體外沖擊波碎石機(jī)器發(fā)出的沖擊波是碎石的關(guān)鍵武器,沖擊波來(lái)源于高電壓、大電流,以及瞬間放電,在放電的通道上形成一個(gè)高能量密度的高溫、高壓等離子區(qū),也可以想象成一道“激光束”,在這個(gè)瞬間的放電過(guò)程中放電通道急劇膨脹,在水介質(zhì)中形成壓力脈沖,此刻沖擊波產(chǎn)生了,下一步就是做功。目前醫(yī)療碎石機(jī)器的沖擊波源上分為液電式?jīng)_擊波源與電磁式?jīng)_擊波源等。液電式機(jī)型:優(yōu)點(diǎn)在于技術(shù)成熟,效果安全可靠;由于電極尖的磨損,焦點(diǎn)容易飄移,所以臨床上每個(gè)病人需要用一根新電極以確保碎石效果。缺點(diǎn)是更換電極頻繁。經(jīng)過(guò)數(shù)代醫(yī)生的臨床實(shí)踐摸索,證實(shí)液電沖擊波源碎石效果要好于其它沖擊波源。所以現(xiàn)在我國(guó)的體外碎石機(jī)基本采用液電沖擊波來(lái)進(jìn)行治L 。醫(yī)用沖擊波碎石機(jī)的使用是否會(huì)有副作用?陜西卡姆醫(yī)用沖擊波碎石機(jī)
是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程。Tiselius發(fā)明了一種簡(jiǎn)短的評(píng)估方法,該法*需測(cè)定用于飽和度計(jì)算的幾種主要離子,而且該法能適用于絕大多數(shù)的情況。波恩風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)是一個(gè)真正的簡(jiǎn)短的評(píng)估方法,該指數(shù)為尿中離子鈣的含量與尿中草酸量的比值。采用該法分析了201份尿樣,發(fā)現(xiàn)結(jié)果與EQUIL分析方法的結(jié)果和Tiselius風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)相近,無(wú)明顯差異。JESS是基于***的物理化學(xué)常數(shù)的數(shù)據(jù)基礎(chǔ),且其分析結(jié)果與EQUIL的結(jié)果相當(dāng)。但目前仍缺乏對(duì)該法的研究。評(píng)估過(guò)飽和度的方法的選擇依賴(lài)于實(shí)驗(yàn)室擁有的設(shè)備和其的先進(jìn)程度。選用適當(dāng)數(shù)量的設(shè)備是必須的。另外,評(píng)估的整個(gè)過(guò)程需采用統(tǒng)一的方法。目前推薦收集兩個(gè)24h的尿標(biāo)本,因?yàn)檫@能更好的發(fā)現(xiàn)異常。而該異常每天都不同,且環(huán)境因素對(duì)其影響很大。但Pak和其同事不支持該觀點(diǎn),他們的研究發(fā)現(xiàn)兩份尿樣的成分很類(lèi)似,因此他們認(rèn)為單個(gè)24h尿已經(jīng)足夠用來(lái)評(píng)估了。然而,Park和其同事發(fā)現(xiàn)盡管兩份尿液明顯相關(guān),但是標(biāo)準(zhǔn)差很大,隨機(jī)1次尿樣可能與另外一份尿樣在臨床意義上***不同。草酸鈣結(jié)石和磷酸鈣結(jié)石患者大多有高鈣尿癥。由于目前對(duì)所有高尿酸癥患者的***都是相同的,因此不需要采用補(bǔ)充試驗(yàn)比如對(duì)低鈣飲食、禁食和鈣負(fù)荷的反應(yīng)來(lái)闡述高鈣尿癥的原因。 青海輸尿管結(jié)石醫(yī)用沖擊波碎石機(jī)醫(yī)用沖擊波碎石機(jī)治**后有哪些注意事項(xiàng)?
