11月17-19日，在第六屆（IAU）國(guó)際尿石聯(lián)盟2017年年會(huì)上，**葉章群教授在發(fā)布該領(lǐng)域主要新成果時(shí)，重點(diǎn)介紹了口服草酸降解酶產(chǎn)品的臨床驗(yàn)證結(jié)果。武漢市中心醫(yī)院泌尿外科李國(guó)灝主任，還發(fā)表了此次臨床驗(yàn)證方案的實(shí)施過程與臨床結(jié)果的專題報(bào)告。李主任在報(bào)告中闡述：20例健康志愿者每天正常飲食條件下，連續(xù)7天每餐食用500U/餐的草酸降解酶后，24小時(shí)尿草酸量降幅為26％；75例草酸鈣結(jié)石患者在每天正常飲食條件下，低劑量組連續(xù)7天每餐食用600U/餐的草酸降解酶后，24小時(shí)尿草酸降幅為23％；高劑量組連續(xù)7天每餐食用1200U/餐的草酸降解酶后，24小時(shí)尿草酸降幅達(dá)33％。本次臨床驗(yàn)證工作由中華醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科學(xué)分會(huì)前任主任委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科學(xué)分會(huì)泌尿系結(jié)石學(xué)組組長(zhǎng)、國(guó)際尿石聯(lián)盟**葉章群教授主持，湖北省泌尿外科研究所負(fù)責(zé)組織實(shí)施，參加臨床驗(yàn)證的醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括：武漢市中心醫(yī)院、武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院、湖北省中山醫(yī)院、武漢市第四醫(yī)院、武漢市漢陽(yáng)醫(yī)院、麻城市人民醫(yī)院、紅安縣人民醫(yī)院等七家醫(yī)院。其中武漢市中心醫(yī)院為臨床驗(yàn)證方案實(shí)施的組長(zhǎng)單位。根據(jù)發(fā)表于世界前列新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志上的研究成果表示，當(dāng)尿草酸含量降低，結(jié)石復(fù)發(fā)率能降低50%（BorghiL。醫(yī)用體外沖擊波碎石機(jī)天津市第四中心醫(yī)院。內(nèi)蒙古醫(yī)用沖擊波碎石機(jī)價(jià)格

    提高操作者的技能，規(guī)范SWL的應(yīng)用**為關(guān)鍵。（3）療效評(píng)估SWL后3個(gè)月以內(nèi)，要對(duì)所有接受***的患者進(jìn)行療效評(píng)估，評(píng)估指標(biāo)包括無(wú)石率、復(fù)治率和輔助***率。此外，遠(yuǎn)期并發(fā)癥及腎功能恢復(fù)情況也是SWL療效評(píng)價(jià)的重要內(nèi)容。（4）SWL并發(fā)癥及處理①石街：石街是SWL后大量碎石屑在短時(shí)間內(nèi)沿輸尿管腔堆積所致，可導(dǎo)致嚴(yán)重腎功能損害，應(yīng)重視預(yù)防。預(yù)防的關(guān)鍵在于嚴(yán)格選擇SWL適應(yīng)證，同時(shí)正確使用SWL處理較大結(jié)石。較大結(jié)石SWL術(shù)后應(yīng)及時(shí)隨訪，以早期發(fā)現(xiàn)沒有癥狀的石街形成并及時(shí)處理。一旦出現(xiàn)嚴(yán)重梗阻、***或腎功能受損，必須立即解除梗阻，可再次SWL、腔鏡***或患側(cè)腎造瘺等。②腎臟損傷：SWL可能導(dǎo)致的較為嚴(yán)重的腎臟損傷主要有腎包膜下血腫、腎周血腫，需要臨床醫(yī)師高度重視，加以預(yù)防。術(shù)前應(yīng)嚴(yán)格評(píng)估患者有無(wú)存在腎臟損傷的危險(xiǎn)因素，重點(diǎn)關(guān)注有無(wú)服用抗凝藥物、***是否控制良好，同時(shí)規(guī)范技術(shù)操作，合理選擇碎石參數(shù)。若發(fā)生腎包膜下血腫或腎周血腫優(yōu)先保守***，必要時(shí)介入或外科***。③其他并發(fā)癥及處理：尿路***是SWL常見的并發(fā)癥，嚴(yán)重者可發(fā)生膿毒血癥甚至膿毒性休克，應(yīng)像對(duì)待手術(shù)一樣重視SWL的圍手術(shù)期處理，重視尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查，一旦發(fā)生膿毒癥。甘肅沖擊波醫(yī)用沖擊波碎石機(jī)醫(yī)用體外沖擊波碎石機(jī)陜西中醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院。

