起始期：腎小球?yàn)V過(guò)率(GFR)突然下降；維持期：又稱少尿期，多數(shù)患者出現(xiàn)少尿(400ml/d)，隨著腎功能的減退，臨床上出現(xiàn)一系列的尿毒癥表現(xiàn)，包括全身并發(fā)癥及水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂；恢復(fù)期：腎小管***、修復(fù)，從而腎小管恢復(fù)完整，腎小球?yàn)V過(guò)率逐漸回復(fù)。少尿患者可有多尿表現(xiàn)。***及轉(zhuǎn)歸：***主要包括糾正可逆的病因、維持體液平衡、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)及合理膳食、緊急處理高血鉀、糾正代謝性酸中毒、抗***、處理心力衰竭等。對(duì)于明顯尿毒癥的患者，**有效的是進(jìn)行透析療法。急性腎衰竭的轉(zhuǎn)歸高度依賴于并發(fā)癥的嚴(yán)重程度，若無(wú)并發(fā)癥，急性腎小管壞死(acutetubularnecrosis，ATN)的病死率7％～23％，而手術(shù)后或危重病合并多***功能衰竭的ATN死亡率高達(dá)50％～80％。但如果能存活出院，長(zhǎng)期存活率則良好。總的來(lái)說(shuō)，急性腎衰竭的轉(zhuǎn)歸**好于慢性腎衰竭。11．慢性腎功能衰竭的特點(diǎn)是什么?慢性腎衰竭(CRF)簡(jiǎn)稱腎衰竭，是發(fā)生在各種慢性腎臟病的基礎(chǔ)上，緩慢地出現(xiàn)腎功能減退而至衰竭。誘發(fā)因素：任何泌尿系統(tǒng)疾病只要能破壞腎的正常結(jié)構(gòu)和功能都能引起腎衰竭。比如：原發(fā)性和繼發(fā)性腎小球病、梗阻性腎病、慢性間質(zhì)性腎炎、腎血管病癥、先天性和遺傳性腎病等都可發(fā)展至腎衰竭。 醫(yī)用體外沖擊波碎石機(jī)上海中醫(yī)藥大學(xué)曙光醫(yī)院。天津體外沖擊波碎石機(jī)壽命

    血肌酐、尿素氮、尿酸升高并不都是腎功能損害。但若肌酐、尿素氮、尿酸升高幅度大、在嚴(yán)格控制影響因素后仍然很高，就應(yīng)該考慮腎功能受損了。2．尿中有蛋白就一定是腎炎嗎?不一定就是腎炎。急性溶血、多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥、中毒等情況尿中也可出現(xiàn)蛋白。3．尿中有紅細(xì)胞就一定是腎炎嗎?不一定。腎結(jié)核、泌尿系結(jié)石、泌尿道**、前列腺炎、充血性心力衰竭、血小板減少性紫癜、血友病等患者尿中也可出現(xiàn)紅細(xì)胞。4．腰痛就會(huì)是腎炎嗎？有很多疾病可能引起腰痛，因此腰痛不一定是腎炎。5．肌酐、尿素氮、尿酸越低越好嗎？當(dāng)然不是。進(jìn)行性肌萎縮患者肌酐會(huì)降低；急性黃色肝萎縮、嚴(yán)重中毒性肝炎、肝硬化等患者尿素氮會(huì)降低；乳糜尿、肝豆?fàn)詈俗冃?Wilson病)、Fancoi綜合征、嚴(yán)重貧血等患者血尿酸會(huì)降低?？梢?jiàn)不是越低越好。6．尿中有白細(xì)胞就是尿路***嗎?不一定。除了尿路***外，前列腺炎、精囊炎患者尿中也會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞。對(duì)于女性，若尿中混進(jìn)白帶，也可能會(huì)有白細(xì)胞。陜西體外沖擊波碎石機(jī)卡姆上海市三甲醫(yī)院有哪些？體外沖擊波碎石機(jī)。

