全體參會人員合影10月6日-8日，由中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會泌尿外科專業(yè)委員會結(jié)石學(xué)組與湖北省醫(yī)學(xué)會泌尿外科分會主辦，武漢市中心醫(yī)院承辦的“2017年中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會泌尿外科專業(yè)委員會結(jié)石學(xué)組年會暨湖北省醫(yī)學(xué)會泌尿外科分會結(jié)石學(xué)組年會”在江城武漢隆重召開。中華醫(yī)學(xué)會泌尿外科分會泌尿系結(jié)石學(xué)組組長葉章群教授、中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會泌尿外科分會主任委員韓瑞發(fā)教授、中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會泌尿外科專業(yè)委員會候任主委王樹聲教授、中華醫(yī)學(xué)會泌尿外科分會結(jié)石組秘書長陳志強教授、武漢市中西醫(yī)結(jié)合泌尿外科學(xué)分會副主任委員郭永連教授、湖北省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會泌尿外科專業(yè)委員會主任委員高文喜教授以及結(jié)石組其他成員、武漢市各大醫(yī)院泌尿外科主任**出席了會議,國家“****”****，康復(fù)得泌尿系結(jié)石研究院院長兼康復(fù)得生物董事長李青山博士也受邀參加此次會議。李青山博士在會議上發(fā)表主題演講李青山博士在會議上發(fā)表了關(guān)于“矯正尿液，防止結(jié)石復(fù)發(fā)”的主題演講。泌尿系結(jié)石的形成源于尿液成分的異常，康復(fù)得多年的研究實驗表明，通過口服草酸降解酶，矯正尿液中影響結(jié)石生長的相關(guān)成分含量，即可降低成石成分含量，提高抑石成分含量，使尿液體系正?；ａt(yī)用體外沖擊波碎石機合肥市省立第二醫(yī)院。輸尿管結(jié)石醫(yī)用沖擊波碎石機售后

    尿鎂和尿鈉分別是鹽和鎂的攝入指數(shù)。尿素氮、尿硫酸鹽、尿磷、尿尿酸、用來評估蛋白消耗量。胱氨酸結(jié)石患者需要測尿中胱氨酸排泄量。一般情況評估包括性別、年齡和體重。測定形成結(jié)石的鹽類的過飽和度對評估飲食療法和/或藥物***預(yù)防結(jié)石的療效相當(dāng)有價值。因為目前認為減少靶鹽的過飽和度能降低結(jié)石形成活性。另外，***過程中靶鹽的過飽和度下降了，但是其它形成結(jié)石的鹽類的過飽和度卻上升了。例如，草酸鈣的過飽和度下降了，但同時磷酸鈣的過飽和度上升了，這被認為是不利的改變。形成結(jié)石的鹽類的過飽和度的變化被證實與混合結(jié)石的發(fā)展平行。因此，當(dāng)24h尿液分析后，可以考慮測定草酸鈣、磷酸鈣和尿酸的過飽和度。一些方法已被用來測定尿的飽和度。EQUIL分析是其中*****的方法之一。該分析方法使用尿中主要離子的解離常數(shù)來計算，來評估尿中一水草酸鈣、無水草酸鈣、磷酸鈣的各種不溶鹽的過飽和度。相關(guān)過飽和度就是對這些離子形成的鹽的濃度評估，這與他們相關(guān)的可溶性鹽在水中的溶解度相關(guān)。因為尿中有大分子和潛在的結(jié)晶抑制因子(如枸櫞酸)的存在，因此即使這些離子在尿中的濃度高于發(fā)生結(jié)晶作用時的濃度，結(jié)晶作用也不會發(fā)生。該分析方法需要測定13種離子?；劭滇t(yī)用沖擊波碎石機哪家好醫(yī)用體外沖擊波碎石機內(nèi)蒙古扎蘭屯市中蒙醫(yī)院。

