近日,第三屆江西省研究型醫(yī)院學會泌尿系統(tǒng)結石會議在南昌大學***附屬醫(yī)院會議中心召開。該院泌尿外科黃鵬主任受邀參會并擔任專題主持人,劉小良副主任醫(yī)師在大會“模擬經(jīng)皮腎鏡穿刺比賽”環(huán)節(jié)中獲得二等獎。本次會議共有全省各地泌尿外科同仁300余人參加。會議由江西省研究型醫(yī)院學會泌尿系統(tǒng)結石會主任委員匡仁銳教授主持,國內**醫(yī)院**上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院泌尿外科主任王忠教授、中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院江春教授、清華大學附屬長庚醫(yī)院泌尿外科肖博教授、上海仁濟醫(yī)院泌尿系結石診療中心主任夏磊教授等出席。醫(yī)院泌尿外科黃鵬主任應邀參會并擔任“輸尿管軟鏡碎石”專題主持人,黃鵬主任在主持中的專業(yè)點評贏得了會場的熱烈掌聲,體現(xiàn)了醫(yī)院泌尿外科較高的學科服務能力水平和在省內重要學術地位。醫(yī)用沖擊波碎石機是一類針對泌尿系統(tǒng)結石疾病的醫(yī)療設備。遼寧泌尿科醫(yī)用沖擊波碎石機
提高操作者的技能,規(guī)范SWL的應用**為關鍵。(3)療效評估SWL后3個月以內,要對所有接受***的患者進行療效評估,評估指標包括無石率、復治率和輔助***率。此外,遠期并發(fā)癥及腎功能恢復情況也是SWL療效評價的重要內容。(4)SWL并發(fā)癥及處理①石街:石街是SWL后大量碎石屑在短時間內沿輸尿管腔堆積所致,可導致嚴重腎功能損害,應重視預防。預防的關鍵在于嚴格選擇SWL適應證,同時正確使用SWL處理較大結石。較大結石SWL術后應及時隨訪,以早期發(fā)現(xiàn)沒有癥狀的石街形成并及時處理。一旦出現(xiàn)嚴重梗阻、***或腎功能受損,必須立即解除梗阻,可再次SWL、腔鏡***或患側腎造瘺等。②腎臟損傷:SWL可能導致的較為嚴重的腎臟損傷主要有腎包膜下血腫、腎周血腫,需要臨床醫(yī)師高度重視,加以預防。術前應嚴格評估患者有無存在腎臟損傷的危險因素,重點關注有無服用抗凝藥物、***是否控制良好,同時規(guī)范技術操作,合理選擇碎石參數(shù)。若發(fā)生腎包膜下血腫或腎周血腫優(yōu)先保守***,必要時介入或外科***。③其他并發(fā)癥及處理:尿路***是SWL常見的并發(fā)癥,嚴重者可發(fā)生膿毒血癥甚至膿毒性休克,應像對待手術一樣重視SWL的圍手術期處理,重視尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查,一旦發(fā)生膿毒癥。河北醫(yī)用沖擊波碎石機進口品牌醫(yī)用體外沖擊波碎石機齊齊哈爾醫(yī)學院***附院。
尿鎂和尿鈉分別是鹽和鎂的攝入指數(shù)。尿素氮、尿硫酸鹽、尿磷、尿尿酸、用來評估蛋白消耗量。胱氨酸結石患者需要測尿中胱氨酸排泄量。一般情況評估包括性別、年齡和體重。測定形成結石的鹽類的過飽和度對評估飲食療法和/或藥物***預防結石的療效相當有價值。因為目前認為減少靶鹽的過飽和度能降低結石形成活性。另外,***過程中靶鹽的過飽和度下降了,但是其它形成結石的鹽類的過飽和度卻上升了。例如,草酸鈣的過飽和度下降了,但同時磷酸鈣的過飽和度上升了,這被認為是不利的改變。形成結石的鹽類的過飽和度的變化被證實與混合結石的發(fā)展平行。因此,當24h尿液分析后,可以考慮測定草酸鈣、磷酸鈣和尿酸的過飽和度。一些方法已被用來測定尿的飽和度。EQUIL分析是其中*****的方法之一。該分析方法使用尿中主要離子的解離常數(shù)來計算,來評估尿中一水草酸鈣、無水草酸鈣、磷酸鈣的各種不溶鹽的過飽和度。相關過飽和度就是對這些離子形成的鹽的濃度評估,這與他們相關的可溶性鹽在水中的溶解度相關。因為尿中有大分子和潛在的結晶抑制因子(如枸櫞酸)的存在,因此即使這些離子在尿中的濃度高于發(fā)生結晶作用時的濃度,結晶作用也不會發(fā)生。該分析方法需要測定13種離子。