    醫(yī)師岳美中教授，年幼時(shí)行醫(yī)冀東、冀西一帶，在唐山市有“神醫(yī)”之稱，擔(dān)任過唐山衛(wèi)生局的中醫(yī)顧問。1954年調(diào)中國(guó)中醫(yī)研究院工作，曾被選為全國(guó)人民**大會(huì)常務(wù)委員會(huì)委員、中華全國(guó)中醫(yī)學(xué)會(huì)副理事會(huì)，在國(guó)內(nèi)外有很高的聲望。岳老曾出國(guó)赴印度尼西亞為蘇加諾總統(tǒng)***泌尿結(jié)石，榮獲蘇加諾總統(tǒng)金質(zhì)獎(jiǎng)?wù)隆Ｔ览夏暧讜r(shí)就通讀了《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》等書，熟記中***劑，雖年逾古稀，仍可一口氣背誦三四百個(gè)中***劑。他體會(huì)到，讀書通是精的基礎(chǔ)，百通為了一精，精才能解決疑難雜癥。在冀東彭村，有位出名的醫(yī)生，對(duì)***腎結(jié)石、膀胱結(jié)石有訣竅，岳老親眼看到患者服藥后尿出大小不等的結(jié)石。為了尋求這個(gè)偏方，他做了一系列的試驗(yàn)研究，把病人買到的排石方藥一味一味地挑選出來(lái)，發(fā)現(xiàn)該方由11味中藥組成；把整個(gè)方藥煎成湯劑，又把排出的結(jié)石放入煎劑，發(fā)現(xiàn)金錢草、石葦、雞內(nèi)金和海金沙煎液有溶石作用。溶石不等于排石，體外能溶石，不等于在體內(nèi)有同樣作用，況且中藥機(jī)制是整個(gè)反應(yīng)的效果，不是機(jī)械的而是辯證的。后來(lái)岳老在此偏方的基礎(chǔ)上，結(jié)合中醫(yī)辯證施治，對(duì)***泌尿系統(tǒng)結(jié)石探索出一條新路子。岳老講，結(jié)石由腎而生，由腎到腎盂小盞又排出輸尿管，再進(jìn)入膀胱。

    而堿中毒時(shí)情況相反。Pak認(rèn)為枸櫞酸在尿液中可以起到抑制含鈣結(jié)晶形成的作用，是尿含鈣件結(jié)石形成的抑制因素。Adams認(rèn)為尿枸櫞酸的濃度與含鈣結(jié)石的形成成反比。Caruana認(rèn)為低枸櫞酸尿、尿pH值升高和高鈣尿是尿結(jié)石形成的重要危險(xiǎn)因素。Harem發(fā)現(xiàn)含鈣性結(jié)石患者中20％--60％會(huì)出現(xiàn)低枸櫞酸尿。國(guó)外的實(shí)驗(yàn)研究已經(jīng)證實(shí)尿液中枸櫞酸可從幾個(gè)方面抑制以草酸鈣為主結(jié)石的形成：枸櫞酸與尿液中鈣離子螯合，形成溶解度較高的枸櫞酸鈣，可經(jīng)尿液排泄，起到降低尿液鈣離了濃度，從而降低草酸鈣和磷酸鈣的飽和度；直接或間接抑制草酸鈣結(jié)晶形成；提高尿液pH值而增加尿液中尿酸的溶解度，可抑制草酸鈣結(jié)晶形成的異質(zhì)成核作用。高草酸尿的原因可粗略分為：原發(fā)件和繼發(fā)于其他原因?qū)е碌母卟菟崮?。原發(fā)性高草酸尿?yàn)槌Ｈ旧w隱性遺傳的草酸代謝障礙性疾病，又分為I型和II型，均為基因變異導(dǎo)致機(jī)體代謝草酸酶的缺陷，致草酸分解障礙，草酸負(fù)荷重而排泄增加，這類病例一般在兒童時(shí)期即發(fā)病，而且會(huì)出現(xiàn)肝腎的病變。繼發(fā)的高草酸尿的出現(xiàn)可能與形成草酸物質(zhì)的攝入增或腸道內(nèi)的草酸吸收增加有關(guān)。食物脂肪類物質(zhì)和膽汁酸鹽的吸收不良也可導(dǎo)致高草酸尿。醫(yī)用體外沖擊波碎石機(jī)蚌埠市第一人民醫(yī)院。

