4)置于導管(5)上,且和導管(5)相連通,所述穿入管(4)和導管(5)相連通,所述穿入管(4)的另一端朝向推拉桿(1)方向斜向延伸,所述推拉桿(1)和貫穿孔之間置密封套,所述牽引線的另一端上連接置有限位球,所述導絲(11)為剛性金屬絲。使用前,氣囊(6)未充氣膨脹,氣囊(6)收縮收納在導管(5)端部的收納槽(9)中,網(wǎng)籃絲(8)收在導管(5)內(nèi),使用時將導管(5)置入人體結(jié)石處,通過推動推拉桿(1)將網(wǎng)籃絲(8)從導管(5)內(nèi)推出使其夾持住結(jié)石,然后啟動氣泵(2)通過通氣道(10)對氣囊(6)進行充氣,使得氣囊(6)充氣膨脹從收納槽(9)中擠出,氣囊(6)上的彈性收縮套(13)在氣囊(6)的膨脹推動下沿著網(wǎng)籃絲(8)外側(cè)進行移動,進而氣囊(6)沿著網(wǎng)籃絲(8)進行包裹,氣囊(6)充氣完成后形成橢圓形氣囊(6)將網(wǎng)籃絲(8)和結(jié)石進行包裹,此時收縮套脫離網(wǎng)籃絲(8),在氣囊(6)端部收縮成小套,然后人員可通過注液管(7)向氣囊(6)腔注入酸性結(jié)石溶解液對結(jié)石進行溶解,同時通過穿入管(4)將超聲碎石裝置置入到氣囊(6)腔內(nèi)對結(jié)石進行碎石,以此雙管而下對結(jié)石進行徹底的粉碎,在粉碎結(jié)石后,然后通過拉動牽拉絲和對應拉動推拉桿(1),將端部的氣囊(6)進行收縮,然后從人體腔內(nèi)取出;所述推拉桿。醫(yī)用體外沖擊波碎石機解放JUN451醫(yī)院。黑龍江泌尿科醫(yī)用沖擊波碎石機
是一個復雜的過程。Tiselius發(fā)明了一種簡短的評估方法,該法*需測定用于飽和度計算的幾種主要離子,而且該法能適用于絕大多數(shù)的情況。波恩風險指數(shù)是一個真正的簡短的評估方法,該指數(shù)為尿中離子鈣的含量與尿中草酸量的比值。采用該法分析了201份尿樣,發(fā)現(xiàn)結(jié)果與EQUIL分析方法的結(jié)果和Tiselius風險指數(shù)相近,無明顯差異。JESS是基于***的物理化學常數(shù)的數(shù)據(jù)基礎,且其分析結(jié)果與EQUIL的結(jié)果相當。但目前仍缺乏對該法的研究。評估過飽和度的方法的選擇依賴于實驗室擁有的設備和其的先進程度。選用適當數(shù)量的設備是必須的。另外,評估的整個過程需采用統(tǒng)一的方法。目前推薦收集兩個24h的尿標本,因為這能更好的發(fā)現(xiàn)異常。而該異常每天都不同,且環(huán)境因素對其影響很大。但Pak和其同事不支持該觀點,他們的研究發(fā)現(xiàn)兩份尿樣的成分很類似,因此他們認為單個24h尿已經(jīng)足夠用來評估了。然而,Park和其同事發(fā)現(xiàn)盡管兩份尿液明顯相關(guān),但是標準差很大,隨機1次尿樣可能與另外一份尿樣在臨床意義上***不同。草酸鈣結(jié)石和磷酸鈣結(jié)石患者大多有高鈣尿癥。由于目前對所有高尿酸癥患者的***都是相同的,因此不需要采用補充試驗比如對低鈣飲食、禁食和鈣負荷的反應來闡述高鈣尿癥的原因。設備醫(yī)用沖擊波碎石機制造廠家醫(yī)用體外沖擊波碎石機河南洛陽***中醫(yī)院。
上海精誠創(chuàng)立于1995年。其時,我國當年享有盛譽的廣東威達醫(yī)療器械集團,因被收購而解體,原任廣東威達沖擊波碎石機業(yè)務的技術(shù)負責人趙存雄,創(chuàng)立了上海精誠。創(chuàng)業(yè)初始階段,上海精誠先后為交大研發(fā)X線B超定位體外沖擊波碎石機和體外沖擊波碎石機B超定位系統(tǒng),兩項創(chuàng)新成果作為技術(shù)成功輸出,轉(zhuǎn)讓給交大醫(yī)療器械研制中心。2001年,上海精誠自主研發(fā)出***代碎石機,取得首張注冊證。2004年,在同行中**早取得ISO9001質(zhì)量認證。第二、第三代及迭代產(chǎn)品陸續(xù)順利取得產(chǎn)品注冊證,實現(xiàn)電氣化外形的改進。2009年,第五代沖擊波碎石機取得產(chǎn)品注冊證。同年,受葛均波院士的邀請,趙存雄協(xié)助ESMR國產(chǎn)化項目開始立項。目前,上海精誠的泌尿系統(tǒng)碎石機技術(shù)持續(xù)迭代,已經(jīng)取得X光B超雙定位體外碎石機、第五代體外碎石機的注冊證。
