打狂犬疫苗后多久可以產(chǎn)生保護(hù)效果？疫苗免疫有效保護(hù)期能維持多長時(shí)間？答：注射質(zhì)量狂犬疫苗后一般7-14天可產(chǎn)生免疫抗體，多在14天后能達(dá)到保護(hù)水平（0.5iu/ml以上），28-35天抗體水平可達(dá)到比較高峰，并保持一定時(shí)間。血清中狂犬病毒中和抗體效價(jià)必須達(dá)到0.5iu/ml以上，才能抵抗病毒的攻擊***。如果以前曾經(jīng)打過狂犬疫苗，由于免疫細(xì)胞具有免疫記憶的功能，現(xiàn)在即使抗體已降到0.5iu/ml以下，當(dāng)再打狂犬苗時(shí)，疫苗抗原會(huì)迅速***免疫細(xì)胞的免疫記憶功能，快速分泌產(chǎn)生抗狂犬病毒抗體，部分人5-7天即可達(dá)到保護(hù)水平。如果以前未曾打過狂犬疫苗，由于免疫細(xì)胞不具有免疫記憶，一般需要注射疫苗14天以后才能產(chǎn)生保護(hù)水平的中和抗體。在身體免疫應(yīng)答功能正常的前提下，疫苗免疫有效保護(hù)期長短主要取決于所注射疫苗的品質(zhì)優(yōu)劣。根據(jù)免疫后血清中中和抗體效價(jià)水平與保護(hù)期長短可大致把疫苗品質(zhì)分為五個(gè)等級(jí)。狗咬傷的預(yù)防措施包括避免與陌生犬接觸、不要惹怒犬只等。東莞打完疫苗狗咬傷風(fēng)險(xiǎn)

狂犬病疫苗有哪些種類？各有什么不同？答：人用狂犬病疫苗：均為滅活疫苗。目前我國批準(zhǔn)上市的人用狂犬病疫苗主要有四類，分別是純化Vero細(xì)胞疫苗、人二倍體細(xì)胞疫苗、原代地鼠腎細(xì)胞疫苗、原代雞胚細(xì)胞疫苗。各類疫苗的免疫效果、安全性和有效性均良好。（1）純化Vero細(xì)胞疫苗：包含液體和凍干兩種劑型，是采用狂犬病病毒PV2061、CTN-1或aG株接種于Vero細(xì)胞中，經(jīng)培養(yǎng)、收獲病毒液、滅活病毒、濃縮和純化等一系列工藝制造而成。（2）人二倍體細(xì)胞疫苗：為凍干劑型，是將狂犬病病毒Pitman-Moore株接種于人二倍體細(xì)胞經(jīng)過一系列工藝制造而成。（3）原代地鼠腎細(xì)胞疫苗：包含液體和凍干兩種劑型，是將狂犬病病毒aG株接種于原代地腎鼠細(xì)胞而制成。（4）原代雞胚細(xì)胞純化疫苗：為凍干劑型，是將狂犬病病毒Flury-LEP株接種于雞胚成纖維細(xì)胞經(jīng)過一系列工藝制造而成。玉林流浪貓狗咬傷注意問題狗咬傷是一種常見的傷害，但卻很容易被忽視。

被咬后我國狂犬病疫苗的接種方法是四針法和五針法：四針法：0天、7天、21天接種，其中***接種2針，7天和21天各接種一針。五針法：0天、3天、7天、14天、28天分別各接種1針。因此如果適用，“十日觀察法”，那么“四針法”的第21天疫苗可以不接種，“五針法”的第14天和第28天可以不接種。但是全程接種狂犬病疫苗，能夠提高體內(nèi)狂犬病毒抗體水平，可以更好的保護(hù)自己。“十日觀察法”適用范圍要求嚴(yán)格，因此該方法在我國缺乏可操作性。而且在醫(yī)院狂犬病暴露處置門診中，狂犬病疫苗一般不分開來銷售，一次性就銷售了全程的疫苗。***天在接種狂犬病疫苗的時(shí)候，人們就已經(jīng)支付了剩下所有疫苗的費(fèi)用了，所以在門診中醫(yī)生都建議全程注射完狂犬病疫苗。

