折疊編輯本段概述1982年7月，北京大學(xué)***醫(yī)院泌尿外科郭應(yīng)祿院士與中科院聲學(xué)研究所汪德昭教授共同研究ESWL技術(shù)，當(dāng)年末即完成了體外破碎腎結(jié)石標(biāo)本的實(shí)驗(yàn)，制成可供實(shí)驗(yàn)用的沖擊波聚焦碎石裝置。1983年初將實(shí)驗(yàn)結(jié)果總結(jié)發(fā)表。其后，又完成了ESWL碎石對腎組織的影響和大動物碎石實(shí)驗(yàn)，為臨床應(yīng)用奠定了基礎(chǔ)。1984年，北京大學(xué)泌尿外科研究所與中國科學(xué)院聲學(xué)所研制出我國***臺碎石機(jī)樣機(jī)，當(dāng)年ESWL技術(shù)應(yīng)用于腎結(jié)石的***取得成功。1987年3月，郭應(yīng)祿院士等首先提出采用俯臥位ESWL***輸尿管中、下段結(jié)石及膀胱結(jié)石并獲成功，得到了世界泌尿外科界的認(rèn)可。經(jīng)過大量臨床病例的實(shí)踐，效果甚為滿意，不僅擴(kuò)大了ESWL的適應(yīng)癥，也**提高了碎石療效。我國累積了近二十年的***經(jīng)驗(yàn)。該技術(shù)結(jié)石定位系統(tǒng)準(zhǔn)確無誤，***能量釋放恰當(dāng)合理，既保證碎石效果，又能達(dá)到**大程度的人體保護(hù)，具有安全可靠、無痛苦、碎石效果卓著和結(jié)石效果立竿見影的優(yōu)點(diǎn)。折疊編輯本段基本原理沖擊波發(fā)生(液電)的基本原理是通過高電壓、大電流、瞬間放電，在放電通道上形成一個(gè)高能量密度的高溫、高壓等離子區(qū)，將電能迅速轉(zhuǎn)換為熱能，光能、力能和聲能，放電過程中放電通道急劇膨脹，在水介質(zhì)中形成壓力脈沖。輸尿管醫(yī)用碎石在70-80年代出現(xiàn)時(shí),是非常好的技術(shù).甘肅醫(yī)用沖擊波碎石機(jī)廠家

    安全共識中國成年人尿路結(jié)石的患病率約為％，嚴(yán)重威脅著人民**的身體健康。自80年代初德國Dornier公司首臺體外碎石機(jī)問世以來，體外沖擊波碎石（SWL）成為上尿路結(jié)石微創(chuàng)***的主要方法。然而，在國內(nèi)雖然SWL的有效性和安全性得到了醫(yī)師和患者的認(rèn)可，但由于缺乏規(guī)范化培訓(xùn)等原因，易出現(xiàn)并發(fā)癥導(dǎo)致嚴(yán)重后果。宿州市立醫(yī)院泌尿外科張多兵因此，從醫(yī)院條件保障，到醫(yī)師培訓(xùn)和患者管理，規(guī)范化的共識指導(dǎo)至關(guān)重要。1.醫(yī)院、科室條件保障（1）科室管理SWL的安全和順利開展，需要醫(yī)院及科室的政策扶持和設(shè)備硬件及人員保障，開展SWL的醫(yī)院及科室需要擁有處置嚴(yán)重并發(fā)癥的應(yīng)急處理機(jī)制、條件及能力，以**大限度地保證SWL患者的安全。（2）人員配備SWL的安全防護(hù)必須同時(shí)針對患者和醫(yī)護(hù)人員。X線定位設(shè)備安裝的主機(jī)房要求具備X線防護(hù)，機(jī)房通風(fēng)良好，空間及電源按照具體機(jī)型要求，設(shè)備應(yīng)有良好的保護(hù)接地線，以保證機(jī)器安全運(yùn)行。開展SWL的醫(yī)院或科室必須配備接受SWL規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)生和技術(shù)人員，術(shù)前患者應(yīng)由泌尿外科醫(yī)師評估適應(yīng)證，相關(guān)醫(yī)技人員熟悉泌尿系結(jié)石***經(jīng)過、掌握SWL適應(yīng)證和禁忌證、選擇碎石參數(shù)以及Ｘ線防護(hù)制度，確保SWL過程中患者和醫(yī)護(hù)人員雙方安全。。山西卡姆醫(yī)用沖擊波碎石機(jī)各廠家醫(yī)用沖擊波碎石機(jī)價(jià)格對比。

