動(dòng)每次持續(xù)15~30分鐘。跳躍運(yùn)動(dòng)后休息時(shí)宜健側(cè)側(cè)臥位(腎中盞結(jié)石碎后視結(jié)石所在腎盞開口方向酌情分別選取側(cè)臥、仰臥、俯臥,馬蹄腎結(jié)石碎后應(yīng)俯臥位,使結(jié)石處于盞頸的正上方,可借助結(jié)石自身重力順利排出),每天2~6次。如果腎、輸尿管結(jié)石較大(長徑>15mm),因碎石后結(jié)石碎粒較多,術(shù)后宜患側(cè)臥位2~3天,以減慢結(jié)石排出速度,以免碎石顆粒迅速涌入輸尿管形成“石街”招致尿路梗阻,或者在下降過程中引起輸尿管平滑肌強(qiáng)烈收縮,從而導(dǎo)致腎絞痛發(fā)作。⑷腎下盞結(jié)石**活動(dòng):腎下盞結(jié)石取頭低腳高逆流**,如倒立或臀膝位(膝胸臥位),即身體冠狀面與床面呈45~60度,有利于結(jié)石順利通過盞頸,**取向的同時(shí)需輕拍患側(cè)腰部區(qū)域,促使結(jié)石碎粒順尿流向腎盂方向移位,持續(xù)每次10~30分鐘,然后健側(cè)臥位30分鐘,每天按其步驟進(jìn)行2~3次。⑸膀胱結(jié)石**活動(dòng):膀胱結(jié)石一般體積較大。醫(yī)用體外沖擊波碎石機(jī)上海市第十人民醫(yī)院。寧夏體外沖擊波碎石機(jī) 維修

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    還對(duì)子癇及各種毒性物質(zhì)所致的腎損害都有重要的診斷價(jià)值。10.血清補(bǔ)體C3檢測(cè)對(duì)腎疾病診斷有什么意義?在急性腎炎中,血清補(bǔ)體C3通常降低,8周內(nèi)恢復(fù)正常。11.尿乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(N-acetyl-β-D-glucosamidase,NAG)檢測(cè)的臨床意義是什么?腎小球不分泌NAG,全部來自近曲小管上皮細(xì)胞,與MALb一起被稱為腎小管損傷標(biāo)記物,對(duì)早期發(fā)現(xiàn)糖尿病、***腎臟損傷、腎移植排斥反應(yīng)監(jiān)測(cè)等具有重要意義。12.毛森試驗(yàn)(腎小管稀釋濃縮試驗(yàn))有什么臨床意義?當(dāng)腎小管濃縮功能減退時(shí),尿量增多,24小時(shí)常超過2500ml;晝夜尿量相差不大,夜間尿量增加,常超過750ml(早期表現(xiàn));各次尿比重接近,**高比重<,比重差<,嚴(yán)重者甚至只有~,常固定在,提示遠(yuǎn)端腎單位濃縮功能喪失。見于慢性腎小球腎炎及慢性腎盂腎炎晚期,***腎病失代償期。13.急性和慢性腎盂腎炎尿液檢驗(yàn)特點(diǎn)各是什么?尿常規(guī)化驗(yàn)白細(xì)胞增多,或成堆膿細(xì)胞,或有白細(xì)胞管型。尿細(xì)菌培養(yǎng)陽性,尿菌落計(jì)數(shù)桿菌超過105/ml和球菌超過104/ml尿液。尿液中發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞管型,對(duì)診斷腎盂腎炎有意義。慢性腎盂腎炎多數(shù)由急性腎盂腎炎,未能及時(shí)***轉(zhuǎn)變而來,一般病程超過6個(gè)月以上者為慢性。其癥狀表現(xiàn)復(fù)雜,輕重不一。吉林體外沖擊波碎石機(jī)維修上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院,體外沖擊波碎石機(jī)。