    1)腎病綜合征：各種原因所致的大量蛋白尿()，低白蛋白血癥(<30g/L)，明顯水腫和(或)高脂血癥的臨床綜合征。(2)腎炎綜合征：以蛋白尿、血尿及***為特點(diǎn)的綜合征。按病程及腎功能的改變可分為急性腎炎綜合征(起病急、病程不足l年)、急進(jìn)性腎炎綜合征(腎功能急性進(jìn)行性惡化，于數(shù)月內(nèi)發(fā)展為少尿或無(wú)尿的腎衰竭者)和慢性腎炎綜合征(病程遷延l年以上)。(3)無(wú)癥狀性尿異常：包括單純性血尿和無(wú)癥狀性蛋白尿，以及不能解釋的膿尿。(4)急性腎衰竭(acuterenalfailure，ARF)和急進(jìn)性腎衰竭綜合征(RPRF)：區(qū)別是腎小球?yàn)V過(guò)率(glomerularfiltraterate，GFR)的下降，ARF是幾天RPRF是幾周。病因也稍有不同，ARF的常見(jiàn)病因包括膿毒癥、腎毒***物、休克或其他原因?qū)е碌募毙阅I小管壞死；RPRF的常見(jiàn)病因包括免疫損傷或血管炎引起的***外增生性(新月體)腎小球腎炎。(5)慢性腎衰竭綜合征：慢性腎衰竭(chronicrenalfailure，CRF)是指不管什么原因?qū)е碌倪M(jìn)行性、不可逆性腎單位喪失及腎功能損害。5．急性和慢性腎小球腎炎有什么特點(diǎn)？急性腎小球腎炎(acuteglomerularnephritis,AGN)，以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組疾病。其特點(diǎn)為發(fā)病急，患者出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和***。

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    如高熱等。②降低：可見(jiàn)于腎功能障礙、嚴(yán)重肝疾病等。(3)尿尿酸測(cè)定的臨床意義①增高：可見(jiàn)于痛風(fēng)、慢性白血病、紅細(xì)胞增多癥、急性重癥肝炎、中毒性肝炎、肌肉損傷、食用富含**白食物(如動(dòng)物內(nèi)臟肝、腎)等。②減低：可見(jiàn)于腎炎。3.內(nèi)生肌酐***率是怎樣得來(lái)的?臨床意義如何?內(nèi)生肌酐***率(creatinineclearancerate，Ccr)的計(jì)算公式為：其中：U為尿肌酐，單位為umol/L；V為每分鐘尿量，單位ml/min，為24小時(shí)尿量(m1)÷(24×60)min；P為血肌酐，umol/L。由于每個(gè)人腎大小不同，每分鐘排尿能力也有所差異，為消除個(gè)體差異進(jìn)行體表面積矯正，矯正后內(nèi)生肌酐***率的計(jì)算公式為：Cre=U×V/P×其中A：受試者實(shí)測(cè)體表面積(m2)；：歐美成人平均體表面積(m2)。內(nèi)生肌酐***率用于反映腎小球?yàn)V過(guò)率，具有簡(jiǎn)便易行的優(yōu)點(diǎn)。4.腎小球?yàn)V過(guò)率測(cè)定的臨床意義有哪些?腎小球?yàn)V過(guò)率(GFR)是指腎在單位時(shí)間內(nèi)***血漿中某一物質(zhì)的能力。通常用***率測(cè)定腎小球?yàn)V過(guò)率，推算出腎每分鐘能***多少血漿中的該物質(zhì)，并以體表面積加以矯正。GFR主要取決于腎小球內(nèi)***和腎小囊中的靜水壓、膠體滲透壓以及濾過(guò)膜的面積和***超濾分?jǐn)?shù)(后二者統(tǒng)稱為濾過(guò)系統(tǒng))等因素。。天津體外沖擊波碎石機(jī)壽命

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