    提高操作者的技能，規(guī)范SWL的應(yīng)用**為關(guān)鍵。（3）療效評估SWL后3個(gè)月以內(nèi)，要對所有接受***的患者進(jìn)行療效評估，評估指標(biāo)包括無石率、復(fù)治率和輔助***率。此外，遠(yuǎn)期并發(fā)癥及腎功能恢復(fù)情況也是SWL療效評價(jià)的重要內(nèi)容。（4）SWL并發(fā)癥及處理①石街：石街是SWL后大量碎石屑在短時(shí)間內(nèi)沿輸尿管腔堆積所致，可導(dǎo)致嚴(yán)重腎功能損害，應(yīng)重視預(yù)防。預(yù)防的關(guān)鍵在于嚴(yán)格選擇SWL適應(yīng)證，同時(shí)正確使用SWL處理較大結(jié)石。較大結(jié)石SWL術(shù)后應(yīng)及時(shí)隨訪，以早期發(fā)現(xiàn)沒有癥狀的石街形成并及時(shí)處理。一旦出現(xiàn)嚴(yán)重梗阻、***或腎功能受損，必須立即解除梗阻，可再次SWL、腔鏡***或患側(cè)腎造瘺等。②腎臟損傷：SWL可能導(dǎo)致的較為嚴(yán)重的腎臟損傷主要有腎包膜下血腫、腎周血腫，需要臨床醫(yī)師高度重視，加以預(yù)防。術(shù)前應(yīng)嚴(yán)格評估患者有無存在腎臟損傷的危險(xiǎn)因素，重點(diǎn)關(guān)注有無服用抗凝藥物、***是否控制良好，同時(shí)規(guī)范技術(shù)操作，合理選擇碎石參數(shù)。若發(fā)生腎包膜下血腫或腎周血腫優(yōu)先保守***，必要時(shí)介入或外科***。③其他并發(fā)癥及處理：尿路***是SWL常見的并發(fā)癥，嚴(yán)重者可發(fā)生膿毒血癥甚至膿毒性休克，應(yīng)像對待手術(shù)一樣重視SWL的圍手術(shù)期處理，重視尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查，一旦發(fā)生膿毒癥。

    醫(yī)務(wù)人員可以通過調(diào)節(jié)軟管5上面的調(diào)節(jié)閥4，可以調(diào)節(jié)沖洗液的流速的大小，7的設(shè)置減輕了對患者身體身體上的傷害，通過滑槽14、滑套15、彈簧16、擋板17、擋桿18、密封球19、開孔20、密封罩21和限位塊22的互相作用，能夠有效避免沖洗液的回流，引起儲液筒3內(nèi)的沖洗液的污染。需要說明的是，在本文中，諸如***和第二等之類的關(guān)系術(shù)語**用來將一個(gè)實(shí)體或者操作與另一個(gè)實(shí)體或操作區(qū)分開來，而不一定要求或者暗示這些實(shí)體或操作之間存在任何這種實(shí)際的關(guān)系或者順序。而且，術(shù)語“包括”、“包含”或者其任何其他變體意在涵蓋非排他性的包含，從而使得包括一系列要素的過程、方法、物品或者設(shè)備不*包括那些要素，而且還包括沒有明確列出的其他要素，或者是還包括為這種過程、方法、物品或者設(shè)備所固有的要素。在沒有更多限制的情況下。由語句“包括一個(gè)......限定的要素，并不排除在包括所述要素的過程、方法、物品或者設(shè)備中還存在另外的相同要素”。盡管已經(jīng)示出和描述了本實(shí)用新型的實(shí)施例，對于本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員而言，可以理解在不脫離本實(shí)用新型的原理和精神的情況下可以對這些實(shí)施例進(jìn)行多種變化、修改、替換和變型，本實(shí)用新型的范圍由所附權(quán)利要求及其等同物限定。體外沖擊波碎石機(jī)蘭州市第一人民醫(yī)院。