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    不論陽性或陰性結(jié)石，不論腎及各段輸尿管結(jié)石都可定位，還可以實時監(jiān)測結(jié)石動態(tài)及其粉碎過程，因此可以提高碎石***水平。但是雙定位系統(tǒng)碎石機成本會高很多。2、X線定位機型:因為尿石癥患者中絕大部分為陽性結(jié)石(占95%以上)，這種機型相對于結(jié)石定位來說是一種保險型的碎石機，定位方便簡捷。在B超無法定位的情況下，X線定位系統(tǒng)能發(fā)揮作用，幫助準確定位碎石，且可以在碎石過程中實施**碎石效果以決定醫(yī)生的判斷力并制定術(shù)中***方案。由于X線具一定的輻射性對醫(yī)院碎石的要求管理嚴格，其成本高于其他碎石機型。目前國際公認的***金標準碎石機--------DORNIERHM3型X線定位碎石機。3、B超定位機型:B超定位方式的碎石機又分為B超上置式與下置式定位，B超上置式定位相對來說要比下置式的要好操作一點，上置式定位可以隨意改變患者**而達到定位目的，C臂定位的碎石機B超探頭猶如拿在操作醫(yī)師手中一樣方便。B超定位碎石機對輸尿管中、下段結(jié)石難以定位，且耗時。特別對結(jié)石過大的腎結(jié)石要慎用，一旦結(jié)石破碎后落入輸尿管時中則要改用其他方法來處理或者再到X定位的碎石機上尋找結(jié)石來再次行碎石***。其機型簡單而成本低，對碎石室安裝要求不高。體外沖擊波碎石機新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團醫(yī)院。

    可以降低尿液pH值，這也有利于草酸鈣結(jié)晶的形成。Kourambas等報道草酸鈣結(jié)石和磷酸鈣結(jié)石患者合并高尿酸尿的比例分別為28％和31％PakCY報道草酸鈣和磷酸鈣混合性結(jié)石患者中高尿酸尿的比例為28％。高尿鈣是形成含鈣性腎結(jié)石的重要危險因素。導(dǎo)致尿中鈣離子濃度升高的因素很多。伴有血鈣升高的高鈣尿**常見的原因是甲狀旁腺功能亢進，而其中90％源于單個腺瘤。另外維生素D補充過多、結(jié)節(jié)病和惡性**，對鈣磷的代謝產(chǎn)生影響，導(dǎo)致高血鈣性高尿鈣。本組檢查未發(fā)現(xiàn)高血鈣的患者，故沒有進行甲狀旁腺功能的測定。血鈣正常，主要表現(xiàn)為尿鈣升高的高尿鈣在尿路結(jié)石中相對較多，大概又可從原因上分為飲食性、特發(fā)性和腎小管酸巾毒繼發(fā)性。而特發(fā)件高鈣尿又有吸收性高鈣尿、溶骨性高鈣尿、腎性高鈣尿和滲漏磷性高鈣尿之分。較多見的吸收性高鈣尿的基本機制為腸道對鈣的吸收亢進，同時抑制甲狀旁腺素的分泌而減少尿液中鈣的重吸收。對尿路結(jié)石患者進行尿鈣檢查的目的一是要尋找高尿鈣的原因進行相應(yīng)***；二是采取措施控制高尿鈣來減少結(jié)石復(fù)發(fā)的機會。PakCY等報道草酸鈣和磷酸鈣混合性結(jié)石患者巾血鈣正常而高尿鈣的比例為44％，并檢查認為是吸收性高鈣尿。海德醫(yī)用震波碎石機。輸尿管結(jié)石醫(yī)用沖擊波碎石機售后

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    尿結(jié)石排出的預(yù)兆，還是根據(jù)結(jié)石的位置不同，會有不同的變化的。比如結(jié)石從腎里進入輸尿管的過程中，如果這個結(jié)石不是很大，它在自己往外排的過程中，有一些患者會出現(xiàn)明顯的一個腰痛、絞痛、肉眼血尿。因為輸尿管是分成上中下三段的，當(dāng)真正到了輸尿管的中下段的時候，這時候癥狀也許會從腰痛的癥狀轉(zhuǎn)為下腹部的癥狀。比如右側(cè)的輸尿管結(jié)石，也許患者排的過程中，會出現(xiàn)右下腹部的疼痛。右下腹部疼痛時，比如尤其是在急診的時候，我們一定要跟闌尾炎進行鑒別。有些患者以為自己是闌尾炎，實際上不是，實際上它是右側(cè)的輸尿管結(jié)石引起來的***。在以前還見過一個病人是右側(cè)的陰囊疼痛，這時候一些別的醫(yī)院的大夫當(dāng)成附睪炎來***的，但是經(jīng)過一些******之后癥狀沒有得到很好的緩解，來我們這兒之后做了檢查，發(fā)現(xiàn)原來是右側(cè)輸尿管下端的結(jié)石，接近膀胱開口的結(jié)石，引起來的右側(cè)陰囊的疼痛。所以輸尿管結(jié)石根據(jù)它的位置、大小，癥狀也是千變?nèi)f化的，一定要進行鑒別診斷。 輸尿管結(jié)石醫(yī)用沖擊波碎石機售后

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