何謂體外沖擊波碎石術(shù)?體外沖擊波碎石術(shù)是利用體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦沖擊粉碎體內(nèi)的結(jié)石,包括對泌尿系統(tǒng)結(jié)石的粉碎,使之隨體內(nèi)排泄液排出體外。體外沖擊波碎石機(jī)的發(fā)明被譽(yù)為20世紀(jì)三大醫(yī)療新技術(shù)(CT、MRI、ESWL)之一。這項(xiàng)20世紀(jì)80年代初才誕生的技術(shù)被譽(yù)為“泌尿系結(jié)石治L上的**”,目前已被公認(rèn)為治L泌尿系統(tǒng)結(jié)石的優(yōu)先方法。體外沖擊波碎石術(shù)的定位,就是利用有關(guān)設(shè)備確定結(jié)石在人體內(nèi)的位置,并將結(jié)石精確地移至沖擊波焦區(qū)的過程。定位系統(tǒng)是體外碎石術(shù)成功與否的關(guān)鍵因素之一。目前,多數(shù)碎石機(jī)采用X線監(jiān)視系統(tǒng)或者B超系統(tǒng)進(jìn)行定位,這二種方式各有特點(diǎn),又互為補(bǔ)充。體外沖擊波碎石機(jī)中國人民解放JUN454醫(yī)院。陜西第四代醫(yī)用沖擊波碎石機(jī)
本發(fā)明泌尿結(jié)石腔的碎石取石器涉及一種泌尿科使用的,對結(jié)石碎石進(jìn)行取出的取石器,屬于泌尿科設(shè)備領(lǐng)域。特別涉及一種能夠在夾持結(jié)石通過氣囊的膨脹將其包裹在內(nèi)避免漏石,且通過兩種方式同時(shí)進(jìn)行碎石,并在碎石后使氣囊收縮以便取出的結(jié)石取石器。背景技術(shù):結(jié)石是晶體物質(zhì)在腎臟的異常聚積所致,為泌尿系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病,目前,針對腎臟腔內(nèi)的結(jié)石,一般是在通過將套石籃伸入結(jié)石腔內(nèi)對結(jié)石進(jìn)行抓取后,再通過碎石電極進(jìn)行粉碎后,再配合套石籃將碎塊結(jié)石從腔內(nèi)取出,而因?yàn)樘资@為網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),在碎石過程中極容易遺漏碎石或者是難以將碎石沫取出,而現(xiàn)有帶有套石兜的套石籃通過兜套將結(jié)石進(jìn)行包裹來避免遺漏碎石,但是單純依靠碎石電極進(jìn)行碎石其很難將碎石完全碎除,碎石效率較低,導(dǎo)致碎石后的兜套端體積較大容易卡住,難以順利從人體腔內(nèi)取出。公告號(hào)cna公開了一種泌尿系統(tǒng)結(jié)石腔內(nèi)套取裝置,其設(shè)有導(dǎo)管和導(dǎo)絲,所述導(dǎo)絲的遠(yuǎn)端設(shè)有網(wǎng)籃,所述網(wǎng)籃上固定有套石兜,所述套石兜被預(yù)塑成長條形兜狀且近端的一面是開口的,套石兜上還設(shè)有微孔,該裝置其套石兜在套取結(jié)石過程中,容易因?yàn)樗槭粡氐锥斐商资当凰槭瘬未蠖鵁o法縮小,影響其正常的取出。體外震波醫(yī)用沖擊波碎石機(jī)報(bào)價(jià)體外沖擊波碎石機(jī)上海市411醫(yī)院。