    1)的另一端上置有限位凸塊的設(shè)計(jì)，對推拉桿(1)進(jìn)行限位，避免將其推入導(dǎo)管(5)內(nèi)；所述收納槽(9)為環(huán)形槽的設(shè)計(jì)，能夠在氣囊(6)收縮使彈性收縮套(13)對應(yīng)網(wǎng)籃絲(8)，進(jìn)而在氣囊(6)膨脹時(shí)能夠通過彈性收縮套(13)在網(wǎng)籃絲(8)外側(cè)的移動實(shí)現(xiàn)對網(wǎng)籃絲(8)的包裹；所述推拉桿(1)和貫穿孔之間置密封套的設(shè)計(jì)，對固定殼(3)進(jìn)行密封，避免注入液體時(shí)漏出；所述牽引線的另一端上連接置有限位球的設(shè)計(jì)，對牽拉絲端部進(jìn)行限位，避免其進(jìn)入導(dǎo)管(5)內(nèi)難以找頭；所述導(dǎo)絲(11)為剛性金屬絲的設(shè)計(jì)，導(dǎo)絲(11)為剛性，進(jìn)而在通過推動推拉桿(1)推動網(wǎng)籃絲(8)時(shí)更加便于將其推出；所述穿入管(4)的另一端朝向推拉桿(1)方向斜向延伸的設(shè)計(jì)，以便將超聲隨時(shí)裝置斜向置入導(dǎo)管(5)內(nèi)；所述網(wǎng)籃絲(8)配合氣囊(6)和彈性收縮套(13)，能夠在網(wǎng)籃絲(8)夾持住結(jié)石后，通過氣囊(6)的膨脹將其包裹在內(nèi)，以便后序碎石時(shí)不會出現(xiàn)漏石；所述牽引線配合氣囊(6)，能夠在碎石后通過拉動牽引線使氣囊(6)收縮，以便取出；先推動推拉桿(1)，網(wǎng)籃絲(8)夾持主結(jié)石后，再對氣囊(6)進(jìn)行充氣的設(shè)計(jì)，能夠通過氣囊(6)的膨脹將網(wǎng)籃絲(8)和其夾持的結(jié)石包裹在內(nèi)，避免在后序碎石過程中出現(xiàn)漏石；通過注液管(7)向氣囊。醫(yī)用體外沖擊波碎石機(jī)黑龍江中醫(yī)研究院。液電式醫(yī)用沖擊波碎石機(jī)維修

了解醫(yī)用沖擊波碎石機(jī)原理。甘肅醫(yī)用沖擊波碎石機(jī)廠家

    etEnglJMed2002;346:77-84）。而康復(fù)得含草酸降解酶的食用菌粉產(chǎn)品能夠降低尿草酸含量超過，預(yù)期降低結(jié)石復(fù)發(fā)率遠(yuǎn)超過50%。驗(yàn)證了康復(fù)得草酸降解酶對降低腎結(jié)石患者尿草酸水平效果***，可達(dá)到不長結(jié)石的安全尿草酸水平。結(jié)論：高尿草酸是草酸鈣結(jié)石形成的危險(xiǎn)因素，結(jié)石患者可通過服用食美樂營養(yǎng)伴侶調(diào)節(jié)尿液，降低尿草酸水平、減少草酸鈣晶體的數(shù)量，從而干預(yù)結(jié)石形成和復(fù)發(fā)，降低結(jié)石患者復(fù)發(fā)率，讓結(jié)石不再生長。第六屆國際尿石聯(lián)盟2017年年會開幕式國際尿石聯(lián)盟是一個(gè)高水平的國際學(xué)術(shù)交流平臺，**了國際泌尿系結(jié)石的先進(jìn)發(fā)展方向以及國際尿石癥研究的比較高水平。第六屆國際尿石聯(lián)盟2017年年會在浙江紹興舉辦，由國際尿石聯(lián)盟、廣東省醫(yī)學(xué)會、紹興市人民醫(yī)院共同主辦。康復(fù)得董事長李青山與瑞典泌尿外科**GoranTiselius李青山與國際尿石聯(lián)盟**KemalSaria及葉章群在第六屆國際尿石聯(lián)盟2017年年會上，康復(fù)得董事長李青山與國內(nèi)外泌尿外科**就泌尿系結(jié)石防治問題展開深入交流，他們均對康復(fù)得“草酸降解酶”降草酸效果給予高度評價(jià)以及認(rèn)可。甘肅醫(yī)用沖擊波碎石機(jī)廠家

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