狗咬傷后狂犬病是怎么傳染給人的？

傳染途徑與方式主要有咬傷傳染：傷口處皮膚、粘膜破損，唾液中的病毒能直接結(jié)合到肌肉細(xì)胞上（無破損的健康皮膚表層為角質(zhì)層，病毒不能直接吸附到活的肌肉細(xì)胞上）；宰殺或剝皮或處理攜帶有狂犬病毒的動(dòng)物過程當(dāng)中不慎刺傷手部而傳染發(fā)?。惶騻麄魅荆浩つw有破損、干裂、皸裂的，或有肛裂者，或嘴唇或口腔黏膜有干裂、破損者，如果沒有注射過狂犬疫苗，體內(nèi)沒有足量抗體，那么，如果被帶毒犬貓等動(dòng)物舌舔，或與帶毒犬貓親吻，則帶毒犬貓唾液中的病毒也可以通過傷口處進(jìn)入體內(nèi)；氣溶膠及其他途徑傳染：帶毒蝙蝠群居的洞穴中含有病毒的氣溶膠，可以經(jīng)過呼吸道傳染；其他原因引起健康皮膚、黏膜損傷，傷口處接觸到狂犬病毒，也可以引起傳染。經(jīng)消化道傳染。得狂犬病死亡的動(dòng)物，被埋入地下，冬天被凍，被野狗或其他動(dòng)物扒出，將肉吃掉，傳染而得狂犬病。 狗咬傷后應(yīng)觀察犬只是否有狂犬病癥狀，如口水增多、行為異常等。

以下情況應(yīng)做狂犬病中和抗體檢測：（1）對于自身免疫缺陷或使用了免疫抑制劑的免疫功能低下患者，接種后免疫應(yīng)答差，為評(píng)估是否產(chǎn)生了足夠的保護(hù)性抗體，建議接種后2-4周對中和抗體水平進(jìn)行檢測。如孕婦、兒童、老人、***低下者、患有免疫缺陷疾患者、免疫制劑使用者等；（2）手、足、頭部嚴(yán)重咬傷、撕裂者；再次暴露者、沒有按規(guī)定時(shí)間、流程進(jìn)行免疫者;（3）對于開展狂犬病病毒實(shí)驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)人員及實(shí)驗(yàn)室內(nèi)工作人員需要每半年進(jìn)行一次抗體檢測。（4）因職業(yè)原因需經(jīng)常接觸動(dòng)物的人群如獸醫(yī)、寵物醫(yī)生與寵物從業(yè)人員、動(dòng)物檢疫人員等需每年檢測一次。（5）疑似患狂犬病的動(dòng)物（一犬咬傷多人，一人傷多處）；疑似患狂犬病的人。狗咬傷的風(fēng)險(xiǎn)需要根據(jù)狗的品種、性格、年齡等因素進(jìn)行評(píng)估。東莞預(yù)防狗咬傷預(yù)防處理

狗咬傷的注意事項(xiàng)包括不要惹怒狗，不要對狗做出威脅性的動(dòng)作。東莞打完疫苗狗咬傷風(fēng)險(xiǎn)

疫苗接種后，只有當(dāng)體內(nèi)的狂犬病病毒中和抗體水平≥0.5IU／mL時(shí)才可以起到良好的免疫保護(hù)效果，若檢測后發(fā)現(xiàn)血清中和抗體效價(jià)＜0.5IU／mL，就需要及時(shí)進(jìn)行加強(qiáng)接種。因性別、年齡、品種及個(gè)體體質(zhì)差異、基礎(chǔ)疾病、飲食與應(yīng)激因素影響、疫苗品質(zhì)與接種時(shí)機(jī)等因素影響，任何疫苗都不能確保產(chǎn)生足量的抗病毒中和抗體，狂犬病疫苗也是如此。因此，人與犬貓注射狂苗后，有部分個(gè)體的中和抗體達(dá)不到每毫升0.5國際單位以上水平，出現(xiàn)免疫失敗現(xiàn)象，起不到保護(hù)作用，或產(chǎn)生的抗體水平很低，有效保護(hù)時(shí)間很短。接種疫苗后做病毒中和抗體檢測有助于我們準(zhǔn)確了解所用疫苗的品質(zhì)及其免疫效果以及評(píng)估免疫保護(hù)有效期能維持多久，使患者安全、放心，克服恐懼心理；同時(shí)，對傷人動(dòng)物進(jìn)行狂犬病毒中和抗體檢測，結(jié)合唾液/腦組織中狂犬病病毒核酸/抗原檢測，可以準(zhǔn)確判斷傷人動(dòng)物是否帶毒或其帶毒風(fēng)險(xiǎn)，使患者與家屬克服恐狂心理。也能使醫(yī)生準(zhǔn)確評(píng)估患者發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，提早采取有效措施防止疾病的發(fā)生。東莞打完疫苗狗咬傷風(fēng)險(xiǎn)

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