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    1)腎病綜合征:各種原因所致的大量蛋白尿(),低白蛋白血癥(<30g/L),明顯水腫和(或)高脂血癥的臨床綜合征。(2)腎炎綜合征:以蛋白尿、血尿及***為特點(diǎn)的綜合征。按病程及腎功能的改變可分為急性腎炎綜合征(起病急、病程不足l年)、急進(jìn)性腎炎綜合征(腎功能急性進(jìn)行性惡化,于數(shù)月內(nèi)發(fā)展為少尿或無尿的腎衰竭者)和慢性腎炎綜合征(病程遷延l年以上)。(3)無癥狀性尿異常:包括單純性血尿和無癥狀性蛋白尿,以及不能解釋的膿尿。(4)急性腎衰竭(acuterenalfailure,ARF)和急進(jìn)性腎衰竭綜合征(RPRF):區(qū)別是腎小球?yàn)V過率(glomerularfiltraterate,GFR)的下降,ARF是幾天RPRF是幾周。病因也稍有不同,ARF的常見病因包括膿毒癥、腎毒***物、休克或其他原因?qū)е碌募毙阅I小管壞死;RPRF的常見病因包括免疫損傷或血管炎引起的***外增生性(新月體)腎小球腎炎。(5)慢性腎衰竭綜合征:慢性腎衰竭(chronicrenalfailure,CRF)是指不管什么原因?qū)е碌倪M(jìn)行性、不可逆性腎單位喪失及腎功能損害。5.急性和慢性腎小球腎炎有什么特點(diǎn)?急性腎小球腎炎(acuteglomerularnephritis,AGN),以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組疾病。其特點(diǎn)為發(fā)病急,患者出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和***。

    一般腎結(jié)石脫落后進(jìn)入輸尿管即可診斷為輸尿管結(jié)石;常引起輸尿管梗阻,造成腎盂擴(kuò)張、腎盂積水,如果不盡**除輸尿管結(jié)石造成梗阻,將會(huì)導(dǎo)致腎功能損傷、腎功能衰竭;早期常表現(xiàn)腰部疼痛不適、劇烈腎絞痛,病人極為痛苦,一般中下段輸尿管結(jié)石可反射到**、睪丸、會(huì)**疼痛不適;伴隨惡性、嘔吐等胃腸道反應(yīng);建議優(yōu)先-體外震波排石機(jī)進(jìn)行排石***;并且盡快進(jìn)行早期***,排石效果比較好;首先說明體外震波排石機(jī)是一種非介入人體的新型排石***設(shè)備和技術(shù),較體外沖擊碎石機(jī)的原理是兩種決然不同的設(shè)備,體外震波排石機(jī)的優(yōu)勢(shì)在于其對(duì)臟器無任何損傷,而且排石徹底,病人無痛苦容易接受,;而體外沖擊碎石機(jī)是對(duì)臟器有損傷的而且比較痛苦;體外震波排石機(jī)技術(shù),采用高頻超導(dǎo)流體動(dòng)力震動(dòng)力學(xué)三維一體排石技術(shù),大型數(shù)字B超輔助定位。具有定位準(zhǔn),排石快,對(duì)膽管結(jié)石,輸尿菅結(jié)石,隨排隨走,尤其是對(duì)肝內(nèi)膽管淤積性泥沙樣結(jié)石排石徹底等特點(diǎn)。該設(shè)備**突出的特點(diǎn)是人性化的可操作性,對(duì)各種結(jié)石排石的徹底性,比較***的適應(yīng)癥,對(duì)人體幾乎無副損傷,排石過程中無痛苦,一般不需住院,而且治疔費(fèi)用低,病人容易接受;是一種比較可靠、有效、簡便、實(shí)用的***設(shè)備。醫(yī)用體外沖擊波碎石機(jī)上海同濟(jì)醫(yī)院。

