四）建立健全體外沖擊波碎石術(shù)后隨訪制度，并按規(guī)定進(jìn)行隨訪、記錄。（五）醫(yī)療機(jī)構(gòu)每年完成的體外沖擊波碎石技術(shù)不少于50例。（六）按照衛(wèi)生行政部門的相關(guān)規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)師定期接受體外沖擊波碎石技術(shù)臨床應(yīng)用能力評(píng)價(jià)，包括診療病例數(shù)、適應(yīng)證掌握情況、臨床應(yīng)用效果、并發(fā)癥、合并癥、不良反應(yīng)、隨訪情況等。（七）其他管理要求1、使用經(jīng)食品藥品監(jiān)督管理部門審批的設(shè)備、器材。2、建立體外沖擊波碎石技術(shù)器材登記制度，保證器材來源可追溯。3、嚴(yán)格執(zhí)行國家物價(jià)、財(cái)務(wù)政策，按照規(guī)定收費(fèi)。四、培訓(xùn)基本要求擬從事體外沖擊波碎石技術(shù)的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)接受系統(tǒng)培訓(xùn)并考核合格。（一）培訓(xùn)機(jī)構(gòu)基本條件1、三級(jí)以上或具有市級(jí)泌尿重點(diǎn)學(xué)科的二級(jí)甲等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。2、具有體外沖擊波碎石技術(shù)臨床應(yīng)用能力。有與開展體外沖擊波碎石技術(shù)培訓(xùn)工作相適應(yīng)的人員、技術(shù)、設(shè)備和設(shè)施等條件。3、每年完成體外沖擊波碎石技術(shù)不少于200例。4、開展體外沖擊波碎石技術(shù)10年以上。5、培訓(xùn)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，從事體外沖擊波碎石技術(shù)10年以上。（二）培訓(xùn)工作基本要求1、使用統(tǒng)一編寫的培訓(xùn)教材和培訓(xùn)大綱。2、擬定培訓(xùn)計(jì)劃。醫(yī)用碎石機(jī)是一種針對(duì)腎結(jié)石疾病的設(shè)備。吉林錫鑫醫(yī)用沖擊波碎石機(jī)

    上海精誠公司生產(chǎn)的JC-ESWL-B型碎石機(jī)采用整機(jī)一體化結(jié)構(gòu)，設(shè)備緊湊，集成度高。多功能***床，可移動(dòng)輪靈活方便，本機(jī)占地面積小，***室面積要求**小為12平方米，無需任何防護(hù)、屏蔽要求。**抽屜形式的冷光顯示操作臺(tái)，具有電子測(cè)距和數(shù)碼顯示功能，冷光顯示光線柔和，確保暗室環(huán)境各項(xiàng)指令操作準(zhǔn)確無誤。上海精誠碎石機(jī)的設(shè)計(jì)更多的考慮人性化的操作方式，如操作面板設(shè)置在定位和沖擊波系統(tǒng)旁，方便進(jìn)行碎石過程中的實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)操作。第四代（電磁式）采用高效、低損傷的電磁式?jīng)_擊波源，沖擊波采用分體式**抽真空系統(tǒng)，電磁盤壽命長(zhǎng)，低噪音，實(shí)現(xiàn)高效能低損傷碎石。整機(jī)采用一體化碎石機(jī)、高壓充放電系統(tǒng)、內(nèi)置循環(huán)供水系統(tǒng)和自動(dòng)排氣功能、夜光操作面板，**的波源移動(dòng)系統(tǒng)、微電腦測(cè)距系統(tǒng)等構(gòu)成，設(shè)備緊湊，集成度高，占地面積小，處于目前國內(nèi)碎石機(jī)行業(yè)的***地位。B超測(cè)距，微電腦控制，反射體相對(duì)B超探頭移動(dòng)對(duì)焦、可變角定位機(jī)構(gòu)：B超探頭先尋找結(jié)石，反射體隨之跟蹤對(duì)位，操作更直觀更簡(jiǎn)便。B超探頭可變角達(dá)85度（探頭可完全垂直***床）***距離達(dá)35～140mm，極淺部位結(jié)石及肥伴結(jié)石病人均能定位碎石***過程B超全程觀察，隨時(shí)可調(diào)整。河北醫(yī)用沖擊波碎石機(jī)公司體外沖擊波碎石機(jī)上海中醫(yī)藥大學(xué)曙光醫(yī)院。

