體外沖擊波碎石術(shù)是通過(guò)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)確定患者體內(nèi)結(jié)石的準(zhǔn)確位置后,將高能沖擊波聚焦于結(jié)石處,利用沖擊波的物理效應(yīng)破碎甚至粉碎結(jié)石的臨床技術(shù),粉碎后的結(jié)石經(jīng)尿道排出體外從而達(dá)到治L目的。由于沖擊波的特性,沖擊波可以攜帶巨大的能量穿越人體,在穿越人體時(shí)其能量很少被人體淺表組織吸收,可直接到達(dá)人體的深部組織。結(jié)石近似為脆性體,當(dāng)沖擊波對(duì)其多次作用后,通過(guò)沖擊波的應(yīng)力效應(yīng)、裂解效應(yīng)、空化效應(yīng)等機(jī)制造成結(jié)石的動(dòng)力學(xué)疲勞,比較終破碎結(jié)石。人體組織與水介質(zhì)密度接近,沖擊波能量比較容易導(dǎo)入人體,又不會(huì)過(guò)多的在人體中損耗,且人體組織為彈性體,能夠承受較高的拉伸內(nèi)應(yīng)力,因此對(duì)人體組織影響很小,所以ESWL是一種安全、高效、效果明顯的微創(chuàng)結(jié)石治L技術(shù)。 體外沖擊波碎石機(jī)醫(yī)院直采。慧康體外碎石機(jī)哪家好
結(jié)石在沖擊波的拉應(yīng)力和壓應(yīng)力的多次聯(lián)合作用下粉碎。壓電式是由許多安裝在約50cm球冠上的陶瓷晶體元件,在電脈沖作用下產(chǎn)生壓電效應(yīng),使晶體快速變形產(chǎn)生機(jī)械振動(dòng),即電效應(yīng)轉(zhuǎn)變?yōu)闄C(jī)械效應(yīng),振動(dòng)產(chǎn)生沖擊波到達(dá)球心聚焦進(jìn)行碎石。電磁式碎石機(jī)是通過(guò)高壓電容器對(duì)一個(gè)線(xiàn)圈放電,放電產(chǎn)生的脈沖電流形成一很強(qiáng)的脈沖磁場(chǎng),引起機(jī)械振動(dòng)并在介質(zhì)中形成沖擊波,經(jīng)聲透鏡聚焦得到增強(qiáng)而粉碎結(jié)石。2、碎石機(jī)產(chǎn)生沖擊波的充放電電路無(wú)論是液電式、電磁式或壓電式波源都要求有一套充電和瞬時(shí)放電的電路,要求放電時(shí)間1弘s左右,放電電流達(dá)幾千mA。此電路分充電電路和放電電路兩部分,交流電經(jīng)調(diào)壓路T1調(diào)壓后經(jīng)變壓器T2升壓,電壓可達(dá)幾kV至十幾kV,經(jīng)整流后向電容器C充電儲(chǔ)能。當(dāng)觸發(fā)器S導(dǎo)通,電容的電荷向沖擊波源裝置W瞬時(shí)放電而產(chǎn)生沖擊波,為取得良好的沖擊波形,放電時(shí)間要求在1us以?xún)?nèi)。產(chǎn)生沖擊波的能量決定于電容儲(chǔ)存的能量,其能量公式為E:1/2CU2,式中,E一能量,單位焦耳(J);C—電容量,單位法拉(F);U一充電電壓,單位伏特(V)。如一臺(tái)碎石機(jī)的電容0.5uF,使用電壓10kV,則其能量為E:1/2X(0.5X10^-6)X(10X10^3)=25J,若放電時(shí)間t為2uS。天津沖擊波體外碎石機(jī)體外碎石機(jī)適合哪些人呢?
泌尿結(jié)石是常見(jiàn)病,可引起腎絞痛、泌尿系及腎功能不全,給病人造成了極大的痛苦。近日,縣中醫(yī)院外科 引進(jìn)了新型的B超和X線(xiàn)雙定位體外沖擊波碎石機(jī),現(xiàn)正式服務(wù)**。體外沖擊波碎石術(shù)(ESWL)是利用體外沖擊波聚集體內(nèi)結(jié)石令其粉碎,然后使之隨尿液排出體外的一種醫(yī)治結(jié)石的方法。體外沖擊波醫(yī)治范圍
腎結(jié)石、尿輸管全段結(jié)石、膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石、原因不明的腰痛、腹部疼痛、腎積水等癥 。
體外沖擊波碎石優(yōu)點(diǎn)見(jiàn)效快、疼痛少、免開(kāi)刀、損傷小、不需麻醉、不需住院。
體外沖擊波碎石原理:體外沖擊波碎石是利用沖擊波在組織和結(jié)石兩種聲阻抗不同的傳播介質(zhì)的界面,產(chǎn)生壓應(yīng)力(結(jié)石前界面)和拉應(yīng)力(結(jié)石后界面),使結(jié)石從表面逐漸剝脫破碎,將不能自行排出的大結(jié)石破碎成能夠自行排出的碎塊,然后隨尿液通過(guò)泌尿系的管腔系統(tǒng)排出體外的一種治L泌尿系結(jié)石的方法。沖擊波的發(fā)生是通過(guò)高壓電、大電流、瞬間直流放電來(lái)實(shí)現(xiàn)的。瞬間放電時(shí)放電通道急劇膨脹在水介質(zhì)中形成的壓力脈搏沖稱(chēng)為沖擊波,利用特殊的反射體將沖擊波聚焦,可使焦點(diǎn)處的能量增大200~300倍,將結(jié)石置于該處便可達(dá)到擊碎結(jié)石的目的。目前所用體外沖擊波碎石機(jī)都附有X線(xiàn)或超聲定位裝置,通過(guò)移動(dòng)病人可達(dá)到定位的目的。 沖擊波碎石機(jī)的原理是什么?
