保證接受培訓的醫(yī)師在規(guī)定時間內(nèi)完成培訓。3、按照要求對接受培訓醫(yī)師的理論知識掌握水平、實踐能力操作水平進行定期測試、評估；在培訓結(jié)束后,對接受培訓醫(yī)師進行評定,并及時報送相關信息。4、為每位接受培訓的醫(yī)師建立培訓及考試、考核檔案，并做好考勤記錄。（三）體外沖擊波碎石技術(shù)醫(yī)師培訓要求1、在上級醫(yī)師指導下，**完成體外沖擊波碎石技術(shù)不少于50例，并經(jīng)考核合格。2、在上級醫(yī)師指導下，參加對體外沖擊波碎石術(shù)患者的全程管理，包括術(shù)前評價、體外沖擊波碎石技術(shù)操作、操作過程記錄、碎石后處理和術(shù)后隨訪等。附：本規(guī)范實施前具備下列條件的醫(yī)師，可以不經(jīng)過培訓開展體外沖擊波碎石技術(shù)：1、從事泌尿外科臨床工作5年以上，具有主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務任職資格。2、作為術(shù)者累計完成體外沖擊波碎石技術(shù)20例以上，且未發(fā)生相關醫(yī)療事故。3、職業(yè)道德高尚，同行**評議專業(yè)技術(shù)水平較高，并獲得2名以上本專業(yè)的主任醫(yī)師推薦，其中至少1名為三級醫(yī)療機構(gòu)的外院醫(yī)師。本文來源于百度文庫，超聲新視野整理呈獻！體外沖擊波碎石機上海中醫(yī)藥大學龍華附院。天津進口醫(yī)用沖擊波碎石機

    本發(fā)明泌尿結(jié)石腔的碎石取石器涉及一種泌尿科使用的，對結(jié)石碎石進行取出的取石器，屬于泌尿科設備領域。特別涉及一種能夠在夾持結(jié)石通過氣囊的膨脹將其包裹在內(nèi)避免漏石，且通過兩種方式同時進行碎石，并在碎石后使氣囊收縮以便取出的結(jié)石取石器。背景技術(shù)：結(jié)石是晶體物質(zhì)在腎臟的異常聚積所致，為泌尿系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病，目前，針對腎臟腔內(nèi)的結(jié)石，一般是在通過將套石籃伸入結(jié)石腔內(nèi)對結(jié)石進行抓取后，再通過碎石電極進行粉碎后，再配合套石籃將碎塊結(jié)石從腔內(nèi)取出，而因為套石籃為網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，在碎石過程中極容易遺漏碎石或者是難以將碎石沫取出，而現(xiàn)有帶有套石兜的套石籃通過兜套將結(jié)石進行包裹來避免遺漏碎石，但是單純依靠碎石電極進行碎石其很難將碎石完全碎除，碎石效率較低，導致碎石后的兜套端體積較大容易卡住，難以順利從人體腔內(nèi)取出。公告號cna公開了一種泌尿系統(tǒng)結(jié)石腔內(nèi)套取裝置，其設有導管和導絲，所述導絲的遠端設有網(wǎng)籃，所述網(wǎng)籃上固定有套石兜，所述套石兜被預塑成長條形兜狀且近端的一面是開口的，套石兜上還設有微孔，該裝置其套石兜在套取結(jié)石過程中，容易因為碎石不徹底而造成套石兜被碎石撐大而無法縮小，影響其正常的取出。醫(yī)用醫(yī)用沖擊波碎石機費用醫(yī)用體外沖擊波碎石機襄陽市中心醫(yī)院。

    etEnglJMed2002;346:77-84）。而康復得含草酸降解酶的食用菌粉產(chǎn)品能夠降低尿草酸含量超過，預期降低結(jié)石復發(fā)率遠超過50%。驗證了康復得草酸降解酶對降低腎結(jié)石患者尿草酸水平效果***，可達到不長結(jié)石的安全尿草酸水平。結(jié)論：高尿草酸是草酸鈣結(jié)石形成的危險因素，結(jié)石患者可通過服用食美樂營養(yǎng)伴侶調(diào)節(jié)尿液，降低尿草酸水平、減少草酸鈣晶體的數(shù)量，從而干預結(jié)石形成和復發(fā)，降低結(jié)石患者復發(fā)率，讓結(jié)石不再生長。第六屆國際尿石聯(lián)盟2017年年會開幕式國際尿石聯(lián)盟是一個高水平的國際學術(shù)交流平臺，**了國際泌尿系結(jié)石的先進發(fā)展方向以及國際尿石癥研究的比較高水平。第六屆國際尿石聯(lián)盟2017年年會在浙江紹興舉辦，由國際尿石聯(lián)盟、廣東省醫(yī)學會、紹興市人民醫(yī)院共同主辦?？祻偷枚麻L李青山與瑞典泌尿外科**GoranTiselius李青山與國際尿石聯(lián)盟**KemalSaria及葉章群在第六屆國際尿石聯(lián)盟2017年年會上，康復得董事長李青山與國內(nèi)外泌尿外科**就泌尿系結(jié)石防治問題展開深入交流，他們均對康復得“草酸降解酶”降草酸效果給予高度評價以及認可。