    所述緊急安全鎖止裝置與各系統(tǒng)呈電性連接，且其與各系統(tǒng)的供電開關(guān)呈串聯(lián)連接。推薦的，為了保證激光碎石機(jī)的長(zhǎng)期使用，確保切割時(shí)溫度不會(huì)過高，所述冷卻系統(tǒng)與電源插頭呈電性連接，且其內(nèi)利用水泵強(qiáng)制水在冷卻系統(tǒng)中進(jìn)行循環(huán)流動(dòng)。推薦的，為了可以更加精細(xì)進(jìn)行切割工作，減少醫(yī)療事故的發(fā)生，且保證結(jié)石無(wú)位移，所述激光光束偏轉(zhuǎn)控制系統(tǒng)和放大系統(tǒng)共同構(gòu)成精細(xì)切割裝置，且二者與飛秒激光發(fā)生器呈光纖連接。推薦的，為了避免對(duì)組織細(xì)胞造成損傷，且保證可以完全將結(jié)石進(jìn)行粉末化處理，所述飛秒激光發(fā)生器與腳踏開關(guān)呈電性連接，且腳踏開關(guān)由按壓式信號(hào)轉(zhuǎn)化為電信號(hào)。本實(shí)用新型的有益效果是：該醫(yī)用飛秒激光碎石機(jī)設(shè)計(jì)合理，緊急安全鎖止裝置與各系統(tǒng)呈電性連接，且其與各系統(tǒng)的供電開關(guān)呈串聯(lián)連接，可以更加有效的處理緊急情況，避免因發(fā)生漏電、激光泄露、過熱等嚴(yán)重故障而引發(fā)的事故，減少安全隱患，冷卻系統(tǒng)與電源插頭呈電性連接，且其內(nèi)利用水泵強(qiáng)制水在冷卻系統(tǒng)中進(jìn)行循環(huán)流動(dòng)，保證激光碎石機(jī)的長(zhǎng)期使用，確保切割時(shí)溫度不會(huì)過高，激光光束偏轉(zhuǎn)控制系統(tǒng)和放大系統(tǒng)共同構(gòu)成精細(xì)切割裝置，且二者與飛秒激光發(fā)生器呈無(wú)線連接，可以更加精細(xì)進(jìn)行切割工作。體外沖擊波碎石機(jī)江蘇揚(yáng)州**總隊(duì)醫(yī)院。黑龍江醫(yī)用沖擊波碎石機(jī)原理

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    論岐黃之道，謀蒼生之福，歡迎走進(jìn)“精誠(chéng)名醫(yī)匯”。列位看官，***要說的是一味傳統(tǒng)中藥。它對(duì)于結(jié)石病的***，有非常不錯(cuò)的效果。這就是赫赫有名的威靈仙。威靈仙性味辛、咸，溫，入膀胱經(jīng)，功在***除濕，通絡(luò)止痛。《藥品化義》說：“靈仙，性猛急，蓋走而不守，宣通十二經(jīng)絡(luò)。主治風(fēng)、濕、痰、壅滯經(jīng)絡(luò)中，致成痛風(fēng)走注，骨節(jié)疼痛，或腫，或麻木”。《本草正義》說：“威靈仙，以走竄消克為能事，積濕停痰，血凝氣滯，諸實(shí)宜之”。說起這味藥，我們可能***時(shí)間想到的是風(fēng)濕骨病。沒錯(cuò)，由于威靈仙善于止痛，而且性味辛溫，善于宣散而溫通，因此對(duì)于風(fēng)寒濕痹的***是很有幫助的。不過，您別忘了，古人還認(rèn)為它味辛，有軟堅(jiān)散結(jié)的功能。在其主治的范圍里，特別還有一條引人矚目，這就是“***骨哽咽喉”?？梢姡怯幸欢ㄏ俗饔玫?。正是看到了這一點(diǎn)，所以很多中醫(yī)臨床家有意識(shí)地嘗試用威靈仙來(lái)***結(jié)石病，取得了不錯(cuò)的效果?！熬\(chéng)名醫(yī)匯”將其中有代表性的幾個(gè)方法為您列舉如下——1，威靈仙60克，每日一劑，每日煎煮兩次飲用。這個(gè)辦法***膽結(jié)石是十分有效的。據(jù)載，此法曾經(jīng)***膽結(jié)石患者120例，結(jié)果***60例，好轉(zhuǎn)44例，無(wú)效或者轉(zhuǎn)為手術(shù)***的，為16例。內(nèi)蒙古醫(yī)用沖擊波碎石機(jī)價(jià)格

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