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來(lái)源: 發(fā)布時(shí)間:2021-11-22

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腎結(jié)石簡(jiǎn)介腎結(jié)石(calculusofkidney)指發(fā)生于腎盞、腎盂及腎盂與輸尿管連接部的結(jié)石。腎是泌尿系統(tǒng)形成結(jié)石的主要部位,其他任何部位的結(jié)石都可以原發(fā)于腎臟,輸尿管結(jié)石幾乎均來(lái)自腎臟,而且腎結(jié)石比其他任何部位結(jié)石更易直接損傷腎臟,因此早期診斷和治L非常重要。腎結(jié)石是泌尿系統(tǒng)的常見(jiàn)病,每20個(gè)人就有1個(gè)可能患有腎結(jié)石。前列腺結(jié)石簡(jiǎn)介前列腺結(jié)石是在前列腺腺泡和腺管內(nèi)形成的真性結(jié)石,可小如粟米,大如豌豆,可呈圓形或橢圓形,也可呈多面形,數(shù)目可以是一個(gè),也可能是幾百個(gè),一般呈棕黃色、暗棕色或黑色,小結(jié)石常較光滑,大結(jié)石或多發(fā)結(jié)石可占據(jù)整個(gè)腺腔,質(zhì)地堅(jiān)硬。廣州仁愛(ài)醫(yī)院男科**介紹說(shuō),前列腺結(jié)石中常隱藏有大量細(xì)菌,因此,??勺鳛榘l(fā)生炎癥,儲(chǔ)存細(xì)菌,而抑菌的抗生SU卻難以進(jìn)入結(jié)石發(fā)揮作用。


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經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。

是從腰部向腎臟目標(biāo)盞穿刺建立通道進(jìn)行直接碎石取石的過(guò)程。優(yōu)點(diǎn):**1cm以下的切口,直接經(jīng)過(guò)通道對(duì)腎結(jié)石或輸尿管上段結(jié)石進(jìn)行碎石并立即取出結(jié)石顆粒,如果合并狹窄可同時(shí)處理狹窄。傳統(tǒng)的位置是俯臥位,給患者帶來(lái)較大心肺風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)護(hù)人員需要給患者翻來(lái)翻去,麻醉師觀察搶救比較麻煩。我院均采用截石斜臥位,不需要反復(fù)擺動(dòng)位置,患者輕松,沒(méi)有心肺受壓風(fēng)險(xiǎn),可同時(shí)一起處理腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石,手術(shù)醫(yī)師可以坐著手術(shù)操作,觀察搶救很容易。優(yōu)點(diǎn)是直接取石及處理狹窄,**1厘米以下的傷口。缺點(diǎn):可能會(huì)大出血,但絕大多數(shù)均不會(huì)大出血,**極少數(shù)需要?jiǎng)用}栓塞;如果腎盞過(guò)多或過(guò)長(zhǎng),殘石率較高,但絕大多數(shù)不需要二期再取石;并發(fā)癥包括穿孔、對(duì)穿傷、腎裂傷、其他臟器損傷、腎實(shí)質(zhì)需要、腎周需要以及由于腎盞過(guò)長(zhǎng)分支過(guò)多存在高的殘石率等。遠(yuǎn)期可能出現(xiàn)動(dòng)靜脈瘺、微小動(dòng)脈瘤等以及殘石下移至輸尿管引起梗阻等,但均可處理。**擔(dān)心的是術(shù)后大出血或腎皮質(zhì)需要,可能引起死亡。所以較小的醫(yī)院比較好不要輕易開展此類手術(shù)。