本實(shí)用新型涉及一種激光碎石機(jī),具體為一種醫(yī)用飛秒激光碎石機(jī),屬于醫(yī)學(xué)器械技術(shù)領(lǐng)域。背景技術(shù):現(xiàn)今臨床上**常見的摻釹釔鋁石榴石(nd:yag)激光器(例如鈥激光)就是固體激光器的一種,鈥激光工作遞質(zhì)是鈥-釔-鋁石榴石,在氪閃爍光源照射下,嵌在釔-鋁石榴石晶體上的稀有元素「鈥」***,產(chǎn)生脈沖式近紅外激光,鈥激光波長約2100nm,一直維持不變,脈沖持續(xù)時(shí)間可以從250μs到350μs,脈沖能量從,鈥激光主要有三種基本效應(yīng):熱效應(yīng),生物刺激作用和消融性,鈥激光碎石主要通過熱效應(yīng)實(shí)現(xiàn)。然而,正是這種熱效應(yīng)的副作用使鈥激光作用后局部溫度異常升高,臨床上輸尿管結(jié)石鈥激光手術(shù)后患者出現(xiàn)輸尿管狹窄、腎功能損害的病例越來越多,使得臨床醫(yī)生開始認(rèn)識(shí)到“碎石利器”鈥激光不利的一面,進(jìn)而思考“以熱為矛的激光”帶來的嚴(yán)重問題,迫切需要“冷激光”來替代目前占據(jù)全球主要醫(yī)療市場的鈥激光?,F(xiàn)有的激光碎石機(jī)存在一些無法解決的問題:其一,激光的熱效應(yīng)使組織細(xì)胞出現(xiàn)不可逆損害,**終導(dǎo)致手術(shù)區(qū)域瘢痕形成、管腔縮窄,進(jìn)展為腎積水甚至腎功能喪失;其二,現(xiàn)有的激光碎石機(jī)在精細(xì)度方面存在缺陷,碎石過程容易造成結(jié)石移位,激光碎石效率低下。
etEnglJMed2002;346:77-84)。而康復(fù)得含草酸降解酶的食用菌粉產(chǎn)品能夠降低尿草酸含量超過,預(yù)期降低結(jié)石復(fù)發(fā)率遠(yuǎn)超過50%。驗(yàn)證了康復(fù)得草酸降解酶對降低腎結(jié)石患者尿草酸水平效果***,可達(dá)到不長結(jié)石的安全尿草酸水平。結(jié)論:高尿草酸是草酸鈣結(jié)石形成的危險(xiǎn)因素,結(jié)石患者可通過服用食美樂營養(yǎng)伴侶調(diào)節(jié)尿液,降低尿草酸水平、減少草酸鈣晶體的數(shù)量,從而干預(yù)結(jié)石形成和復(fù)發(fā),降低結(jié)石患者復(fù)發(fā)率,讓結(jié)石不再生長。第六屆國際尿石聯(lián)盟2017年年會(huì)開幕式國際尿石聯(lián)盟是一個(gè)高水平的國際學(xué)術(shù)交流平臺(tái),**了國際泌尿系結(jié)石的先進(jìn)發(fā)展方向以及國際尿石癥研究的比較高水平。第六屆國際尿石聯(lián)盟2017年年會(huì)在浙江紹興舉辦,由國際尿石聯(lián)盟、廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)、紹興市人民醫(yī)院共同主辦??祻?fù)得董事長李青山與瑞典泌尿外科**GoranTiselius李青山與國際尿石聯(lián)盟**KemalSaria及葉章群在第六屆國際尿石聯(lián)盟2017年年會(huì)上,康復(fù)得董事長李青山與國內(nèi)外泌尿外科**就泌尿系結(jié)石防治問題展開深入交流,他們均對康復(fù)得“草酸降解酶”降草酸效果給予高度評價(jià)以及認(rèn)可。醫(yī)用體外沖擊波碎石機(jī)重慶涪陵區(qū)人民醫(yī)院。
