體外沖擊波碎石機(jī)的定位，是精細(xì)地找到結(jié)石位置，將沖擊波焦點(diǎn)與結(jié)石重合，達(dá)到有效碎石的目的。目前碎石機(jī)均采用醫(yī)用X線(xiàn)、B超或X線(xiàn)B超雙定位方式進(jìn)行定位。#X線(xiàn)定位系統(tǒng)優(yōu)點(diǎn)：圖像直觀，技術(shù)易于掌握，定位快速準(zhǔn)確缺點(diǎn)：X線(xiàn)有輻射損害，為減少輻射量而不能全程實(shí)時(shí)監(jiān)控；大約5%左右的X線(xiàn)陰性結(jié)石不能顯示。#B超定位系統(tǒng)優(yōu)點(diǎn)：可定位各種性質(zhì)結(jié)石，無(wú)輻射，可全程實(shí)時(shí)監(jiān)控缺點(diǎn)：準(zhǔn)確性稍差，需要操作者掌握B超影像技術(shù)#X線(xiàn)B超雙定位系統(tǒng)X線(xiàn)B超雙定位是把X線(xiàn)定位系統(tǒng)和B超定位裝置安裝在同一臺(tái)機(jī)器上，充分發(fā)揮X線(xiàn)定位和B超定位的優(yōu)點(diǎn)，可以實(shí)現(xiàn)全尿路各種結(jié)石的治L。目前碎石機(jī)大多采用X線(xiàn)、B超雙定位配置。雙定位醫(yī)用沖擊波碎石機(jī)。售賣(mài)醫(yī)用沖擊波碎石機(jī)哪家好

    是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程。Tiselius發(fā)明了一種簡(jiǎn)短的評(píng)估方法，該法*需測(cè)定用于飽和度計(jì)算的幾種主要離子，而且該法能適用于絕大多數(shù)的情況。波恩風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)是一個(gè)真正的簡(jiǎn)短的評(píng)估方法，該指數(shù)為尿中離子鈣的含量與尿中草酸量的比值。采用該法分析了201份尿樣，發(fā)現(xiàn)結(jié)果與EQUIL分析方法的結(jié)果和Tiselius風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)相近，無(wú)明顯差異。JESS是基于***的物理化學(xué)常數(shù)的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)，且其分析結(jié)果與EQUIL的結(jié)果相當(dāng)。但目前仍缺乏對(duì)該法的研究。評(píng)估過(guò)飽和度的方法的選擇依賴(lài)于實(shí)驗(yàn)室擁有的設(shè)備和其的先進(jìn)程度。選用適當(dāng)數(shù)量的設(shè)備是必須的。另外，評(píng)估的整個(gè)過(guò)程需采用統(tǒng)一的方法。目前推薦收集兩個(gè)24h的尿標(biāo)本，因?yàn)檫@能更好的發(fā)現(xiàn)異常。而該異常每天都不同，且環(huán)境因素對(duì)其影響很大。但Pak和其同事不支持該觀點(diǎn)，他們的研究發(fā)現(xiàn)兩份尿樣的成分很類(lèi)似，因此他們認(rèn)為單個(gè)24h尿已經(jīng)足夠用來(lái)評(píng)估了。然而，Park和其同事發(fā)現(xiàn)盡管兩份尿液明顯相關(guān)，但是標(biāo)準(zhǔn)差很大，隨機(jī)1次尿樣可能與另外一份尿樣在臨床意義上***不同。草酸鈣結(jié)石和磷酸鈣結(jié)石患者大多有高鈣尿癥。由于目前對(duì)所有高尿酸癥患者的***都是相同的，因此不需要采用補(bǔ)充試驗(yàn)比如對(duì)低鈣飲食、禁食和鈣負(fù)荷的反應(yīng)來(lái)闡述高鈣尿癥的原因。甘肅醫(yī)用沖擊波碎石機(jī)報(bào)價(jià)ESWL醫(yī)用沖擊波碎石機(jī)價(jià)格。