尿路結(jié)石實(shí)際上主要由人體不同的代謝產(chǎn)物構(gòu)成,因此結(jié)石的形成與人體的新陳代謝有著非常機(jī)密的聯(lián)系,而人體機(jī)體代謝的變化如何影響結(jié)石的形成,**終要通過(guò)尿液量、酸堿度和尿中各種成分的變化來(lái)對(duì)結(jié)石的形成產(chǎn)生直接的影響。所以研究腎結(jié)石形成的原因,預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā),對(duì)人體尿液中結(jié)石形成危險(xiǎn)因素的研究是必由之路。關(guān)于尿液成分與成石關(guān)系的研究要**早見(jiàn)于1918年,Ambery和Mcclure發(fā)現(xiàn)枸櫞酸對(duì)尿液草酸鈣結(jié)晶的形成有抑制作用,之后1931年Ostery首先提出尿液枸櫞酸的降低可能會(huì)促進(jìn)含鈣尿路結(jié)石形成的看法。1941年Kissin和Locks***觀察到高尿鈣與。腎結(jié)石的形成存在一定的聯(lián)系;1953年Albright研究了特發(fā)件高鈣尿的數(shù)值范圍。1957年Watts***描述了原發(fā)性高草酸尿;1968年Williams和Smith描述了原發(fā)性高草酸尿II型。經(jīng)過(guò)不斷發(fā)展,尿液成石危險(xiǎn)因素分析技術(shù)逐漸成熟,并確定將24小時(shí)尿液成石危險(xiǎn)因素分析作為檢查尿路結(jié)石患者代謝異常的**重要手段之一。西方國(guó)家因在疾病預(yù)防領(lǐng)域研究深入,因此在24h尿液成石危險(xiǎn)因素分析應(yīng)用和研究方面較**。國(guó)內(nèi)直到本世紀(jì)初才開(kāi)始加強(qiáng)了尿路結(jié)石成因方面的研究,能夠開(kāi)展此方面研究的單位甚少,許多領(lǐng)域仍未涉及。
2、定位系統(tǒng)碎石機(jī)定位系統(tǒng)分為X線定位系統(tǒng)、超聲定位系統(tǒng)以及X線、超聲雙定位系統(tǒng)。X線定位系統(tǒng)定位簡(jiǎn)單,定位時(shí)間短,但是X線對(duì)陰性結(jié)石不顯影,這部分病人占到5%左右。超聲定位系統(tǒng)所有結(jié)石都能顯影,但是定位時(shí)間長(zhǎng),對(duì)醫(yī)生的超聲水平要求較高。X線定位系統(tǒng)優(yōu)先選擇一體機(jī),影像焦點(diǎn)和實(shí)際焦點(diǎn)不容易偏移。超聲定位系統(tǒng),有條件的要優(yōu)先選擇外置式同心定位系統(tǒng)。外置式同心定位系統(tǒng),活動(dòng)范圍大,所有部位結(jié)石都方便看到。同樣,超聲畫(huà)面直接顯示沖擊波靶點(diǎn),不用人工計(jì)算的碎石機(jī),也會(huì)省很多事兒。3、沖擊波的傳輸路徑水系統(tǒng)中有沒(méi)有自動(dòng)除氣系統(tǒng)?沖擊波在氣泡中,會(huì)消耗沖擊波能量,所以除氣系統(tǒng)至關(guān)重要。水系統(tǒng)中有沒(méi)有自動(dòng)恒溫技術(shù)?自動(dòng)恒溫,能保證沖擊波焦點(diǎn)穩(wěn)定不漂移,同時(shí)能給病人一個(gè)舒適的溫度。水囊是否能夠自動(dòng)跟隨,保證水囊與皮膚始終保持緊密貼合狀態(tài)?如果加上耦合情況實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)功能,那就更完美了,因?yàn)轳詈厦嬗袣馀萦旭薨櫟龋瑯訒?huì)損失沖擊波能量甚至造成皮下出血***等。應(yīng)該說(shuō),選購(gòu)碎石機(jī)的**要素,就是這些了,其他功能,就屬于仁者見(jiàn)仁智者見(jiàn)智了。醫(yī)用沖擊波碎石機(jī)利用高能量沖擊波的作用,將結(jié)石震碎成小顆粒,然后通過(guò)尿道或膽管排出體外。