因為大塊的結石或是堅硬的結石***效果不佳,如果大結石被擊碎,小的石頭沒能順利經(jīng)尿液排出,可能會堵塞輸尿管。微創(chuàng)手術手術費用較高,但是成功率高,對于大型三甲醫(yī)院,這種手術的成功率可達到****,風險低。纖維輸尿管鏡碎石取石術輸尿管鏡是一種常見的內窺鏡手術,透過尿道、膀胱進入輸尿管、腎臟,讓醫(yī)***現(xiàn)的結石的所在,取出結石,進而分析其成分,加速患者體內小結石的排出,且這項技術還能用來***阻塞輸尿管的結石。這種手術有創(chuàng)口,***時間短,效果也較好。但是***費用昂貴,術后修復時間較長??吹竭@里,想必大家對腎結石的***手術有了一定了解,要知道并非所有的結石都能不通過手術達到,醫(yī)生采取的***結石的方法,皆是經(jīng)過系列檢查所得,如果對***方法有所保留,建議和醫(yī)生多加溝通。醫(yī)用體外沖擊波碎石機江蘇揚州**總隊醫(yī)院。
感謝邀請!在十幾年的體外碎石工作中發(fā)現(xiàn),其實任何一次的體外沖擊波碎石都可引起一定程度的腎臟損傷!體外沖擊波碎石***技術,是當代三大醫(yī)療新技術之一(CT,磁共振,體外沖擊波碎石),是泌尿系統(tǒng)結石***的**,是目前被全世界公認的***泌尿系統(tǒng)結石的優(yōu)先方法!那體外碎石術到底有哪些損傷呢?肉眼可見的,也是**常見的,出血!這是由于在碎石的過程中粉碎的結石對結石周圍小血管的直接損傷造成的,一般在一兩天之內就可以自愈,并不會對腎臟功能造成損傷!再有就是腎臟腫大和腎臟血腫,這是因為沖擊波在到達結石和通過結石后,對經(jīng)過區(qū)的腎組織造成的損傷,這個損傷程度取決于個人體質,絕大多數(shù)病人并不會有此損害或者**是輕微的,多在不自覺間就可以自愈了,并不會對腎功能形成損害,而又極少數(shù)的病人會引起大的血腫,這個時候只要***的臥床休息兩周左右就可以自愈了!但是依然有極少數(shù)的病人會引起更為嚴重的腎臟損傷,嚴重者可能引起腎臟萎縮,而由于對腎臟組織的損傷帶來的功能損傷比如會引起碎石性腎炎、***等等!雖然體外沖擊波碎石***會對腎臟造成不同程度的損傷,但它依然是泌尿系結石***的優(yōu)先方法,相對于***帶來的風險,這些潛在的損傷是不可避免的!雙定位醫(yī)用沖擊波碎石機。吉林卡姆醫(yī)用沖擊波碎石機
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全體參會人員合影10月6日-8日,由中國中西醫(yī)結合學會泌尿外科專業(yè)委員會結石學組與湖北省醫(yī)學會泌尿外科分會主辦,武漢市中心醫(yī)院承辦的“2017年中國中西醫(yī)結合學會泌尿外科專業(yè)委員會結石學組年會暨湖北省醫(yī)學會泌尿外科分會結石學組年會”在江城武漢隆重召開。中華醫(yī)學會泌尿外科分會泌尿系結石學組組長葉章群教授、中國中西醫(yī)結合學會泌尿外科分會主任委員韓瑞發(fā)教授、中國中西醫(yī)結合學會泌尿外科專業(yè)委員會候任主委王樹聲教授、中華醫(yī)學會泌尿外科分會結石組秘書長陳志強教授、武漢市中西醫(yī)結合泌尿外科學分會副主任委員郭永連教授、湖北省中西醫(yī)結合學會泌尿外科專業(yè)委員會主任委員高文喜教授以及結石組其他成員、武漢市各大醫(yī)院泌尿外科主任**出席了會議,國家“****”****,康復得泌尿系結石研究院院長兼康復得生物董事長李青山博士也受邀參加此次會議。李青山博士在會議上發(fā)表主題演講李青山博士在會議上發(fā)表了關于“矯正尿液,防止結石復發(fā)”的主題演講。泌尿系結石的形成源于尿液成分的異常,康復得多年的研究實驗表明,通過口服草酸降解酶,矯正尿液中影響結石生長的相關成分含量,即可降低成石成分含量,提高抑石成分含量,使尿液體系正常化。遼寧泌尿科醫(yī)用沖擊波碎石機
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