4)置于導(dǎo)管(5)上,且和導(dǎo)管(5)相連通,所述穿入管(4)和導(dǎo)管(5)相連通,所述穿入管(4)的另一端朝向推拉桿(1)方向斜向延伸,所述推拉桿(1)和貫穿孔之間置密封套,所述牽引線(xiàn)的另一端上連接置有限位球,所述導(dǎo)絲(11)為剛性金屬絲。使用前,氣囊(6)未充氣膨脹,氣囊(6)收縮收納在導(dǎo)管(5)端部的收納槽(9)中,網(wǎng)籃絲(8)收在導(dǎo)管(5)內(nèi),使用時(shí)將導(dǎo)管(5)置入人體結(jié)石處,通過(guò)推動(dòng)推拉桿(1)將網(wǎng)籃絲(8)從導(dǎo)管(5)內(nèi)推出使其夾持住結(jié)石,然后啟動(dòng)氣泵(2)通過(guò)通氣道(10)對(duì)氣囊(6)進(jìn)行充氣,使得氣囊(6)充氣膨脹從收納槽(9)中擠出,氣囊(6)上的彈性收縮套(13)在氣囊(6)的膨脹推動(dòng)下沿著網(wǎng)籃絲(8)外側(cè)進(jìn)行移動(dòng),進(jìn)而氣囊(6)沿著網(wǎng)籃絲(8)進(jìn)行包裹,氣囊(6)充氣完成后形成橢圓形氣囊(6)將網(wǎng)籃絲(8)和結(jié)石進(jìn)行包裹,此時(shí)收縮套脫離網(wǎng)籃絲(8),在氣囊(6)端部收縮成小套,然后人員可通過(guò)注液管(7)向氣囊(6)腔注入酸性結(jié)石溶解液對(duì)結(jié)石進(jìn)行溶解,同時(shí)通過(guò)穿入管(4)將超聲碎石裝置置入到氣囊(6)腔內(nèi)對(duì)結(jié)石進(jìn)行碎石,以此雙管而下對(duì)結(jié)石進(jìn)行徹底的粉碎,在粉碎結(jié)石后,然后通過(guò)拉動(dòng)牽拉絲和對(duì)應(yīng)拉動(dòng)推拉桿(1),將端部的氣囊(6)進(jìn)行收縮,然后從人體腔內(nèi)取出;所述推拉桿。沖擊波體外碎石機(jī)和醫(yī)用沖擊波體外碎石機(jī)一樣嗎?輸尿管結(jié)石體外碎石機(jī)公司
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輸尿管軟鏡也可經(jīng)尿道進(jìn)入輸尿管及腎盂腎盞內(nèi),可以處理輸尿管上段結(jié)石、腎盂及腎盞內(nèi)結(jié)石。比較好指征是腎盂腎盞內(nèi)中小結(jié)石,直徑在3cm以下。結(jié)石過(guò)大,通過(guò)軟鏡碎石時(shí)間過(guò)長(zhǎng),可能造成患者水中毒、膿毒血癥、***性休克甚至死***內(nèi)外有通過(guò)軟鏡進(jìn)行鑄型結(jié)石碎石套石的,但次數(shù)多,費(fèi)用昂貴。通過(guò)軟鏡碎石后大部分結(jié)石變成粉末直接沖出體外,細(xì)小的碎石顆粒可以自行排石。但是自行排石時(shí)間往往較長(zhǎng),殘石率過(guò)高,復(fù)發(fā)率比經(jīng)皮腎鏡取石高,需要再次體外碎石或其他方法處理殘石。目前用摩西激光碎石效果良好,碎石時(shí)間明顯縮短。有時(shí)引起輸尿管梗阻及其他并發(fā)癥需要再次行輸尿管硬鏡處理。另外軟鏡的費(fèi)用比較昂貴,各地收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不一。我國(guó)有些大城市收費(fèi)超過(guò)10萬(wàn)人民幣(美國(guó)收費(fèi)約16萬(wàn)美元),而三線(xiàn)城市或四線(xiàn)城市收費(fèi)**2-4萬(wàn)。目前國(guó)內(nèi)很多醫(yī)院都進(jìn)行了大量的軟鏡下碎石。以后一次性的電子軟鏡開(kāi)發(fā)后可能費(fèi)用會(huì)有所下降。慧康體外碎石機(jī)哪家好