折疊編輯本段概述1982年7月，北京大學***醫(yī)院泌尿外科郭應祿院士與中科院聲學研究所汪德昭教授共同研究ESWL技術，當年末即完成了體外破碎腎結石標本的實驗，制成可供實驗用的沖擊波聚焦碎石裝置。1983年初將實驗結果總結發(fā)表。其后，又完成了ESWL碎石對腎組織的影響和大動物碎石實驗，為臨床應用奠定了基礎。1984年，北京大學泌尿外科研究所與中國科學院聲學所研制出我國***臺碎石機樣機，當年ESWL技術應用于腎結石的***取得成功。1987年3月，郭應祿院士等首先提出采用俯臥位ESWL***輸尿管中、下段結石及膀胱結石并獲成功，得到了世界泌尿外科界的認可。經過大量臨床病例的實踐，效果甚為滿意，不僅擴大了ESWL的適應癥，也**提高了碎石療效。我國累積了近二十年的***經驗。該技術結石定位系統(tǒng)準確無誤，***能量釋放恰當合理，既保證碎石效果，又能達到**大程度的人體保護，具有安全可靠、無痛苦、碎石效果卓著和結石效果立竿見影的優(yōu)點。折疊編輯本段基本原理沖擊波發(fā)生(液電)的基本原理是通過高電壓、大電流、瞬間放電，在放電通道上形成一個高能量密度的高溫、高壓等離子區(qū)，將電能迅速轉換為熱能，光能、力能和聲能，放電過程中放電通道急劇膨脹，在水介質中形成壓力脈沖。醫(yī)用體外沖擊波碎石機解放jun222醫(yī)院。山東卡姆醫(yī)用沖擊波碎石機

    是一個復雜的過程。Tiselius發(fā)明了一種簡短的評估方法，該法*需測定用于飽和度計算的幾種主要離子，而且該法能適用于絕大多數(shù)的情況。波恩風險指數(shù)是一個真正的簡短的評估方法，該指數(shù)為尿中離子鈣的含量與尿中草酸量的比值。采用該法分析了201份尿樣，發(fā)現(xiàn)結果與EQUIL分析方法的結果和Tiselius風險指數(shù)相近，無明顯差異。JESS是基于***的物理化學常數(shù)的數(shù)據(jù)基礎，且其分析結果與EQUIL的結果相當。但目前仍缺乏對該法的研究。評估過飽和度的方法的選擇依賴于實驗室擁有的設備和其的先進程度。選用適當數(shù)量的設備是必須的。另外，評估的整個過程需采用統(tǒng)一的方法。目前推薦收集兩個24h的尿標本，因為這能更好的發(fā)現(xiàn)異常。而該異常每天都不同，且環(huán)境因素對其影響很大。但Pak和其同事不支持該觀點，他們的研究發(fā)現(xiàn)兩份尿樣的成分很類似，因此他們認為單個24h尿已經足夠用來評估了。然而，Park和其同事發(fā)現(xiàn)盡管兩份尿液明顯相關，但是標準差很大，隨機1次尿樣可能與另外一份尿樣在臨床意義上***不同。草酸鈣結石和磷酸鈣結石患者大多有高鈣尿癥。由于目前對所有高尿酸癥患者的***都是相同的，因此不需要采用補充試驗比如對低鈣飲食、禁食和鈣負荷的反應來闡述高鈣尿癥的原因。體外震波醫(yī)用沖擊波碎石機費用體外沖擊波碎石機江蘇省蘇州市市立醫(yī)院。

    且二者與飛秒激光發(fā)生器8呈無線連接，可以更加精細進行切割工作，減少醫(yī)療事故的發(fā)生，且保證結石無位移，所述飛秒激光發(fā)生器8與腳踏開關9呈電性連接，且腳踏開關9由按壓式信號轉化為電信號，避免對組織細胞造成損傷，且保證可以完全將結石進行粉末化處理。操控調節(jié)面板為觸摸式顯示屏，顯示內容包括機器開機自檢信息、出錯信息、報警信息等，一旦正常啟動后自動進入?yún)?shù)選擇界面，包括激光的發(fā)射能量、發(fā)射頻率、指示用可見光的強弱調節(jié)、激光光纖信息、患者信息、激光器工作時間及能量統(tǒng)計信息等。光纖接頭包括**和母頭，采用通用醫(yī)用光纖接口。冷卻系統(tǒng)包括散熱片、散熱管、溫度控制器和靜音水泵構成，蒸餾水在冷卻系統(tǒng)內循環(huán)，將激光器工作時產生的多余熱量引導到環(huán)境中，維持激光器長時間穩(wěn)定運行。激光光束偏轉控制系統(tǒng)：預設定激光光束偏轉路線，根據(jù)算法優(yōu)化結石切割方式，達到精細切割結石、避免副損傷的目的。放大系統(tǒng)：采用啁啾脈沖放大技術使激光發(fā)生器產生的激光能量和頻率得以增強，具體數(shù)值根據(jù)控制面板所設定的參數(shù)動態(tài)調整。飛秒激光發(fā)生器：采用武漢虹拓新技術有限責任公司生產的商用激光器(10～1000w)。工作原理：當患者發(fā)現(xiàn)腎結石后。