    ①天下***排石湯(泌尿結(jié)石)秘方:兩頭尖、牛膝、炮山甲、歸尾、川楝子、赤苓、大麥桿等量。急流水煎服。日服1-2劑。療效:經(jīng)驗(yàn)證，****石的只服藥1次，**多的服5劑到10劑，**快的4小時(shí)排石，**慢的72小時(shí)排石。②急性膽囊炎伴結(jié)石癥大黃10克、元明粉10克、龍膽草6-10克、開水浸泡5分鐘，服上清液。重者1日2次，經(jīng)***116例，臨床全部***，其中12例嚴(yán)重者加服:柴胡3克、茵陳15克、黃芩10克、木香10克、枳實(shí)10克、地丁蘋30克、白芍10克、水煎服，每日1劑。③糖茶排石散(主治泌尿系統(tǒng)結(jié)石腎絞痛或小便淋瀝):油茶子50粒、燒過研末，細(xì)糠皮500克，研及細(xì)末。上藥混合攪勻，分做30分，略加紅糖，用米泔水吞服，每日2次，早晚服下。此為林大夫**6代秘方，60余年臨床應(yīng)用屢用屢效。***結(jié)石病不下400例。④肝內(nèi)膽管內(nèi)泥沙樣結(jié)石威靈仙60克，每日煎2次早晚內(nèi)服。半個(gè)月為一療程，一般1-2療程可愈。注意:結(jié)石直徑小于15毫米者方效。⑤胃結(jié)石:胃部疼痛，不思飲食、飽脹、惡心、可合并胃炎或胃潰瘍。胃鏡確診。每晚睡前服用蓖麻油30毫升，一療程即愈(7天)⑥膽結(jié)石。

    盡快聯(lián)合重癥醫(yī)學(xué)科共同處理。殘石再生長(zhǎng)均因致病因素仍然存在，應(yīng)重視尿石病病因診斷和二級(jí)預(yù)防。SWL其他并發(fā)癥較為罕見，但了解這些并發(fā)癥有助于正確應(yīng)用SWL技術(shù)。（5）特殊人群處理①兒童腎結(jié)石：兒童尿路結(jié)石SWL的適應(yīng)證與成人相似，考慮兒童尿路結(jié)石特點(diǎn)，故SWL時(shí)需良好的麻醉，可降低***電壓、沖擊波次數(shù)，注意肺部及外生殖器防護(hù)。兒童結(jié)石代謝異常較成人常見且極易復(fù)發(fā)，應(yīng)盡可能行結(jié)石成分分析及代謝評(píng)估防止結(jié)石復(fù)發(fā)。②孤立腎腎結(jié)石：孤立腎合并結(jié)石SWL***盡量避免形成石街、減少術(shù)后絞痛發(fā)作，保護(hù)腎功能，一旦出現(xiàn)尿路梗阻，應(yīng)盡早解除。嚴(yán)格掌握SWL適應(yīng)證，結(jié)石長(zhǎng)徑1～20ｍｍ的腎結(jié)石，***前常規(guī)放置雙Ｊ管，＞20ｍｍ的腎結(jié)石，應(yīng)行腔鏡碎石或SWL與腔鏡碎石聯(lián)合***。SWL***時(shí)遵循低能量、小劑量和盡可能少的次數(shù)之原則，盡可能減少腎功能的損傷。③移植腎腎結(jié)石：移植腎結(jié)石缺乏腎絞痛典型癥狀，多因血尿、尿量減少、反復(fù)尿路***和肌酐升高等非典型癥狀就診時(shí)發(fā)現(xiàn)。**認(rèn)為SWL的目的主要是解除梗阻、降低結(jié)石對(duì)移植腎功能的損害。移植腎也是孤立腎，遵循孤立腎結(jié)石的***原則。SWL的應(yīng)用范圍較普通腎結(jié)石患者嚴(yán)格宜采用低能量碎石。醫(yī)用體外沖擊波碎石機(jī)甘肅省中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院。