同時發(fā)現(xiàn)3%的原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進。Kourambas等報道草酸鈣結(jié)石和磷酸鈣結(jié)石患者合并高尿鈣的比例分別為66%和69%。LevyFL等將低尿量定義為每天尿量小于1000毫升。低尿量產(chǎn)生的原因**常見為液體攝入過少,有時大量出汗、或者腹瀉導致液體丟失等。若長期液體量攝入少,導致尿液濃縮,尿液巾溶質(zhì)濃度升高而成為結(jié)石的促進因素,**有效的辦法即為增加液體攝入量。Lowenstam指出在正常生物礦化過程中,生物體內(nèi)無機質(zhì)的沉積是由有機大分來調(diào)控,即尿內(nèi)蛋白質(zhì)大分子物質(zhì)如Tamm-Horsfall蛋白(THP)TH蛋白、富含糖醛酸蛋白、腎鈣素、尿骨橋蛋白、尿凝血酶原片段1等,它們的作用在結(jié)石形成過程中所起的作用要大于無機小分子物質(zhì)如枸櫞酸、焦磷酸、ADP、ATP、磷酸枸櫞酸等的作用。Doyle等研究表明:與結(jié)石形成有關(guān)的蛋白質(zhì)分為三種,一種為結(jié)石形成的“因”,亦稱***基質(zhì);另一種為結(jié)石形成的“果”,亦稱第二基質(zhì);第三種為無關(guān)蛋白質(zhì)。盡管尿中存在著數(shù)百種蛋白質(zhì),實際上只有為數(shù)不多蛋白質(zhì)直接參與結(jié)石的成核及生長,并且與結(jié)石形成有關(guān)的蛋白質(zhì)具有高選擇性,并不與其尿中含量正相關(guān)。如T.H蛋白在尿中含量豐富而在結(jié)石中含量甚微,相反。醫(yī)用體外沖擊波碎石機上海市第四人民醫(yī)院。
保證接受培訓的醫(yī)師在規(guī)定時間內(nèi)完成培訓。3、按照要求對接受培訓醫(yī)師的理論知識掌握水平、實踐能力操作水平進行定期測試、評估;在培訓結(jié)束后,對接受培訓醫(yī)師進行評定,并及時報送相關(guān)信息。4、為每位接受培訓的醫(yī)師建立培訓及考試、考核檔案,并做好考勤記錄。(三)體外沖擊波碎石技術(shù)醫(yī)師培訓要求1、在上級醫(yī)師指導下,**完成體外沖擊波碎石技術(shù)不少于50例,并經(jīng)考核合格。2、在上級醫(yī)師指導下,參加對體外沖擊波碎石術(shù)患者的全程管理,包括術(shù)前評價、體外沖擊波碎石技術(shù)操作、操作過程記錄、碎石后處理和術(shù)后隨訪等。附:本規(guī)范實施前具備下列條件的醫(yī)師,可以不經(jīng)過培訓開展體外沖擊波碎石技術(shù):1、從事泌尿外科臨床工作5年以上,具有主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務任職資格。2、作為術(shù)者累計完成體外沖擊波碎石技術(shù)20例以上,且未發(fā)生相關(guān)醫(yī)療事故。3、職業(yè)道德高尚,同行**評議專業(yè)技術(shù)水平較高,并獲得2名以上本專業(yè)的主任醫(yī)師推薦,其中至少1名為三級醫(yī)療機構(gòu)的外院醫(yī)師。本文來源于百度文庫,超聲新視野整理呈獻!蘇州錫鑫醫(yī)用沖擊波碎石機。北京醫(yī)用沖擊波碎石機價格
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精誠第四代體外沖擊波碎石機(電磁式)采用高效、低損傷的電磁式?jīng)_擊波源,沖擊波采用分體式**抽真空系統(tǒng),電磁盤壽命長,低噪音,實現(xiàn)高效能低損傷碎石。整機采用一體化碎石機、高壓充放電系統(tǒng)、內(nèi)置循環(huán)供水系統(tǒng)和自動排氣功能、夜光操作面板,**的波源移動系統(tǒng)、微電腦測距系統(tǒng)等構(gòu)成,設備緊湊,集成度高,占地面積小,處于目前國內(nèi)碎石機行業(yè)的***地位。B超測距,微電腦控制,反射體相對B超探頭移動對焦、可變角定位機構(gòu):B超探頭先尋找結(jié)石,反射體隨之跟蹤對位,操作更直觀更簡便。B超探頭可變角達85度(探頭可完全垂直***床)***距離達35~140mm,極淺部位結(jié)石及肥伴結(jié)石病人均能定位碎石***過程B超全程觀察,隨時可調(diào)整,因而有極高的沖擊命中率和工作效率,同時定位方式增加發(fā)射體對B超探頭的平行移動裝置及數(shù)據(jù)傳感系統(tǒng),發(fā)射體將對床體作前后,左右,上下,弧行,平行五個方向的運動。第四代(液電式)采用高效、低損傷的液電式?jīng)_擊波源,230mm的大口徑?jīng)_擊波反射體,配合帶有直達波屏蔽等多種**電極,實現(xiàn)高效能低損傷碎石無疼***。整機采用一體化碎石機、高壓充放電系統(tǒng)、沖擊波控制系統(tǒng)、水路系統(tǒng)、夜光操作面板,**的波源移動系統(tǒng)、微電腦測距系統(tǒng)等構(gòu)成。 黑龍江泌尿科醫(yī)用沖擊波碎石機
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