是一個復雜的過程。Tiselius發(fā)明了一種簡短的評估方法，該法*需測定用于飽和度計算的幾種主要離子，而且該法能適用于絕大多數(shù)的情況。波恩風險指數(shù)是一個真正的簡短的評估方法，該指數(shù)為尿中離子鈣的含量與尿中草酸量的比值。采用該法分析了201份尿樣，發(fā)現(xiàn)結(jié)果與EQUIL分析方法的結(jié)果和Tiselius風險指數(shù)相近，無明顯差異。JESS是基于***的物理化學常數(shù)的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)，且其分析結(jié)果與EQUIL的結(jié)果相當。但目前仍缺乏對該法的研究。評估過飽和度的方法的選擇依賴于實驗室擁有的設(shè)備和其的先進程度。選用適當數(shù)量的設(shè)備是必須的。另外，評估的整個過程需采用統(tǒng)一的方法。目前推薦收集兩個24h的尿標本，因為這能更好的發(fā)現(xiàn)異常。而該異常每天都不同，且環(huán)境因素對其影響很大。但Pak和其同事不支持該觀點，他們的研究發(fā)現(xiàn)兩份尿樣的成分很類似，因此他們認為單個24h尿已經(jīng)足夠用來評估了。然而，Park和其同事發(fā)現(xiàn)盡管兩份尿液明顯相關(guān)，但是標準差很大，隨機1次尿樣可能與另外一份尿樣在臨床意義上***不同。草酸鈣結(jié)石和磷酸鈣結(jié)石患者大多有高鈣尿癥。由于目前對所有高尿酸癥患者的***都是相同的，因此不需要采用補充試驗比如對低鈣飲食、禁食和鈣負荷的反應(yīng)來闡述高鈣尿癥的原因。廠家直銷醫(yī)用沖擊波碎石機。上海錫鑫醫(yī)用沖擊波碎石機

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    尿比重能反應(yīng)患者的水化狀態(tài)。而尿PH對于伴***的代謝結(jié)石患者來說是一個重要因子。然而試紙法測定尿PH的準確性受到質(zhì)疑，因為**近發(fā)現(xiàn)該準確性具有試紙依賴性。如果是因為尿液分析或是臨床表現(xiàn)而懷疑***的，建議進行尿培養(yǎng)和藥敏試驗。建議復發(fā)結(jié)石患者和患有胱氨酸尿癥的患者對患者普食情況下的24尿進行析。同樣這也適合于某些特定的***發(fā)病人群，包括兒童、孤立腎患者、腎功能不全的患者、多發(fā)結(jié)石患者、腸道疾病患者和在商業(yè)航空公司工作且須保持無石狀況的的人群。進行該檢查的原因是該檢查發(fā)現(xiàn)代謝異常的幾率很高，而這些代謝異常均增加結(jié)石形成風險，如高鈣尿癥、高草酸尿癥；而有效的***是為了降低結(jié)實的活性。始發(fā)結(jié)石患者和復發(fā)結(jié)石患者人群中類似的頻譜和代謝異常的高發(fā)支持對***發(fā)病患者進行該檢查。裝尿標本的容器的容量至少要有4升。下列參數(shù)需要測定：尿量、尿PH、尿肌酐、尿鈣、尿尿酸、尿鎂、尿磷、尿鉀、尿鈉、尿枸櫞酸、尿氨、尿素氮和尿硫酸鹽。尿肌酐用于評價尿液收集的準確性：男性20-27mg/kg/d，女性14-21mg/kg/d。尿鈣、尿枸櫞酸、尿草酸、尿尿酸和尿PH用來發(fā)現(xiàn)高鈣尿癥、低枸櫞酸尿癥、高草酸尿癥、高尿酸尿癥和痛風。

    四）建立健全體外沖擊波碎石術(shù)后隨訪制度，并按規(guī)定進行隨訪、記錄。（五）醫(yī)療機構(gòu)每年完成的體外沖擊波碎石技術(shù)不少于50例。（六）按照衛(wèi)生行政部門的相關(guān)規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)師定期接受體外沖擊波碎石技術(shù)臨床應(yīng)用能力評價，包括診療病例數(shù)、適應(yīng)證掌握情況、臨床應(yīng)用效果、并發(fā)癥、合并癥、不良反應(yīng)、隨訪情況等。（七）其他管理要求1、使用經(jīng)食品藥品監(jiān)督管理部門審批的設(shè)備、器材。2、建立體外沖擊波碎石技術(shù)器材登記制度，保證器材來源可追溯。3、嚴格執(zhí)行國家物價、財務(wù)政策，按照規(guī)定收費。四、培訓基本要求擬從事體外沖擊波碎石技術(shù)的醫(yī)師應(yīng)當接受系統(tǒng)培訓并考核合格。（一）培訓機構(gòu)基本條件1、三級以上或具有市級泌尿重點學科的二級甲等醫(yī)療機構(gòu)。2、具有體外沖擊波碎石技術(shù)臨床應(yīng)用能力。有與開展體外沖擊波碎石技術(shù)培訓工作相適應(yīng)的人員、技術(shù)、設(shè)備和設(shè)施等條件。3、每年完成體外沖擊波碎石技術(shù)不少于200例。4、開展體外沖擊波碎石技術(shù)10年以上。5、培訓機構(gòu)負責人具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，從事體外沖擊波碎石技術(shù)10年以上。（二）培訓工作基本要求1、使用統(tǒng)一編寫的培訓教材和培訓大綱。2、擬定培訓計劃。醫(yī)用體外沖擊波碎石機鹽城第三人民醫(yī)院南院。

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    醫(yī)師岳美中教授，年幼時行醫(yī)冀東、冀西一帶，在唐山市有“神醫(yī)”之稱，擔任過唐山衛(wèi)生局的中醫(yī)顧問。1954年調(diào)中國中醫(yī)研究院工作，曾被選為全國人民**大會常務(wù)委員會委員、中華全國中醫(yī)學會副理事會，在國內(nèi)外有很高的聲望。岳老曾出國赴印度尼西亞為蘇加諾總統(tǒng)***泌尿結(jié)石，榮獲蘇加諾總統(tǒng)金質(zhì)獎?wù)隆Ｔ览夏暧讜r就通讀了《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》等書，熟記中***劑，雖年逾古稀，仍可一口氣背誦三四百個中***劑。他體會到，讀書通是精的基礎(chǔ)，百通為了一精，精才能解決疑難雜癥。在冀東彭村，有位出名的醫(yī)生，對***腎結(jié)石、膀胱結(jié)石有訣竅，岳老親眼看到患者服藥后尿出大小不等的結(jié)石。為了尋求這個偏方，他做了一系列的試驗研究，把病人買到的排石方藥一味一味地挑選出來，發(fā)現(xiàn)該方由11味中藥組成；把整個方藥煎成湯劑，又把排出的結(jié)石放入煎劑，發(fā)現(xiàn)金錢草、石葦、雞內(nèi)金和海金沙煎液有溶石作用。溶石不等于排石，體外能溶石，不等于在體內(nèi)有同樣作用，況且中藥機制是整個反應(yīng)的效果，不是機械的而是辯證的。后來岳老在此偏方的基礎(chǔ)上，結(jié)合中醫(yī)辯證施治，對***泌尿系統(tǒng)結(jié)石探索出一條新路子。岳老講，結(jié)石由腎而生，由腎到腎盂小盞又排出輸尿管，再進入膀胱。上海錫鑫醫(yī)用沖擊波碎石機

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