    這是因?yàn)椴晃盏闹臼澄锖湍懼犷?lèi)與腸道腔內(nèi)的鈣形成復(fù)合物，使鈣與草酸的結(jié)合減少，導(dǎo)致腸道內(nèi)游離草酸增加而增加吸收，而致高草酸尿。飲食中鈣的不足，也可使腸道內(nèi)游離草：復(fù)雜草酸鈣與磷酸鈣混合性腎結(jié)石患者成石相關(guān)性代謝異常檢查的應(yīng)用和意義酸的濃度增加，致吸收增加而引起高草酸尿。維生素C攝入過(guò)多和維生素B缺乏，也可導(dǎo)致高草酸尿。有了離子色譜儀，增加了尿草酸濃度測(cè)定的準(zhǔn)確性。PakCY等報(bào)道草酸鈣和磷酸鈣混合性結(jié)石患者高草酸尿的比例為12％(56/485)。中國(guó)內(nèi)報(bào)道的比例較少，但一些數(shù)據(jù)仍提示國(guó)人的高草酸尿比例較高，分析其因，可能與國(guó)人素食量較多、且食物中鈣偏少，導(dǎo)致腸道內(nèi)游離草酸濃度較高而吸收增加有關(guān)。尿液中草酸與鈣離子結(jié)合，形成溶解度較低的化合物，過(guò)飽和后易形成結(jié)晶，黏附聚集后形成結(jié)石。尿酸是人體內(nèi)嘌呤核苷酸分解代謝的**終產(chǎn)物，人體代謝的尿酸約1/3通過(guò)腸道排出，2/3經(jīng)過(guò)尿液排泄。尿酸通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)，并在腎小管重吸收和分泌。高嘌呤飲食是導(dǎo)致高尿酸尿的常見(jiàn)原因，痛風(fēng)體質(zhì)也是高尿酸尿原因之一。尿液中尿酸濃度增高容易導(dǎo)致尿酸結(jié)石形成，而且尿酸結(jié)晶也可以通過(guò)取向附生的機(jī)制誘發(fā)草酸鈣結(jié)石形成。尿酸為酸性物質(zhì)。

    提高操作者的技能，規(guī)范SWL的應(yīng)用**為關(guān)鍵。（3）療效評(píng)估SWL后3個(gè)月以?xún)?nèi)，要對(duì)所有接受***的患者進(jìn)行療效評(píng)估，評(píng)估指標(biāo)包括無(wú)石率、復(fù)治率和輔助***率。此外，遠(yuǎn)期并發(fā)癥及腎功能恢復(fù)情況也是SWL療效評(píng)價(jià)的重要內(nèi)容。（4）SWL并發(fā)癥及處理①石街：石街是SWL后大量碎石屑在短時(shí)間內(nèi)沿輸尿管腔堆積所致，可導(dǎo)致嚴(yán)重腎功能損害，應(yīng)重視預(yù)防。預(yù)防的關(guān)鍵在于嚴(yán)格選擇SWL適應(yīng)證，同時(shí)正確使用SWL處理較大結(jié)石。較大結(jié)石SWL術(shù)后應(yīng)及時(shí)隨訪(fǎng)，以早期發(fā)現(xiàn)沒(méi)有癥狀的石街形成并及時(shí)處理。一旦出現(xiàn)嚴(yán)重梗阻、***或腎功能受損，必須立即解除梗阻，可再次SWL、腔鏡***或患側(cè)腎造瘺等。②腎臟損傷：SWL可能導(dǎo)致的較為嚴(yán)重的腎臟損傷主要有腎包膜下血腫、腎周血腫，需要臨床醫(yī)師高度重視，加以預(yù)防。術(shù)前應(yīng)嚴(yán)格評(píng)估患者有無(wú)存在腎臟損傷的危險(xiǎn)因素，重點(diǎn)關(guān)注有無(wú)服用抗凝藥物、***是否控制良好，同時(shí)規(guī)范技術(shù)操作，合理選擇碎石參數(shù)。若發(fā)生腎包膜下血腫或腎周血腫優(yōu)先保守***，必要時(shí)介入或外科***。③其他并發(fā)癥及處理：尿路***是SWL常見(jiàn)的并發(fā)癥，嚴(yán)重者可發(fā)生膿毒血癥甚至膿毒性休克，應(yīng)像對(duì)待手術(shù)一樣重視SWL的圍手術(shù)期處理，重視尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查，一旦發(fā)生膿毒癥。醫(yī)用體外沖擊波碎石機(jī)上海中醫(yī)藥大學(xué)龍華附院。