阿里巴巴查詢醫(yī)用體外沖擊波碎石機(jī)，價(jià)格趨勢(shì)。目前海外品牌國內(nèi)較少國產(chǎn)機(jī)器完全可替代海外品牌。便捷性甚至更超國際水平。從1988年介入體外沖擊波碎石機(jī)事業(yè)發(fā)展到現(xiàn)在，已成為一間集醫(yī)、工、貿(mào)、產(chǎn)、學(xué)、研相結(jié)合的高新科技企業(yè)。公司在北京、廣州等地設(shè)有辦事處，還在北京大學(xué)泌尿外科醫(yī)師培訓(xùn)學(xué)院、廣州醫(yī)學(xué)院微創(chuàng)外科中心設(shè)立了培訓(xùn)基地。2003年11月18日成立了國內(nèi)**醫(yī)用沖擊波研究所通過聯(lián)合實(shí)驗(yàn)，于2007年7月10日得出實(shí)驗(yàn)結(jié)論，即是在體外沖擊波碎石***中，焦斑脈沖壓力≤25.45MPa為臨床安全標(biāo)準(zhǔn)，補(bǔ)充了國家標(biāo)準(zhǔn)的空白。醫(yī)用沖擊波碎石機(jī)是一類針對(duì)泌尿系統(tǒng)結(jié)石疾病的醫(yī)療設(shè)備。河北醫(yī)用沖擊波碎石機(jī)進(jìn)口品牌

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    并嚴(yán)密觀察生命體征的變化，以防大量出血發(fā)生危險(xiǎn)。當(dāng)然肉眼血尿也可能有反復(fù)發(fā)生，真正穩(wěn)定需要2~4周后。其次，碎結(jié)石在從尿道排出時(shí)，會(huì)刺激到膀胱和尿道內(nèi)口，故部分患者術(shù)后會(huì)發(fā)生尿頻、尿急等尿路刺激癥狀。如果癥狀較輕或持續(xù)時(shí)間較為短暫，那無需特殊處理。但如果不適癥狀嚴(yán)重影響到生活，可就醫(yī)給予一些放松后尿道或放松膀胱逼尿肌的藥物，以減少碎結(jié)石對(duì)尿路的刺激。***少部分患者會(huì)因?yàn)檩^大或大量碎結(jié)石堵在尿道內(nèi)導(dǎo)致排尿困難，發(fā)生急性尿潴留，這就需要及時(shí)就診請(qǐng)專科醫(yī)師解決尿潴留的問題了。部分患者碎石術(shù)后會(huì)引起碎石一側(cè)腰部或排尿的劇烈疼痛，患者認(rèn)識(shí)到疼痛管理是術(shù)后康復(fù)的重要一環(huán)。結(jié)石粉碎后會(huì)從腎盂到輸尿管，再到膀胱，***從尿道排出體外，此過程中結(jié)石可能會(huì)暫時(shí)卡在某段輸尿管內(nèi)或尿道內(nèi)，導(dǎo)致尿路不完全梗阻近端尿路平滑肌痙攣，引起腎絞痛樣劇烈腰部疼痛或排尿疼痛。有時(shí)結(jié)石導(dǎo)致梗阻是短暫的，結(jié)石會(huì)隨著尿液的沖刷而排出，這就無需擔(dān)心，*需要多飲水，密切觀察自己的疼痛情況是否緩解。但有時(shí)因?yàn)榻Y(jié)石形狀、大小或數(shù)量的原因無法移動(dòng)的話，疼痛就會(huì)持續(xù)很久，這就需要到醫(yī)院就診，給予解痙止痛排石等對(duì)癥***。吉林錫鑫醫(yī)用沖擊波碎石機(jī)