沖擊波和人體間的耦合沖擊波必須經(jīng)由某種聲阻抗和人體組織聲阻抗相近的介質(zhì)耦合無障礙地進(jìn)入人體,以避免沖擊波在進(jìn)入人體的界面處產(chǎn)生反射導(dǎo)致應(yīng)力而傷害人體。理想的耦合介質(zhì)為水。沖擊波和人體間的耦合方式有下列三種,水槽式、水盆式和水囊式。采用得多的是水囊式,用去氣軟水作為傳導(dǎo)介質(zhì),并有水循環(huán)、去氣泡和加溫裝置以及耦合壓力控制模塊。結(jié)石定位系統(tǒng)用于使結(jié)石和沖擊波聚焦焦點(diǎn)重合,要求結(jié)石圖像清晰,能方便迅速地尋找結(jié)石、準(zhǔn)確地進(jìn)行結(jié)石的定位并監(jiān)測(cè)碎石的過程。沖擊波碎石機(jī)的定位方式有3種:X線定位、B超定位和X線/B超雙定位。X線定位的特點(diǎn)是快速、方便、圖像清晰,缺點(diǎn)是有X線輻射性損傷。B超定位的特點(diǎn)是可以掃描到X線透光結(jié)石,不接觸X線,其缺點(diǎn)是B超的圖像分辨率不高,難以定位中段輸尿管結(jié)石。為取長補(bǔ)短,有的碎石機(jī)中采用X線結(jié)合B超雙定位技術(shù)。 醫(yī)用體外沖擊波碎石機(jī)上海同濟(jì)醫(yī)院。北京體外沖擊波碎石機(jī)回收
沖擊波的特性沖擊波發(fā)生源是體外沖擊波碎石機(jī)的心臟部分,由其產(chǎn)生的沖擊波必須具備下列特性,才能安全有效地進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù):①攜帶足夠大的能量,當(dāng)它通過人體作用到結(jié)石上時(shí),它所產(chǎn)生的內(nèi)應(yīng)力必須超過結(jié)石的強(qiáng)度極限;②要求在合適的介質(zhì)中傳播,耦合進(jìn)入人體時(shí)的衰減比較小;③具有很好的方向性,即聚焦特性;④能夠連續(xù)不斷地產(chǎn)生特性穩(wěn)定的沖擊波壓力脈沖;⑤對(duì)人體組織所產(chǎn)生的損傷應(yīng)盡量小或者無損傷。沖擊波的壓力波形體外沖擊波碎石術(shù)使用的沖擊波必須具有陡峭的壓力前沿(<μs~μs),窄的脈沖寬度(<μs~μs)(6db)及相當(dāng)高的壓力強(qiáng)度(30MPa~100MPa)。沖擊波的壓力波形在前沿迅速上升而在下降沿迅速下降,其上升沿反映壓力從零到峰值所需的時(shí)間,影響在物質(zhì)中傳播時(shí)形成的壓力梯度(dp/dr),決定著內(nèi)應(yīng)力的大小:前沿越陡,壓力梯度越大,內(nèi)應(yīng)力就越高,物質(zhì)就越容易破碎。沖擊波的峰值壓力決定著它的強(qiáng)度、攜帶能量的大小,直接影響結(jié)石的破碎效果。 新疆設(shè)備體外沖擊波碎石機(jī)雙定位體外沖擊波碎石機(jī)。
體外沖擊波碎石機(jī)是一種**尿路結(jié)石的重要設(shè)備,其操作技巧和注意事項(xiàng)需要嚴(yán)格掌握,以確保**效果和患者安全。體外沖擊波碎石機(jī)使用的注意事項(xiàng):(1)體外沖擊波碎石機(jī)***應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,不得擅自操作。(2)治**前應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行多方面的評(píng)估,了解患者的病史、過敏史等情況,避免出現(xiàn)不良反應(yīng)。(3)治**過程中應(yīng)注意保持患者的舒適度,避免出現(xiàn)疼痛等不適癥狀。(4)治**后應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行必要的觀察和處理,避免出現(xiàn)并發(fā)癥。