天氣炎熱出汗多、工作緊張喝水少、生活狀態(tài)亞健康,這些均導(dǎo)致現(xiàn)代人尿路結(jié)石的高發(fā)。隨著科技時(shí)代的到來,對于尿路結(jié)石的微創(chuàng)***已經(jīng)普及化,其中體外沖擊波碎石不乏是一種經(jīng)濟(jì)、便捷、安全的碎石方法。是否需要或是否可以進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù)當(dāng)然由??漆t(yī)師來定奪,但碎石術(shù)后就需要我們知道一些自我健康管理知識(shí),以便盡快康復(fù)。體外沖擊波碎石術(shù)后一般醫(yī)生都會(huì)囑咐患者多飲水,主要是因?yàn)樽尰颊弋a(chǎn)生更多的尿液,多排尿,以利于尿路中碎結(jié)石的沖出,所以術(shù)后的排尿管理需重視。首先患者需關(guān)注碎石后是否有肉眼血尿的發(fā)生,術(shù)中沖擊波對結(jié)石沖擊產(chǎn)生碎石作用的同時(shí),結(jié)石會(huì)對周圍輸尿管粘膜發(fā)生撞擊摩擦,在碎結(jié)石排出的過程也會(huì)對尿路粘膜產(chǎn)生摩擦,有時(shí)甚至在碎石術(shù)中沖擊波對尿路上皮粘膜直接產(chǎn)生損傷,這些均會(huì)導(dǎo)致尿路粘膜上皮不同程度的出血,當(dāng)然在每個(gè)患者身上發(fā)生肉眼血尿的程度也是不一樣的。如果看到一點(diǎn)尿色發(fā)紅或少量鮮血,那不必緊張,通過大量飲水、平臥休息,一般1~3天后損傷的尿路上皮會(huì)自行修復(fù),血尿也就好了。但如果發(fā)生比較嚴(yán)重的肉眼血尿或者持續(xù)肉眼血尿,甚至出現(xiàn)排尿困難、頭暈眼花,那就需要及時(shí)到醫(yī)院就診,給予止血補(bǔ)液支持***。醫(yī)用碎石機(jī)是國內(nèi)目前創(chuàng)傷小、費(fèi)用低、效果好的泌尿系統(tǒng)結(jié)石病醫(yī)療設(shè)備。雙定位醫(yī)用沖擊波碎石機(jī)采購
醫(yī)用體外沖擊波碎石機(jī)襄陽市中心醫(yī)院。陜西第四代醫(yī)用沖擊波碎石機(jī)
尿鎂和尿鈉分別是鹽和鎂的攝入指數(shù)。尿素氮、尿硫酸鹽、尿磷、尿尿酸、用來評估蛋白消耗量。胱氨酸結(jié)石患者需要測尿中胱氨酸排泄量。一般情況評估包括性別、年齡和體重。測定形成結(jié)石的鹽類的過飽和度對評估飲食療法和/或藥物***預(yù)防結(jié)石的療效相當(dāng)有價(jià)值。因?yàn)槟壳罢J(rèn)為減少靶鹽的過飽和度能降低結(jié)石形成活性。另外,***過程中靶鹽的過飽和度下降了,但是其它形成結(jié)石的鹽類的過飽和度卻上升了。例如,草酸鈣的過飽和度下降了,但同時(shí)磷酸鈣的過飽和度上升了,這被認(rèn)為是不利的改變。形成結(jié)石的鹽類的過飽和度的變化被證實(shí)與混合結(jié)石的發(fā)展平行。因此,當(dāng)24h尿液分析后,可以考慮測定草酸鈣、磷酸鈣和尿酸的過飽和度。一些方法已被用來測定尿的飽和度。EQUIL分析是其中*****的方法之一。該分析方法使用尿中主要離子的解離常數(shù)來計(jì)算,來評估尿中一水草酸鈣、無水草酸鈣、磷酸鈣的各種不溶鹽的過飽和度。相關(guān)過飽和度就是對這些離子形成的鹽的濃度評估,這與他們相關(guān)的可溶性鹽在水中的溶解度相關(guān)。因?yàn)槟蛑杏写蠓肿雍蜐撛诘慕Y(jié)晶抑制因子(如枸櫞酸)的存在,因此即使這些離子在尿中的濃度高于發(fā)生結(jié)晶作用時(shí)的濃度,結(jié)晶作用也不會(huì)發(fā)生。該分析方法需要測定13種離子。陜西第四代醫(yī)用沖擊波碎石機(jī)
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