在西歐發(fā)達(dá)國家，概念是以社會(huì)性保健為指導(dǎo)思想，主張微創(chuàng)，不強(qiáng)求“速戰(zhàn)速?zèng)Q”，因此，沖擊波碎石術(shù)的重復(fù)性多期低能量和適當(dāng)延長住院時(shí)間，對(duì)患者、醫(yī)院和保險(xiǎn)公司來說，都是可以接受的。美國則與之相反，非常重視初次的成功率，而且盡量讓患者在門診接受。這種理念主要是基于保險(xiǎn)公司的政策，把降低費(fèi)用擺在，因此，在沖擊波碎石前后，輔助療法的使用率增加。例如，在輸尿管結(jié)石時(shí)，經(jīng)常放置雙J輸尿管支架，甚至將結(jié)石重復(fù)定位至腎盂，來提高一次性碎石效率；而且體外碎石和體內(nèi)碎石聯(lián)合應(yīng)用占較大比重。當(dāng)然，美國醫(yī)師的腔內(nèi)技術(shù)操作水平也是比較高的。在亞洲，盡管大多數(shù)國家的沖擊波碎石的相對(duì)價(jià)格較高，但單一沖擊波碎石卻為常用。其原因是患者恐懼侵入性的體內(nèi)碎石術(shù)，包括經(jīng)皮腎鏡碎石和輸尿管碎石，而且也缺乏對(duì)這些體內(nèi)碎石技術(shù)的了解。 體外沖擊波碎石機(jī)，泌尿?qū)？?*?；劭刁w外沖擊波碎石機(jī)多少錢

    起始期：腎小球?yàn)V過率(GFR)突然下降；維持期：又稱少尿期，多數(shù)患者出現(xiàn)少尿(400ml/d)，隨著腎功能的減退，臨床上出現(xiàn)一系列的尿毒癥表現(xiàn)，包括全身并發(fā)癥及水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂；恢復(fù)期：腎小管***、修復(fù)，從而腎小管恢復(fù)完整，腎小球?yàn)V過率逐漸回復(fù)。少尿患者可有多尿表現(xiàn)。***及轉(zhuǎn)歸：***主要包括糾正可逆的病因、維持體液平衡、補(bǔ)充營養(yǎng)及合理膳食、緊急處理高血鉀、糾正代謝性酸中毒、抗***、處理心力衰竭等。對(duì)于明顯尿毒癥的患者，**有效的是進(jìn)行透析療法。急性腎衰竭的轉(zhuǎn)歸高度依賴于并發(fā)癥的嚴(yán)重程度，若無并發(fā)癥，急性腎小管壞死(acutetubularnecrosis，ATN)的病死率7％～23％，而手術(shù)后或危重病合并多***功能衰竭的ATN死亡率高達(dá)50％～80％。但如果能存活出院，長期存活率則良好?？偟膩碚f，急性腎衰竭的轉(zhuǎn)歸**好于慢性腎衰竭。11．慢性腎功能衰竭的特點(diǎn)是什么?慢性腎衰竭(CRF)簡(jiǎn)稱腎衰竭，是發(fā)生在各種慢性腎臟病的基礎(chǔ)上，緩慢地出現(xiàn)腎功能減退而至衰竭。誘發(fā)因素：任何泌尿系統(tǒng)疾病只要能破壞腎的正常結(jié)構(gòu)和功能都能引起腎衰竭。比如：原發(fā)性和繼發(fā)性腎小球病、梗阻性腎病、慢性間質(zhì)性腎炎、腎血管病癥、先天性和遺傳性腎病等都可發(fā)展至腎衰竭。 慧康體外沖擊波碎石機(jī)多少錢復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院，體外沖擊波碎石機(jī)。