體外沖擊波碎石機(jī)是一種常用于***尿路結(jié)石的設(shè)備,使用時(shí)需要注意以下幾點(diǎn):1.術(shù)前準(zhǔn)備:在進(jìn)行體外沖擊波碎石之前,需要進(jìn)行多方面的術(shù)前準(zhǔn)備,包括評(píng)估患者的病情、確定結(jié)石的位置和大小、了解患者的病史等。2.術(shù)中監(jiān)測(cè):在進(jìn)行體外沖擊波碎石時(shí),需要密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征,包括心率、血壓、呼吸等,以及監(jiān)測(cè)患者的疼痛程度和***效果。3.疼痛控制:體外沖擊波碎石可能會(huì)引起一定的疼痛,因此需要給予患者適當(dāng)?shù)逆?zhèn)痛措施,以減輕患者的不適感。4.術(shù)后觀察:術(shù)后需要對(duì)患者進(jìn)行觀察,包括觀察尿路排石情況、觀察患者的癥狀變化等,以評(píng)估***效果。5.注意并發(fā)癥:體外沖擊波碎石可能會(huì)引起一些并發(fā)癥,如尿路***、出血、腎功能損害等,需要密切關(guān)注患者的病情變化,及時(shí)處理并發(fā)癥。6.術(shù)后護(hù)理:術(shù)后,需要給予患者適當(dāng)?shù)男g(shù)后護(hù)理,包括飲食調(diào)理、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、遵醫(yī)囑服藥等,以促進(jìn)患者的康復(fù)。 海軍軍醫(yī)大學(xué)附屬長征醫(yī)院,體外沖擊波碎石機(jī)。
體外沖擊波碎石機(jī)是一種非侵入式的治L設(shè)備,因此對(duì)人體的損傷較小,治L效果較好,在臨床上得到的應(yīng)用。體外沖擊波碎石機(jī)主要由:做功(充、放電回路,沖擊波源)、定位、電腦輔助及操作(操作臺(tái)及床旁操作盤)等四個(gè)系統(tǒng)組成。超聲波在通過不同的介質(zhì)時(shí),因介質(zhì)的密度不同,會(huì)產(chǎn)生沖擊方向上的改變。人體密度與水的密度相差不大,因而人體與水接觸面上不會(huì)造成變化,而人體密度與結(jié)石密度相差很大,因而沖擊波會(huì)在結(jié)石表面處產(chǎn)生一種機(jī)械的推與拉的作用,從而將結(jié)石粉碎。沖擊波源產(chǎn)生的方式可分為三類:液電式?jīng)_擊波源、壓電式?jīng)_擊波源、電磁式?jīng)_擊波源。沖擊波源以液電式居多,因其發(fā)展較早,技術(shù)成熟,碎石效果好,而被較廣的應(yīng)用,電磁式?jīng)_擊波源發(fā)展較新,能量穩(wěn)定,制作工藝比壓電式簡單,聚焦性好,相對(duì)對(duì)人體的損傷小,因而越來越多地被采用,以下就電磁式與液電式?jīng)_擊波源論述比較。電磁波碎石是通過高壓電容器對(duì)一個(gè)電感線圈放電,產(chǎn)生的脈沖電流形成一個(gè)很強(qiáng)的脈沖磁場(chǎng),使線圈上覆蓋的振膜感應(yīng)產(chǎn)生磁場(chǎng),振膜磁場(chǎng)與線圈磁場(chǎng)相互作用產(chǎn)生排斥力,在水介質(zhì)中振膜的另一面形成沖擊波,再通過透鏡(雙凹面透鏡)聚焦,焦點(diǎn)與體內(nèi)結(jié)石相重合,使其粉碎。體外沖擊波碎石機(jī),葛均波。河北體外沖擊波碎石機(jī)推薦服務(wù)
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院,體外沖擊波碎石機(jī)。北京體外沖擊波碎石機(jī)回收
體外沖擊波碎石術(shù)是通過醫(yī)學(xué)影像技術(shù)確定患者體內(nèi)結(jié)石的準(zhǔn)確位置后,將高能沖擊波聚焦于結(jié)石處,利用沖擊波的物理效應(yīng)破碎甚至粉碎結(jié)石的臨床技術(shù),粉碎后的結(jié)石經(jīng)尿道排出體外從而達(dá)到治L目的。由于沖擊波的特性,沖擊波可以攜帶巨大的能量穿越人體,在穿越人體時(shí)其能量很少被人體淺表組織吸收,可直接到達(dá)人體的深部組織。結(jié)石近似為脆性體,當(dāng)沖擊波對(duì)其多次作用后,通過沖擊波的應(yīng)力效應(yīng)、裂解效應(yīng)、空化效應(yīng)等機(jī)制造成結(jié)石的動(dòng)力學(xué)疲勞,終破碎結(jié)石。人體組織與水介質(zhì)密度接近,沖擊波能量比較容易導(dǎo)入人體,又不會(huì)過多的在人體中損耗,且人體組織為彈性體,能夠承受較高的拉伸內(nèi)應(yīng)力,因此對(duì)人體組織影響小,所以體外沖擊波碎石術(shù)是一種安全、高效、效果明顯的微創(chuàng)結(jié)石治L技術(shù)。 北京體外沖擊波碎石機(jī)回收