    安全共識(shí)中國(guó)成年人尿路結(jié)石的患病率約為％，嚴(yán)重威脅著人民**的身體健康。自80年代初德國(guó)Dornier公司首臺(tái)體外碎石機(jī)問(wèn)世以來(lái)，體外沖擊波碎石（SWL）成為上尿路結(jié)石微創(chuàng)***的主要方法。然而，在國(guó)內(nèi)雖然SWL的有效性和安全性得到了醫(yī)師和患者的認(rèn)可，但由于缺乏規(guī)范化培訓(xùn)等原因，易出現(xiàn)并發(fā)癥導(dǎo)致嚴(yán)重后果。宿州市立醫(yī)院泌尿外科張多兵因此，從醫(yī)院條件保障，到醫(yī)師培訓(xùn)和患者管理，規(guī)范化的共識(shí)指導(dǎo)至關(guān)重要。1.醫(yī)院、科室條件保障（1）科室管理SWL的安全和順利開(kāi)展，需要醫(yī)院及科室的政策扶持和設(shè)備硬件及人員保障，開(kāi)展SWL的醫(yī)院及科室需要擁有處置嚴(yán)重并發(fā)癥的應(yīng)急處理機(jī)制、條件及能力，以**大限度地保證SWL患者的安全。（2）人員配備SWL的安全防護(hù)必須同時(shí)針對(duì)患者和醫(yī)護(hù)人員。X線(xiàn)定位設(shè)備安裝的主機(jī)房要求具備X線(xiàn)防護(hù)，機(jī)房通風(fēng)良好，空間及電源按照具體機(jī)型要求，設(shè)備應(yīng)有良好的保護(hù)接地線(xiàn)，以保證機(jī)器安全運(yùn)行。開(kāi)展SWL的醫(yī)院或科室必須配備接受SWL規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)生和技術(shù)人員，術(shù)前患者應(yīng)由泌尿外科醫(yī)師評(píng)估適應(yīng)證，相關(guān)醫(yī)技人員熟悉泌尿系結(jié)石***經(jīng)過(guò)、掌握SWL適應(yīng)證和禁忌證、選擇碎石參數(shù)以及Ｘ線(xiàn)防護(hù)制度，確保SWL過(guò)程中患者和醫(yī)護(hù)人員雙方安全。。超聲醫(yī)用沖擊波碎石機(jī)價(jià)格。黑龍江醫(yī)用沖擊波碎石機(jī)開(kāi)關(guān)機(jī)

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    技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：為了改善上述情況，本發(fā)明泌尿結(jié)石腔的碎石取石器提供了一種能夠在夾持結(jié)石通過(guò)氣囊的膨脹將其包裹在內(nèi)避免漏石，且通過(guò)兩種方式同時(shí)進(jìn)行碎石，并住碎石后使氣囊收縮以便取出的結(jié)石取石器。本發(fā)明泌尿結(jié)石腔的碎石取石器是這樣實(shí)現(xiàn)的：本發(fā)明泌尿結(jié)石腔的碎石取石器由推拉桿、氣泵、固定殼、穿入管、導(dǎo)管、氣囊、注液管、網(wǎng)籃絲、收納槽、通氣道、導(dǎo)絲、牽拉線(xiàn)、彈性收縮套和固定環(huán)組成，固定殼置于導(dǎo)管端上，所述固定殼上開(kāi)有貫穿孔，且固定殼通過(guò)貫穿孔和導(dǎo)管相連通，氣泵置于固定殼上，所述氣泵的出氣口和固定殼內(nèi)部相連通，導(dǎo)絲置于導(dǎo)管內(nèi)，推拉桿一端通過(guò)貫穿孔穿進(jìn)導(dǎo)管內(nèi)，且和導(dǎo)絲一端相連接，所述推拉桿的另一端上置有限位凸塊，網(wǎng)籃絲和導(dǎo)絲的另一端相連接，所述導(dǎo)管的另一端端面上開(kāi)有收納槽，固定環(huán)插置于導(dǎo)管一端上，氣囊置于固定環(huán)上，所述氣囊端部上置有彈性收縮套，所述氣囊和收納槽相對(duì)應(yīng)，所述導(dǎo)管壁厚內(nèi)置有通氣道，所述通氣道的一端和收納槽相連通，所述通氣道的另一端和氣泵的固定殼相連通，所述收納槽為環(huán)形槽，所述導(dǎo)管底部靠近一端位置開(kāi)有穿孔，牽拉線(xiàn)一端和氣囊端部靠近彈性收縮套的位置相連接。售賣(mài)醫(yī)用沖擊波碎石機(jī)哪家好