成就大業(yè),得有從零開(kāi)拓,從負(fù)數(shù)開(kāi)拓的精神和銳氣。上海精誠(chéng)創(chuàng)立于1995年。其時(shí),我國(guó)當(dāng)年享有盛譽(yù)的廣東威達(dá)醫(yī)療器械集團(tuán),因被收購(gòu)而解體,原任廣東威達(dá)沖擊波碎石機(jī)業(yè)務(wù)的技術(shù)負(fù)責(zé)人趙存雄,創(chuàng)立了上海精誠(chéng)。創(chuàng)業(yè)初始階段,上海精誠(chéng)先后為交大研發(fā)X線B超定位體外沖擊波碎石機(jī)和體外沖擊波碎石機(jī)B超定位系統(tǒng),兩項(xiàng)創(chuàng)新成果作為技術(shù)成功輸出,轉(zhuǎn)讓給交大醫(yī)療器械研制中心。2001年,上海精誠(chéng)自主研發(fā)出***代碎石機(jī),取得首張注冊(cè)證。2004年,在同行中**早取得ISO9001質(zhì)量認(rèn)證。第二、第三代及迭代產(chǎn)品陸續(xù)順利取得產(chǎn)品注冊(cè)證,實(shí)現(xiàn)電氣化外形的改進(jìn)。2009年,第五代醫(yī)用沖擊波碎石機(jī)取得產(chǎn)品注冊(cè)證。同年,受葛均波院士的邀請(qǐng),趙存雄協(xié)助ESMR國(guó)產(chǎn)化項(xiàng)目開(kāi)始立項(xiàng)。 醫(yī)用沖擊波碎石機(jī)可以為結(jié)石患者提供安全、有效的治療方法,減輕患者的痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。甘肅醫(yī)用沖擊波碎石機(jī)
醫(yī)用沖擊波碎石機(jī)的治**效果如何?陜西卡姆醫(yī)用沖擊波碎石機(jī)
減少醫(yī)療事故的發(fā)生,且保證結(jié)石無(wú)位移,飛秒激光發(fā)生器與腳踏開(kāi)關(guān)呈電性連接,且腳踏開(kāi)關(guān)由按壓式信號(hào)轉(zhuǎn)化為電信號(hào),避免對(duì)組織細(xì)胞造成損傷,且保證可以完全將結(jié)石進(jìn)行粉末化處理。飛秒激光器為冷激光,對(duì)組織沒(méi)有熱損傷效應(yīng),可以有效防止碎石術(shù)后輸尿管狹窄的發(fā)生;通過(guò)激光光束偏轉(zhuǎn)控制系統(tǒng)和放大系統(tǒng)可以更加精細(xì)對(duì)結(jié)石進(jìn)行切割工作,保證結(jié)石無(wú)位移,且飛秒激光的高能特性能夠?qū)崿F(xiàn)所有類(lèi)型結(jié)石的完全粉末化,***提升結(jié)石***效果。附圖說(shuō)明圖1為本實(shí)用新型結(jié)構(gòu)示意圖;圖2為本實(shí)用新型飛秒激光發(fā)生器工作示意圖。圖中:1、電源插頭,2、操控調(diào)節(jié)面板,3、緊急安全鎖止裝置,4、光纖接口,5、冷卻系統(tǒng),6、激光光束偏轉(zhuǎn)控制系統(tǒng),7、放大系統(tǒng),8、飛秒激光發(fā)生器和9、腳踏開(kāi)關(guān)。具體實(shí)施方式下面將結(jié)合本實(shí)用新型實(shí)施例中的附圖,對(duì)本實(shí)用新型實(shí)施例中的技術(shù)方案進(jìn)行清楚、完整地描述,顯然,所描述的實(shí)施例**是本實(shí)用新型一部分實(shí)施例,而不是全部的實(shí)施例?;诒緦?shí)用新型中的實(shí)施例,本領(lǐng)域普通技術(shù)人員在沒(méi)有做出創(chuàng)造性勞動(dòng)前提下所獲得的所有其他實(shí)施例,都屬于本實(shí)用新型保護(hù)的范圍。請(qǐng)參閱圖1~2,一種醫(yī)用飛秒激光碎石機(jī)。 陜西卡姆醫(yī)用沖擊波碎石機(jī)