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    有時(shí)常無明顯癥狀,*有細(xì)菌尿和尿中少量白細(xì)胞和蛋白;有的*表現(xiàn)有疲乏感,不規(guī)則發(fā)熱,腰酸等;有的可有長期反復(fù)發(fā)作尿路***病史,發(fā)作時(shí)有急性尿路***癥狀。尿常規(guī)化驗(yàn)白細(xì)胞增多,尿細(xì)菌反復(fù)培養(yǎng)陽性。尿比重可下降。14.尿路***尿液檢驗(yàn)的特點(diǎn)是什么?(1)尿常規(guī)檢驗(yàn)項(xiàng)目:尿常規(guī)檢查中,尿路***患者尿蛋白通常為陰性或微量,尿沉渣內(nèi)白細(xì)胞多數(shù)***增加,如發(fā)現(xiàn)自細(xì)胞管型,有助于腎盂腎炎的診斷。少部分患者有較明顯的鏡下血尿,偶可見肉眼血尿。有癥狀的尿路***常有膿尿,即清潔尿標(biāo)本尿沉渣鏡檢白細(xì)胞每高倍視野不少于5個(gè)。若用計(jì)數(shù)池計(jì)數(shù)則更為準(zhǔn)確,每升不少于8×106個(gè)。(2)尿常規(guī)的細(xì)菌學(xué)檢查:尿路***診斷主要依靠尿細(xì)菌學(xué)檢查。對(duì)于做培養(yǎng)的尿標(biāo)本的收集,須注意要留清潔中段尿。但污染是不可避免的,故定性培養(yǎng)結(jié)果是不可靠的,還要做含菌量計(jì)數(shù)。膀胱穿刺尿做細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果可靠,是診斷尿路***的金標(biāo)準(zhǔn)。尿細(xì)菌定量培養(yǎng),若尿含菌量≥l05/ml,則為有意義的細(xì)菌尿,常為尿路***;或尿含菌量為l04~l05/ml,則為可疑陽性,需復(fù)查;若<104/ml,則可能是污染。有一些快速測(cè)定細(xì)菌尿的方法,如光度對(duì)比法、生物發(fā)光法等,能于2小時(shí)內(nèi)測(cè)定尿內(nèi)含菌量。體外沖擊波碎石機(jī)的工作原理。天津體外沖擊波碎石機(jī)簡稱

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    血肌酐、尿素氮、尿酸升高并不都是腎功能損害。但若肌酐、尿素氮、尿酸升高幅度大、在嚴(yán)格控制影響因素后仍然很高,就應(yīng)該考慮腎功能受損了。2.尿中有蛋白就一定是腎炎嗎?不一定就是腎炎。急性溶血、多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥、中毒等情況尿中也可出現(xiàn)蛋白。3.尿中有紅細(xì)胞就一定是腎炎嗎?不一定。腎結(jié)核、泌尿系結(jié)石、泌尿道**、前列腺炎、充血性心力衰竭、血小板減少性紫癜、血友病等患者尿中也可出現(xiàn)紅細(xì)胞。4.腰痛就會(huì)是腎炎嗎?有很多疾病可能引起腰痛,因此腰痛不一定是腎炎。5.肌酐、尿素氮、尿酸越低越好嗎?當(dāng)然不是。進(jìn)行性肌萎縮患者肌酐會(huì)降低;急性黃色肝萎縮、嚴(yán)重中毒性肝炎、肝硬化等患者尿素氮會(huì)降低;乳糜尿、肝豆?fàn)詈俗冃?Wilson病)、Fancoi綜合征、嚴(yán)重貧血等患者血尿酸會(huì)降低??梢姴皇窃降驮胶谩?.尿中有白細(xì)胞就是尿路***嗎?不一定。除了尿路***外,前列腺炎、精囊炎患者尿中也會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞。對(duì)于女性,若尿中混進(jìn)白帶,也可能會(huì)有白細(xì)胞。寧夏體外沖擊波碎石機(jī) 維修