體外沖擊波碎石術(shù)后注意事項(xiàng)及飲食指導(dǎo):藥物排石:體外碎石后可聯(lián)合中西藥及進(jìn)行排石輔助治L效果更佳,可遵醫(yī)囑執(zhí)行。關(guān)于復(fù)查與再次碎石:體外碎石后,結(jié)石排出需要一定的時(shí)間,通常1-2周后來(lái)院復(fù)查KUB(需空腹檢查,不用預(yù)約)或B超、CT。對(duì)于較大、較硬、多發(fā)結(jié)石需要根據(jù)病情再次碎石。7、血尿:體外沖擊波碎石治L后易出現(xiàn)肉眼血尿。在正常情況下2~3天血尿應(yīng)自行消失。但也有血尿持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)者,請(qǐng)及時(shí)與治L醫(yī)師聯(lián)系治L。腎周出血:發(fā)生原因與患者凝血機(jī)制障礙、高X壓動(dòng)脈硬化、或沖擊碎石過(guò)程中的副損傷、腎內(nèi)合并感R等因素有關(guān),一旦出現(xiàn)這種情況請(qǐng)與醫(yī)生聯(lián)系治L。皮下出血:碎石后皮膚出現(xiàn)瘀斑,主要與皮膚血管特性有關(guān),皮膚對(duì)能量的適應(yīng)能力較差,一般不用處理,愈后不留痕跡。疼痛:碎石后較常見(jiàn),結(jié)石碎石后出現(xiàn)結(jié)石碎片刺激輸尿管,而形成的腎絞痛,一般不作特殊處理,結(jié)石排出后即會(huì)消失。如果疼痛難忍,可應(yīng)用解痙止痛藥物處理,或到醫(yī)院治L。結(jié)石收集:為了明確結(jié)石排出量,可用痰盂、尿壺等容器收集沉淀尿液或用紗布濾過(guò)每次排尿,以了解排出結(jié)石情況。雙定位體外沖擊波碎石機(jī)。慧康體外碎石機(jī)報(bào)價(jià)
輸尿管軟鏡也可經(jīng)尿道進(jìn)入輸尿管及腎盂腎盞內(nèi),可以處理輸尿管上段結(jié)石、腎盂及腎盞內(nèi)結(jié)石。比較好指征是腎盂腎盞內(nèi)中小結(jié)石,直徑在3cm以下。結(jié)石過(guò)大,通過(guò)軟鏡碎石時(shí)間過(guò)長(zhǎng),可能造成患者水中毒、膿毒血癥、***性休克甚至死***內(nèi)外有通過(guò)軟鏡進(jìn)行鑄型結(jié)石碎石套石的,但次數(shù)多,費(fèi)用昂貴。通過(guò)軟鏡碎石后大部分結(jié)石變成粉末直接沖出體外,細(xì)小的碎石顆粒可以自行排石。但是自行排石時(shí)間往往較長(zhǎng),殘石率過(guò)高,復(fù)發(fā)率比經(jīng)皮腎鏡取石高,需要再次體外碎石或其他方法處理殘石。目前用摩西激光碎石效果良好,碎石時(shí)間明顯縮短。有時(shí)引起輸尿管梗阻及其他并發(fā)癥需要再次行輸尿管硬鏡處理。另外軟鏡的費(fèi)用比較昂貴,各地收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不一。我國(guó)有些大城市收費(fèi)超過(guò)10萬(wàn)人民幣(美國(guó)收費(fèi)約16萬(wàn)美元),而三線城市或四線城市收費(fèi)**2-4萬(wàn)。目前國(guó)內(nèi)很多醫(yī)院都進(jìn)行了大量的軟鏡下碎石。以后一次性的電子軟鏡開(kāi)發(fā)后可能費(fèi)用會(huì)有所下降。新疆體外碎石機(jī)廠家體外沖擊哦碎石機(jī)葛均波。
定位系統(tǒng)(LocatingSystem)目前采用醫(yī)用X射線與B超兩種定位系統(tǒng)進(jìn)行定位。在X射線定位中,過(guò)去采用固定的雙球管、雙影像增強(qiáng)器進(jìn)行定位,經(jīng)濟(jì)成本高,而且很難避開(kāi)骨骼組織的阻擋,圖像無(wú)法看清,操作也復(fù)雜,故現(xiàn)都采用三維可移動(dòng)式C形臂單球管x光機(jī),C形臂以沖擊波焦點(diǎn)f為圓心可做平面轉(zhuǎn)動(dòng)或球面運(yùn)動(dòng),X射線投影中心經(jīng)過(guò)焦點(diǎn)f將C形臂任意轉(zhuǎn)動(dòng)改變一個(gè)角度,就可進(jìn)行定位,此種定位系統(tǒng)定位準(zhǔn)確、快捷,成本相對(duì)較低,因而優(yōu)點(diǎn)遠(yuǎn)大于前者。該系統(tǒng)可對(duì)腎、輸尿管結(jié)石多方面定位。X射線定位:直觀、準(zhǔn)確、方便、快捷,是采用三維坐標(biāo)定位的,成本相對(duì)較高,對(duì)人體有一定的傷害,因而要求盡可能曝光時(shí)間短,X射線的劑量盡量小,對(duì)操作房間的防護(hù)要求也較高;B超定位:是一種極坐標(biāo)方式定位的,對(duì)陰、陽(yáng)結(jié)石均可顯示,可實(shí)時(shí)跟Z監(jiān)控、對(duì)人體傷害小、對(duì)操作者技術(shù)要求很高,而且圖像質(zhì)量不如X光機(jī),很難確認(rèn),不如X光機(jī)定位直觀、方便、快捷,所以現(xiàn)在X射線定位較多,B超可以輔助定位(經(jīng)濟(jì)條件允許情況下)。