    電磁波碎石是通過(guò)高壓電容器對(duì)一個(gè)電感線圈放電,產(chǎn)生的脈沖電流形成一個(gè)很強(qiáng)的脈沖磁場(chǎng),使線圈上覆蓋的振膜感應(yīng)產(chǎn)生磁場(chǎng),振膜磁場(chǎng)與線圈磁場(chǎng)相互作用產(chǎn)生排斥力。在水介質(zhì)中振膜的另一面形成沖擊波,再通過(guò)透鏡(雙凹面透鏡)聚焦,焦點(diǎn)與體內(nèi)結(jié)石相重合,使其粉碎。電磁沖擊波是一種平面波,它全部通過(guò)透鏡聚焦,不存在未經(jīng)聚焦而直接沖擊人體組織的沖擊波,避免了直達(dá)波對(duì)人體組織的傷害;而液電沖擊波是采用電極放電產(chǎn)生的,是一種球面波,球面波到達(dá)反射杯的部分被反射,反射后聚焦于第二焦點(diǎn)。反射杯是開放的,有相當(dāng)一部分的沖擊波沒(méi)有聚焦,而是直接沖擊人體,而且液電沖擊波的能量相對(duì)較大,從而對(duì)人體造成一定的傷害。電磁沖擊波由磁盤放電產(chǎn)生,電磁盤在使用過(guò)程中只會(huì)損壞,不會(huì)產(chǎn)生偏差,沖擊波經(jīng)透鏡(雙凹面透鏡)聚焦后,其焦點(diǎn)位置不會(huì)漂移,焦斑大小也不會(huì)變化,只要定位準(zhǔn)確,沖擊波能量就集中在結(jié)石上,因而不會(huì)對(duì)人體組織造成傷害。液電沖擊波采用電極放電,隨著電極的放電耗損,其前列變粗,形成電極前列的邊緣發(fā)生放電現(xiàn)象,產(chǎn)生的沖擊偏離焦點(diǎn),經(jīng)反射杯反射后,在聚焦點(diǎn)的偏差會(huì)加大數(shù)倍,第二焦點(diǎn)將變成一個(gè)大的焦斑。 體外沖擊波碎石機(jī),專制泌尿結(jié)石病,腎結(jié)石,輸卵管結(jié)石。

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患者碎石治L前準(zhǔn)備:結(jié)石患者身體良好,只要沒(méi)嚴(yán)重高XY、嚴(yán)重糖尿病、嚴(yán)重心臟病、嚴(yán)重腎功能疾病、全身出血性疾病、嚴(yán)重尿路感R者和妊娠婦女,均可接受治L,隨治隨走,不影響工作和學(xué)習(xí)。碎石前一T不要食用糖、奶類、豆類和蛋類等讓腸道產(chǎn)氣的食品,當(dāng)天早上空腹,攜帶有關(guān)比較近的檢查結(jié)果(包括B超、腹部平片、一系列的化驗(yàn)單等),來(lái)碎石科接受治L。體外碎石無(wú)任何痛苦,大人和小孩兒均可接受。在做碎石時(shí)不要驚慌,要穩(wěn)定情緒,平穩(wěn)呼吸,免得呼吸幅度過(guò)大而影響碎石效果。在碎石過(guò)程中,若有惡心、心慌、胸悶狀請(qǐng)及時(shí)告訴醫(yī)生。碎石小提示:結(jié)石患者到醫(yī)院檢查時(shí)應(yīng)憋尿,這樣既方便發(fā)現(xiàn)結(jié)石,又在碎石過(guò)程中減少對(duì)周圍組織的損傷,使結(jié)石更易擊碎。體外沖擊波碎石機(jī)醫(yī)治后的注意事項(xiàng)。甘肅電磁式體外碎石機(jī)

體外沖擊波碎石機(jī)操作指南。山西體外碎石機(jī)報(bào)價(jià)

沖擊波碎石機(jī)的獨(dú)特之處在于沖擊波聚焦,體外產(chǎn)生較弱的非損傷性波通過(guò)身體傳播,在體內(nèi)目標(biāo)處聚焦形成足夠碎石的強(qiáng)度。要點(diǎn):1、沖擊波可成功治Y大部分非復(fù)雜性腎結(jié)石患者。2、沖擊波通過(guò)多種不同的機(jī)制碎石,包括壓力和拉力。3、沖擊波可導(dǎo)致腎結(jié)構(gòu)與功能損害。4、患者與碎石機(jī)的比較好耦合,較慢的率石頻率(60次/min)及全麻下碎石能增加沖擊波碎石的效率。5、開始時(shí)設(shè)置較低功率,并緩慢地將功率增加到標(biāo)準(zhǔn)治L能量,可減少?zèng)_擊波碎石的不良影響。山西體外碎石機(jī)報(bào)價(jià)

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體外沖擊碎石術(shù)(Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy,EswL)利用沖擊波原理***結(jié)石,代替原來(lái)的手術(shù)取石方法。體外沖擊碎石機(jī)***尿路結(jié)石具有創(chuàng)傷小、費(fèi)用低、***效果好等優(yōu)點(diǎn)從而廣泛應(yīng)用于臨床。