    并嚴密觀察生命體征的變化，以防大量出血發(fā)生危險。當然肉眼血尿也可能有反復發(fā)生，真正穩(wěn)定需要2~4周后。其次，碎結(jié)石在從尿道排出時，會刺激到膀胱和尿道內(nèi)口，故部分患者術(shù)后會發(fā)生尿頻、尿急等尿路刺激癥狀。如果癥狀較輕或持續(xù)時間較為短暫，那無需特殊處理。但如果不適癥狀嚴重影響到生活，可就醫(yī)給予一些放松后尿道或放松膀胱逼尿肌的藥物，以減少碎結(jié)石對尿路的刺激。***少部分患者會因為較大或大量碎結(jié)石堵在尿道內(nèi)導致排尿困難，發(fā)生急性尿潴留，這就需要及時就診請?？漆t(yī)師解決尿潴留的問題了。部分患者碎石術(shù)后會引起碎石一側(cè)腰部或排尿的劇烈疼痛，患者認識到疼痛管理是術(shù)后康復的重要一環(huán)。結(jié)石粉碎后會從腎盂到輸尿管，再到膀胱，***從尿道排出體外，此過程中結(jié)石可能會暫時卡在某段輸尿管內(nèi)或尿道內(nèi)，導致尿路不完全梗阻近端尿路平滑肌痙攣，引起腎絞痛樣劇烈腰部疼痛或排尿疼痛。有時結(jié)石導致梗阻是短暫的，結(jié)石會隨著尿液的沖刷而排出，這就無需擔心，*需要多飲水，密切觀察自己的疼痛情況是否緩解。但有時因為結(jié)石形狀、大小或數(shù)量的原因無法移動的話，疼痛就會持續(xù)很久，這就需要到醫(yī)院就診，給予解痙止痛排石等對癥***。醫(yī)用體外沖擊波碎石機河北衡水市哈勵遜國際和平醫(yī)院。

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    提高操作者的技能，規(guī)范SWL的應用**為關鍵。（3）療效評估SWL后3個月以內(nèi)，要對所有接受***的患者進行療效評估，評估指標包括無石率、復治率和輔助***率。此外，遠期并發(fā)癥及腎功能恢復情況也是SWL療效評價的重要內(nèi)容。（4）SWL并發(fā)癥及處理①石街：石街是SWL后大量碎石屑在短時間內(nèi)沿輸尿管腔堆積所致，可導致嚴重腎功能損害，應重視預防。預防的關鍵在于嚴格選擇SWL適應證，同時正確使用SWL處理較大結(jié)石。較大結(jié)石SWL術(shù)后應及時隨訪，以早期發(fā)現(xiàn)沒有癥狀的石街形成并及時處理。一旦出現(xiàn)嚴重梗阻、***或腎功能受損，必須立即解除梗阻，可再次SWL、腔鏡***或患側(cè)腎造瘺等。②腎臟損傷：SWL可能導致的較為嚴重的腎臟損傷主要有腎包膜下血腫、腎周血腫，需要臨床醫(yī)師高度重視，加以預防。術(shù)前應嚴格評估患者有無存在腎臟損傷的危險因素，重點關注有無服用抗凝藥物、***是否控制良好，同時規(guī)范技術(shù)操作，合理選擇碎石參數(shù)。若發(fā)生腎包膜下血腫或腎周血腫優(yōu)先保守***，必要時介入或外科***。③其他并發(fā)癥及處理：尿路***是SWL常見的并發(fā)癥，嚴重者可發(fā)生膿毒血癥甚至膿毒性休克，應像對待手術(shù)一樣重視SWL的圍手術(shù)期處理，重視尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查，一旦發(fā)生膿毒癥。天津進口醫(yī)用沖擊波碎石機

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