體外碎石機(jī)的日常維護(hù):1、每天開(kāi)始治L前,首先啟動(dòng)機(jī)器,并檢查機(jī)器各部分是否正常工作。例如:床體運(yùn)動(dòng)、運(yùn)動(dòng)機(jī)構(gòu)、B超定位系統(tǒng)以及沖擊波發(fā)生器等部分是否正常工作,如發(fā)現(xiàn)異?,F(xiàn)象,必須查找原因。如果異常不能排除,應(yīng)請(qǐng)專(zhuān)門(mén)的維修人員。2、定期對(duì)運(yùn)動(dòng)機(jī)構(gòu)作維護(hù),用清潔的回絲或紗布擦抹滑動(dòng)導(dǎo)軌面,然后在抹上一層清潔的油脂,防止機(jī)構(gòu)運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)生抖動(dòng)的現(xiàn)象。3、定位校準(zhǔn)必須定期進(jìn)行,發(fā)現(xiàn)大于偏差,應(yīng)請(qǐng)專(zhuān)業(yè)維修人員糾正。4、定期檢查接地裝置是否良好,測(cè)量接地電阻值是否符合要求。體外碎石機(jī) 海德醫(yī)療。
體外沖擊波碎石機(jī)主要組成部分及常見(jiàn)故障:體外沖擊波碎石機(jī)是一種非侵入式的治L設(shè)備,因此對(duì)人體的損傷較小,治L效果較好,在臨床上得到的應(yīng)用。體外沖擊波碎石機(jī)主要由:做功(充、放電回路,沖擊波源)、定位、電腦輔助及操作(操作臺(tái)及床旁操作盤(pán))等四個(gè)系統(tǒng)組成。做功系統(tǒng)(WorkingSystem)做功的原理:電磁能轉(zhuǎn)化為機(jī)械能。超聲波在通過(guò)不同的介質(zhì)時(shí),因介質(zhì)的密度不同,會(huì)產(chǎn)生沖擊方向上的改變。人體密度與水的密度相差不大,因而人體與水接觸面上不會(huì)造成變化,而人體密度與結(jié)石密度相差很大,因而沖擊波會(huì)在結(jié)石表面處產(chǎn)生一種機(jī)械的推與拉的作用,從而將結(jié)石粉碎。沖擊波源產(chǎn)生的方式可分為三類(lèi):液電式?jīng)_擊波源、壓電式?jīng)_擊波源、電磁式?jīng)_擊波源。沖擊波源以液電式居多,因其發(fā)展較早,技術(shù)成熟,碎石效果好,而被應(yīng)用,電磁式?jīng)_擊波源發(fā)展較新,能量穩(wěn)定,制作工藝比壓電式簡(jiǎn)單,聚焦性好,相對(duì)對(duì)人體的損傷小,因而越來(lái)越多地被采用,以下就電磁式與液電式?jīng)_擊波源論述比較。體外沖擊波碎石機(jī)的原理是什么?河北體外碎石機(jī)沖擊波源
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體外碎石治L原理是將體外沖擊波聚集于結(jié)石后將其擊碎成泥砂狀,經(jīng)尿道隨尿液排出體外而達(dá)到治L目的。當(dāng)沖擊波在傳播中碰到密度相差較大的介質(zhì)時(shí),如從軟組織到結(jié)石時(shí),因阻力突然增大,在結(jié)石的向波面產(chǎn)生巨大壓力;當(dāng)沖擊波從結(jié)石背波面跑出時(shí),因阻力突然降低而產(chǎn)生巨大拉力。結(jié)石經(jīng)過(guò)這樣反復(fù)多次拉壓后而終將碎成細(xì)粒。但是,當(dāng)沖擊波通過(guò)與水的密度差不多的肌肉內(nèi)臟時(shí),則不會(huì)產(chǎn)生這種作用。誠(chéng)然,沖擊波對(duì)腎臟也有一定損傷,但較輕微,且是可逆的,兩周后多能恢復(fù)。只要適應(yīng)癥選好,操作規(guī)范,其損傷會(huì)很小,恢復(fù)也快,且可重復(fù)進(jìn)行,這些優(yōu)點(diǎn)是開(kāi)刀取石難以相比的,可以說(shuō)它是目前治L結(jié)石的優(yōu)先方法?;劭刁w外碎石機(jī)報(bào)價(jià)