    如果噻嗪類***劑或是吲滿速尿無效時，則采用飲食調節(jié)***。排除高尿鈣癥的稀有病因是很重要的，比如原發(fā)性甲狀旁腺亢進和腎小管中毒，一般采用測定血鈣來判定前者，而通過測定尿PH和血電解質來判定后者。而在***劑***的同時必需監(jiān)測血電解質和血鈣，因為該***過程中原發(fā)性甲狀旁腺亢進有時不明顯，而且可能會發(fā)生電解質紊亂。另外，對建議所有患者在***高鈣尿癥過程中反復進行24小時尿測定，因為過量使用***劑會導致低鈣尿癥。氯化銨負荷試驗以用來診斷不完全性腎小管酸中毒。而對于較低的尿枸櫞酸排泄量患者，該試驗不是必須的。因此該***與特發(fā)性低枸櫞酸尿的***方案（服用堿如枸櫞酸鉀）相類似。結石分析可能影響尿檢的選擇。如果結石是單一的鳥糞石，24小時尿測定是不必要的，因為其診斷率低；對于該類患者，首要目標是取出結石和防止尿路***復發(fā)。如果結石是由鳥糞石和代謝組份混合而成，24小時尿測定是相當有必要的，因為該測定能發(fā)現(xiàn)許多異常，并能評估***的療效。對于有單一胱氨酸結石患者來說。24小時尿測定*需側定尿容量、尿H、尿胱氨酸和尿肌酐；而對于含胱氨酸的混合結石來說，需測定所有相關參數(shù)均需測定。醫(yī)用體外沖擊波碎石機中國人民***第455醫(yī)院。

    草酸降解酶，是一種可以高效、專一和溫和降解草酸的生物酶。食物中的草酸在胃中隨著食物的消化被釋放出來，經草酸降解酶降解，不被人體吸收，不會排泄到尿液中，防止尿液中的草酸鹽結晶生成泌尿結石。1、草酸鈣結石與草酸降解酶泌尿系統(tǒng)結石是一種常見的異常生物礦化現(xiàn)象，根據(jù)地理環(huán)境、生活環(huán)境、遺傳和飲食條件的不同，結石發(fā)病率在3%～14%之間。此外，***泌尿系結石存在的另一個重要問題是復發(fā)率高，患者在被檢出患泌尿系結石并經過***后，短則半個月，長至6年，60%～80%的病人都會出現(xiàn)復發(fā)[48]。泌尿系統(tǒng)結石形成的主要原因是人們攝入的飲食中含有可形成結石的相關成分（草酸）過多，如葡萄、茶葉、橘子、番茄、菠菜、草莓等都具有較高含量的草酸。研究表明，泌尿系統(tǒng)結石中大約有70%～80%為草酸鈣結石[6]。目前雖然這類疾病可通過物理、化學方法，如化學藥物***、體外沖擊波碎石術輸尿管鏡碎石術、經皮腎鏡取石術等方法***，并取得一定療效，但物理化學方法對人體副作用較大、***費用昂貴，且結石復發(fā)率高。因此，尋求較溫和的***方法，減輕結石病患者的痛苦顯得尤為重要。導致草酸鈣結石的一個重要原因就是人體內缺乏降解草酸的代謝途徑。雙定位醫(yī)用震波碎石機。寧夏醫(yī)用沖擊波碎石機廠家

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    不論陽性或陰性結石，不論腎及各段輸尿管結石都可定位，還可以實時監(jiān)測結石動態(tài)及其粉碎過程，因此可以提高碎石***水平。但是雙定位系統(tǒng)碎石機成本會高很多。2、X線定位機型:因為尿石癥患者中絕大部分為陽性結石(占95%以上)，這種機型相對于結石定位來說是一種保險型的碎石機，定位方便簡捷。在B超無法定位的情況下，X線定位系統(tǒng)能發(fā)揮作用，幫助準確定位碎石，且可以在碎石過程中實施**碎石效果以決定醫(yī)生的判斷力并制定術中***方案。由于X線具一定的輻射性對醫(yī)院碎石的要求管理嚴格，其成本高于其他碎石機型。目前國際公認的***金標準碎石機--------DORNIERHM3型X線定位碎石機。3、B超定位機型:B超定位方式的碎石機又分為B超上置式與下置式定位，B超上置式定位相對來說要比下置式的要好操作一點，上置式定位可以隨意改變患者**而達到定位目的，C臂定位的碎石機B超探頭猶如拿在操作醫(yī)師手中一樣方便。B超定位碎石機對輸尿管中、下段結石難以定位，且耗時。特別對結石過大的腎結石要慎用，一旦結石破碎后落入輸尿管時中則要改用其他方法來處理或者再到X定位的碎石機上尋找結石來再次行碎石***。其機型簡單而成本低，對碎石室安裝要求不高。山東卡姆醫(yī)用沖擊波碎石機

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