用快速檢測(cè)試紙/卡、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)方法檢測(cè)狂犬疫苗免疫抗體的檢測(cè)結(jié)果可靠嗎?為什么應(yīng)用病毒中和試驗(yàn)?zāi)苤苯訙?zhǔn)確定量檢測(cè)狂犬病毒中和抗體水平,并且沒有假陽性和假陰性?常用的幾種抗體檢測(cè)方法的優(yōu)缺點(diǎn)如何?目前臨床上常用于檢測(cè)狂犬病病毒中和抗體的方法主要有免疫層析檢測(cè)(金標(biāo)試紙、快檢卡)、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)、熒光抗體病毒中和試驗(yàn)(FAVN)、快速熒光灶抑制試驗(yàn)(RFFIT)4種。但被世界衛(wèi)生組織(WHO)與世界動(dòng)物衛(wèi)生組織(OIE)認(rèn)可的中和抗體定量檢測(cè)方法為快速熒光灶抑制試驗(yàn)(RFFIT)和熒光抗體病毒中和試驗(yàn)(FAVN)兩種,兩種方法的實(shí)驗(yàn)原理基本一致。疫苗檢測(cè)可以確保寵物接種疫苗前健康狀況良好。東莞狂犬病潛伏期檢測(cè)機(jī)構(gòu)
十日觀察法的表述本身沒有太大的問題,但是不夠嚴(yán)謹(jǐn)。大多數(shù)患病的動(dòng)物在10天內(nèi)會(huì)發(fā)病,但是也有一些動(dòng)物可攜帶病毒超過10天,甚至更長(zhǎng)的時(shí)間。在潛伏期內(nèi),動(dòng)物的血液、唾液、腦脊液中可能含有少量的病毒,接觸后也有可能會(huì)造成疾病的傳播,因此對(duì)于被咬傷,不要抱有僥幸心理,要及時(shí)處理?!笆沼^察法”的依據(jù)是:如果傷人動(dòng)物的唾液中含有狂犬病毒的存在,那么,這意味著,其已經(jīng)發(fā)病,并且此時(shí)離死亡已經(jīng)不遠(yuǎn)了,這些動(dòng)物會(huì)在10天內(nèi)死亡。如果10天后這些咬人的貓狗依然存活,則說明這些貓狗本身就沒有染上狂犬病毒,所以,被咬的人也就不會(huì)被染上上狂犬病。珠??袢〗臃N期間檢測(cè)風(fēng)險(xiǎn)疫苗檢測(cè)可以針對(duì)寵物的體質(zhì)和疾病史進(jìn)行調(diào)整。
不合格疫苗:注射后血清中狂犬病病毒中和抗體效價(jià)<0.5iu/ml,對(duì)狂犬病沒有保護(hù)力;合格疫苗:注射后血清中狂犬病病毒中和抗體效價(jià)在0.5-5iu/ml,對(duì)狂犬病有保護(hù)力,但免疫保護(hù)期較短,一般在3個(gè)月-6個(gè)月;良好疫苗:注射后血清中狂犬病病毒中和抗體效價(jià)10-20iu/ml,對(duì)狂犬病有良好保護(hù)力,免疫保護(hù)期可達(dá)一年以上;質(zhì)量好疫苗:注射后血清中狂犬病病毒中和抗體效價(jià)20-50iu/ml,對(duì)狂犬病有良好保護(hù)力,免疫保護(hù)期可達(dá)2年以上;優(yōu)良疫苗:注射后血清中狂犬病病毒中和抗體效價(jià)50-500iu/ml,對(duì)狂犬病有堅(jiān)強(qiáng)保護(hù)力,免疫保護(hù)期可達(dá)3年以上;
進(jìn)入到傷口的病毒數(shù)量和病毒的基因型別:1被咬的先后,先被咬的比后被咬的發(fā)病的機(jī)會(huì)多,可能與被染上的病毒量多少有關(guān)。2與有無衣著有關(guān)。不穿衣服的發(fā)病比較高;夏季穿單衣與冬季穿棉衣比,單衣的發(fā)病率高。這是因?yàn)檎从胁《镜难例X和唾液,經(jīng)過衣服的擦拭后進(jìn)入傷口減少了的緣故。被傷后處置的及時(shí)性:傷后對(duì)傷口的及時(shí)、正確處理以及疫苗/免疫球蛋白注射越及時(shí),發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)越小;所用疫苗與免疫球蛋白的質(zhì)量以及患者機(jī)體的免疫應(yīng)答能力。咬人動(dòng)物是否為狂犬病病毒攜帶者或媒介物。動(dòng)物傷人案件是否發(fā)生在狂犬病流行地區(qū);咬人動(dòng)物是否表現(xiàn)異常;是否是主動(dòng)攻擊傷人的傷口或粘膜受動(dòng)物唾液/體液/血水污染(如舌舔、血水)情況等;動(dòng)物未接種過狂犬疫苗或雖接種過但中和抗體效價(jià)不合格。寵物疫苗檢測(cè)可以隨時(shí)更新免疫計(jì)劃。
樣本問題,血清樣本的采集、儲(chǔ)存、運(yùn)輸?shù)拳h(huán)節(jié)不規(guī)范,導(dǎo)致樣本質(zhì)量不符合要求。實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)流程問題出現(xiàn)抗體不達(dá)標(biāo)的情況,醫(yī)院首先應(yīng)該給患者補(bǔ)打疫苗,如果懷疑疫苗質(zhì)量問題,可以換品牌或批次的疫苗打,再查清楚是疫苗廠家質(zhì)量問題,還是供應(yīng)商渠道問題、物流問題、醫(yī)院儲(chǔ)存、使用問題。如果是患者自身的問題,應(yīng)向患者耐必說明,查清原因后,有針對(duì)性處理。是樣本問題,應(yīng)重新采樣檢測(cè);是實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)流程問題,應(yīng)查閱實(shí)驗(yàn)流程原始記錄,對(duì)留樣進(jìn)行復(fù)核檢測(cè)。疫苗檢測(cè)可以為疫苗的效果和作用提供評(píng)估和反饋。東莞檢測(cè)時(shí)間
疫苗檢測(cè)可以發(fā)現(xiàn)接種過程中的問題和風(fēng)險(xiǎn)。東莞狂犬病潛伏期檢測(cè)機(jī)構(gòu)
血管神經(jīng)性水腫:極少數(shù)人可能會(huì)出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫反應(yīng),需及時(shí)給予抗組胺藥物治療,如果癥狀比較嚴(yán)重,可聯(lián)合甲潑尼龍琥珀酸鈉等糖皮質(zhì)激1素類藥物治療。·神經(jīng)系統(tǒng)疾?。航臃N后可能會(huì)出現(xiàn)先兆暈厥、暈厥、眩暈、腦炎、急性播散性腦脊髓炎等神經(jīng)系統(tǒng)疾病,需要及時(shí)就診?!て渌撼鲜霭Y狀外,接種者還可能出現(xiàn)接種部位發(fā)癢、乏力、頭疼、頭暈、關(guān)鍵疼疼以及輕微消化道癥狀等,不需要特殊處理即可自行消失。隨著現(xiàn)代疫苗生產(chǎn)技術(shù)的不斷改進(jìn),疫苗質(zhì)量不斷提高,疫苗安全性得到了大幅度提高!出現(xiàn)疫苗不良反應(yīng)的幾率已經(jīng)很少。東莞狂犬病潛伏期檢測(cè)機(jī)構(gòu)
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