1982年5月，多尼爾又開發(fā)出HM2型碎石樣機(jī)，并在慕尼黑建立了世界上個體外沖擊波碎石中心，進(jìn)行更為的臨床實(shí)驗(yàn)。與HM1相比，HM2型機(jī)的操作相對簡單，不必在更換電極時(shí)將患者從水槽中移出，較為省時(shí)省力。HM2型機(jī)的應(yīng)用指征仍然非常嚴(yán)格，于體積小于櫻桃且無梗阻的腎盂結(jié)石。但令人振奮的是，沖擊波的無石率已達(dá)90％。雖然HM2型碎石樣機(jī)還不夠完善，有待進(jìn)一步改進(jìn)，但在慕尼黑大學(xué)醫(yī)院的臨床應(yīng)用中，已證明了大多數(shù)體外沖擊波碎石的有效性、安全性和可重復(fù)性。自從沖擊波碎石中心在慕尼黑建立之后，世界各地的結(jié)石患者慕名紛至踏來，希望用這一新的療法來解除病痛。1983年，也就是在慕尼黑應(yīng)用沖擊波碎石三年后，多尼爾公司將HM2型碎石樣機(jī)稍加改進(jìn)，研制出HM3型碎石機(jī)。早期從事沖擊波碎石研究，后來又調(diào)入斯圖加特大學(xué)醫(yī)院泌尿外科的Eisenberger教授在該科安裝了這臺HM3型碎石機(jī)，并成立了世界上第二個體外沖擊波碎石中心。從此以后，沖擊波碎石技術(shù)很快就在前西德得到推廣和應(yīng)用。 上海市胸科醫(yī)院，體外沖擊波碎石機(jī)。青海美鍵體外沖擊波碎石機(jī)

    沖擊波是在氣體或液體等局限性空間內(nèi)突然釋放能量而產(chǎn)生的具有聲、光、力學(xué)特征的強(qiáng)壓力波。沖擊波的基本性質(zhì)是由壓力急劇變化引起的不連續(xù)的峰波在介質(zhì)中傳播，從而導(dǎo)致介質(zhì)的壓強(qiáng)、密度、溫度等物理性質(zhì)跳躍式改變，并可造成物理破壞作用的機(jī)械波。體外沖擊波碎石機(jī)是一種非侵入式的治L設(shè)備，因此對人體的損傷較小，治L效果較好，在臨床上得到較廣的應(yīng)用。體外沖擊波碎石機(jī)主要由：做功(充、放電回路，沖擊波源)、定位、電腦輔助及操作(操作臺及床旁操作盤)等四個系統(tǒng)組成。 山西美鍵體外沖擊波碎石機(jī)超聲體外沖擊波碎石機(jī)價(jià)格。

    做功、放電系統(tǒng)故障；治L時(shí)啟動觸發(fā)開關(guān)后，電容箱不放電。故障原因：(1)電容可能用久漏液、損壞，需更換新電容組;(2)觸發(fā)球放電間隙太大、無法觸發(fā)。處理方法：可適當(dāng)調(diào)小間隙。連續(xù)放電:(1)電容箱放電電壓設(shè)置為低kV時(shí)，故障原因：金屬銅觸發(fā)球因高頻次的放電，表面被氧化和碳化導(dǎo)致不潔凈，間隙相對減小，引起連續(xù)打火、放電。處理方法：可將表面處用水砂紙輕微處理干凈，再用無水乙醇擦拭或?qū)㈤g隙適當(dāng)調(diào)大;(2)設(shè)置為高kv時(shí)(kV在允許范圍內(nèi))，故障原因：電容組使用時(shí)間長，耐壓已達(dá)不到要求，需要更換電容組;或是觸發(fā)球間隙相對較小，可以適當(dāng)調(diào)大間隙。

    結(jié)石粉碎的不同方式雖然結(jié)石粉碎的物理過程可能隨具體結(jié)石的成分、體積、結(jié)構(gòu)的差異而有所不同,但現(xiàn)已確定,體外沖擊波碎石中結(jié)石破壞有三種截然不同的方式。它們包括:結(jié)石前界面直接面臨入射沖擊波的表層剝蝕性破壞;結(jié)石后界面沖擊波出波位置處的剝落性破壞;結(jié)石內(nèi)部相鄰層面的層狀剝離性破壞。結(jié)石前界面的表層剝蝕性破壞是由體外沖擊波碎石的空化作用所致。入射波誘發(fā)氣泡簇形成,使之在100μs～200μs內(nèi)膨脹至比較大體積,然后在結(jié)石附近的表面急速崩解,產(chǎn)生高速微噴射,撞擊結(jié)石表面而致破壞。此外,微噴射也可通過后續(xù)沖擊波與先前附著在結(jié)石表面的氣泡相互作用而產(chǎn)生。通過高速攝影技術(shù)發(fā)現(xiàn),在65MPa(1MPa=10bar)沖擊波峰壓下,當(dāng)初始半徑范圍為～。 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院，體外沖擊波碎石機(jī)。

    體外沖擊波碎石術(shù)是通過醫(yī)學(xué)影像技術(shù)確定患者體內(nèi)結(jié)石的準(zhǔn)確位置后，將高能沖擊波聚焦于結(jié)石處，利用沖擊波的物理效應(yīng)破碎甚至粉碎結(jié)石的臨床技術(shù)，粉碎后的結(jié)石經(jīng)尿道排出體外從而達(dá)到治L目的。由于沖擊波的特性，沖擊波可以攜帶巨大的能量穿越人體，在穿越人體時(shí)其能量很少被人體淺表組織吸收，可直接到達(dá)人體的深部組織。結(jié)石近似為脆性體，當(dāng)沖擊波對其多次作用后，通過沖擊波的應(yīng)力效應(yīng)、裂解效應(yīng)、空化效應(yīng)等機(jī)制造成結(jié)石的動力學(xué)疲勞，終破碎結(jié)石。人體組織與水介質(zhì)密度接近，沖擊波能量比較容易導(dǎo)入人體，又不會過多的在人體中損耗，且人體組織為彈性體，能夠承受較高的拉伸內(nèi)應(yīng)力，因此對人體組織影響很小，所以體外沖擊波碎石術(shù)是一種安全、高效、效果明顯的微創(chuàng)結(jié)石治L技術(shù)。 輸尿管結(jié)石B超能查出來嗎？青海體外沖擊波碎石機(jī)參數(shù)

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體外沖擊波碎石機(jī)是一種**尿路結(jié)石的重要設(shè)備，其操作技巧和注意事項(xiàng)需要嚴(yán)格掌握，以確保**效果和患者安全。體外沖擊波碎石機(jī)使用的注意事項(xiàng)：（1）體外沖擊波碎石機(jī)***應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，不得擅自操作。（2）治**前應(yīng)對患者進(jìn)行多方面的評估，了解患者的病史、過敏史等情況，避免出現(xiàn)不良反應(yīng)。（3）治**過程中應(yīng)注意保持患者的舒適度，避免出現(xiàn)疼痛等不適癥狀。（4）治**后應(yīng)對患者進(jìn)行必要的觀察和處理，避免出現(xiàn)并發(fā)癥。青海美鍵體外沖擊波碎石機(jī)