    精誠醫(yī)療器械生產(chǎn)的醫(yī)用雙定位體外沖擊波碎石機(jī)產(chǎn)品與同類產(chǎn)品相比有哪些優(yōu)勢(shì)？一、**的快捷定位裝置，能夠?qū)崿F(xiàn)一鍵自動(dòng)定位。醫(yī)生從B超上觀測(cè)到結(jié)石與皮膚的距離后，只需通過“升”鍵操作將反射杯自動(dòng)移動(dòng)到該數(shù)值處即可定位成功。二、自動(dòng)水循環(huán)：***開始后，自動(dòng)水循環(huán)燈亮起。當(dāng)電磁盤溫度升高后變啟動(dòng)循環(huán)水幫助電磁盤降溫，使電磁盤的壽命得以延長。三、實(shí)時(shí)抽真空：自動(dòng)排氣使反射杯時(shí)刻保持真空狀態(tài)，提高效果，保證石頭粉碎到2毫米以下，宛如芝麻粒大小，同時(shí)也保護(hù)了電磁盤本身。四、萬向定位頭：按住擺動(dòng)鍵，便可以進(jìn)行360度運(yùn)動(dòng)，方便醫(yī)生做出任何角度的動(dòng)作。***腎結(jié)石時(shí)，簡(jiǎn)單旋轉(zhuǎn)便可避開肋骨；***輸尿管下端結(jié)石時(shí)，輕松旋轉(zhuǎn)便可避開恥骨聯(lián)合，很大地程度增加了操作的便利性。

    在體外沖擊波碎石機(jī)的治**過程中，患者首先需要接受局部麻醉或全身麻醉，然后躺在治**床上接受治**。醫(yī)生通過結(jié)石定位系統(tǒng)確定結(jié)石的位置和大小，然后設(shè)置沖擊波的參數(shù)，包括沖擊波的次數(shù)、間隔時(shí)間、沖擊波的能量等。當(dāng)一切準(zhǔn)備就緒后，醫(yī)生會(huì)通過控制操作系統(tǒng)啟動(dòng)沖擊波發(fā)生源，將高能沖擊波發(fā)射到結(jié)石部位，使結(jié)石受到高能量的沖擊而破碎。治**后，患者需要休息一段時(shí)間，并遵醫(yī)囑進(jìn)行飲食調(diào)整和服藥等措施，以促進(jìn)結(jié)石排出和身體恢復(fù)。在恢復(fù)期間，患者可能會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥，如出血、疼痛等，但大多數(shù)情況下不會(huì)對(duì)身體健康造成嚴(yán)重影響。 體外沖擊波碎石機(jī)是醫(yī)療設(shè)備。

    不主張?jiān)跊]有醫(yī)生指導(dǎo)下自行用藥。急診ESWL及術(shù)后腎絞痛患者當(dāng)天宜停服排石藥物，并應(yīng)使用******。三、**運(yùn)動(dòng)特別強(qiáng)調(diào)并指導(dǎo)相應(yīng)的個(gè)體化**活動(dòng)以幫助排石?？茖W(xué)的促進(jìn)排石的運(yùn)動(dòng)方式，主要依據(jù)兩方面：一方面是根據(jù)不同部位結(jié)石的受力特點(diǎn)以及尿路自然走行的曲線特征，另一方面是根據(jù)ESWL時(shí)結(jié)石的分散情況、碎石顆粒的多少和大小、實(shí)施沖擊波能量的高低等評(píng)估結(jié)石排出的難易度，以增減或調(diào)節(jié)相應(yīng)個(gè)體的**運(yùn)動(dòng)。⑴術(shù)后視個(gè)體及排石進(jìn)度限制運(yùn)動(dòng)：①腎、輸尿管結(jié)石ESWL術(shù)后當(dāng)天（尤其是以腎絞痛就診，或同側(cè)腎和輸尿管多發(fā)結(jié)石，或血象較高患者）除了不宜服用排石藥物外，均不宜急于采取積極的**運(yùn)動(dòng)；②如當(dāng)天有較多結(jié)石碎粒排出或仍有絞痛發(fā)作，則次日仍不急于活動(dòng)，待排出一部分結(jié)石或沒有特殊不適后逐漸增加順行活動(dòng)強(qiáng)度，以避免短時(shí)間碎粒結(jié)石排出過多，堆積在局部輸尿管引起“石街”形成堵塞輸尿管，使結(jié)石碎粒有序排出體外；③如證實(shí)已形成輸尿管石街，指導(dǎo)患者增加順行活動(dòng)再輔以藥物排石***，仍不能排出則擇時(shí)機(jī)進(jìn)行復(fù)碎或輸尿管鏡取石等。⑵飲水在**活動(dòng)前：一般在選取**運(yùn)動(dòng)前，先一次性飲水500～1000ml，10～15分鐘后進(jìn)行相應(yīng)個(gè)體**運(yùn)動(dòng)。 上海市泌尿?qū)？漆t(yī)院，體外沖擊波碎石機(jī)。天津科達(dá)體外沖擊波碎石機(jī)

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