3）患者管理SWL時應重視對患者的全程管理。SWL前患者應依次完成“疾病評估（是否適合碎石）”、“安全評估”、“患者教育”、“知情同意”的流程式管理；SWL期間應密切觀察、記錄患者的不良反應；SWL結(jié)束后患者需配合“療效與并發(fā)癥處理”的管理，完成“后續(xù)信息反饋”，以保證在適合SWL的患者中安全有效地開展SWL。2.實施操作（1）患者評估①SWL適應證：SWL應該是所有可以耐受SWL患者的標準***方案；對于直徑≤20ｍｍ腎盂及上/中盞結(jié)石及直徑＜10ｍｍ輸尿管結(jié)石值得推薦，而下盞結(jié)石SWL***的無石率較低，選擇病例時應考慮是否存在影響碎石成功的不利因素。②SWL禁忌證：妊娠是SWL***禁忌證；當凝血功能障礙得到糾正，尿路***得到控制，尿路梗阻得到解除后仍可選擇SWL。③術(shù)前準備及患者評估：SWL***效果與結(jié)石位置、大小、化學成分、結(jié)石被組織包裹的程度以及腎解剖異常有關(guān)，必要的實驗室檢查和影像學檢查對結(jié)石的評估非常重要，至少要有腹部平片和超聲聯(lián)合檢查，必要時增加CT和尿路造影檢查。（2）技術(shù)操作應合理選擇SWL的***參數(shù)，包括沖擊頻率和沖擊波能量、沖擊波次數(shù)和***期數(shù)，合適的復治間隔、質(zhì)量的耦合劑、合理應用***也是提高療效和安全性的重要步驟。然而。醫(yī)用體外沖擊波碎石機西南醫(yī)科大學附屬成都三六三醫(yī)院。黑龍江慧康醫(yī)用沖擊波碎石機

    總有效率超過了87%。此法曾經(jīng)在上世紀八十年代末的河南中醫(yī)上刊載，引起了不小的轟動。2，滑石60克，海金沙30克，威靈仙30克，煎水服用。據(jù)醫(yī)案記載，患者一劑還沒用完，結(jié)石就已經(jīng)排出來了。后來，此法又被醫(yī)家擴大應用，發(fā)現(xiàn)對輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石等，的確有效。前后觀察一百余例，驗效非凡。此法曾經(jīng)在上世紀九十年代初期被刊載在中醫(yī)雜志上，在業(yè)界傳為佳話。3，威靈仙30克，桃仁15克，枳殼15克，金錢草15克，水煎去渣溫服。根據(jù)醫(yī)案記載，患者服用2劑之后，有結(jié)石從小便排除。此法對***輸尿管結(jié)石確實有效，曾于2001年被刊載于河南中醫(yī)雜志上。4，威靈仙60克，白茅根60克，水煎，分3次飯前服用，每日一劑，7天為一個療程。此法原載于《中華百草良方》，對于濕熱內(nèi)蘊型的泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者十分有效。由此可見，這號稱“宣通十二經(jīng)絡，走而不守”的威靈仙，是有一定排石功效的。如果能合理應用，至少可以起到輔助***的作用。不過，威靈仙久服容易耗傷氣血。所以平素氣虛、體弱、血虛的人，不適合長時間應用。 陜西腎結(jié)石醫(yī)用沖擊波碎石機醫(yī)用體外沖擊波碎石機甘肅省中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院。

    體外沖擊波碎石機的定位，是精細地找到結(jié)石位置，將沖擊波焦點與結(jié)石重合，達到有效碎石的目的。目前碎石機均采用醫(yī)用X線、B超或X線B超雙定位方式進行定位。#X線定位系統(tǒng)優(yōu)點：圖像直觀，技術(shù)易于掌握，定位快速準確缺點：X線有輻射損害，為減少輻射量而不能全程實時監(jiān)控；大約5%左右的X線陰性結(jié)石不能顯示。#B超定位系統(tǒng)優(yōu)點：可定位各種性質(zhì)結(jié)石，無輻射，可全程實時監(jiān)控缺點：準確性稍差，需要操作者掌握B超影像技術(shù)#X線B超雙定位系統(tǒng)X線B超雙定位是把X線定位系統(tǒng)和B超定位裝置安裝在同一臺機器上，充分發(fā)揮X線定位和B超定位的優(yōu)點，可以實現(xiàn)全尿路各種結(jié)石的治L。目前碎石機大多采用X線、B超雙定位配置。

    精誠醫(yī)療器械生產(chǎn)的體外震波碎石機產(chǎn)品與同類產(chǎn)品相比有哪些優(yōu)勢？有什么**的技術(shù)？一、**的快捷定位裝置，能夠?qū)崿F(xiàn)一鍵自動定位。醫(yī)生從B超上觀測到結(jié)石與皮膚的距離后，只需通過“升”鍵操作將反射杯自動移動到該數(shù)值處即可定位成功。二、自動水循環(huán)：醫(yī)治開始后，自動水循環(huán)燈亮起。當電磁盤溫度升高后變啟動循環(huán)水幫助電磁盤降溫，使電磁盤的壽命得以延長。三、實時抽真空：自動排氣使反射杯時刻保持真空狀態(tài)，提高醫(yī)治效果，保證石頭粉碎到2毫米以下，宛如芝麻粒大小，同時也保護了電磁盤本身。四、萬向定位頭：按住擺動鍵，便可以進行360度運動，方便醫(yī)生做出任何角度的動作。醫(yī)治腎結(jié)石時，簡單旋轉(zhuǎn)便可避開肋骨；醫(yī)治輸尿管下端結(jié)石時，輕松旋轉(zhuǎn)便可避開恥骨聯(lián)合，極大地增加了操作的便利性。 體外沖擊波碎石機廣東省佛山市中醫(yī)院。

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