被犬貓等動(dòng)物咬傷后對(duì)傷口清洗、消毒時(shí)應(yīng)注意哪些問(wèn)題?答:1、立即清洗、消毒,越快越好,不要拖延時(shí)間。被咬傷后,如果傷人動(dòng)物唾液中含有狂犬病毒,病毒需要一定時(shí)間才能吸附到活的肌肉細(xì)胞上并增殖,然后通過(guò)肌肉細(xì)胞周?chē)纳窠?jīng)纖維進(jìn)入神經(jīng)系統(tǒng),再向腦部神經(jīng)中樞移行。病毒在未吸附上細(xì)胞時(shí)處于游離狀態(tài),比較容易被清洗***,如能立即清洗消毒傷口,則可在病毒吸附上細(xì)胞前把傷口中的病毒***、殺滅,同時(shí),在清洗傷口時(shí)盡量擠壓排出傷口處污血,也可帶出傷口處病毒。但不可用嘴吸出污血,因?yàn)槲垩械牟《竞苋菀淄ㄟ^(guò)口腔破損粘膜進(jìn)入人體,造成新的***。2、應(yīng)用潔凈的肥皂水、生理鹽水、清水、涼開(kāi)水、純凈水、洗潔凈水、無(wú)刺激性的消毒水等連續(xù)流動(dòng)沖洗15分鐘以上,如果傷口較深或多處受傷,應(yīng)延長(zhǎng)沖洗時(shí)間,根據(jù)實(shí)際情況力求把傷口深處的病毒***。狗咬傷的風(fēng)險(xiǎn)需要在公共場(chǎng)合進(jìn)行有效的管理和控制?;葜莨芬臐摲谟卸嚅L(zhǎng)
被攜帶有狂犬病病毒的動(dòng)物咬傷后的結(jié)局取決于哪些因素?答:(1)被咬傷者以前是否注射過(guò)狂犬疫苗并且體內(nèi)血清中中和抗體水平是否在0.5iu/ml以上,若沒(méi)抗體或抗體低于0.5iu/ml,則發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)較大;(2)咬傷的位置:越靠近頭面部,潛伏期越短,發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)越大,頭部與四肢發(fā)病率較高;(1)傷口的嚴(yán)重程度:多處咬傷、傷口深、創(chuàng)口大、傷口越嚴(yán)重,清創(chuàng)難度大,傷口處殘存有病毒的幾率越大,發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)也越大;(2)進(jìn)入到傷口的病毒數(shù)量和病毒的基因型別;(3)被傷后處置的及時(shí)性:傷后對(duì)傷口的正確處理以及疫苗/免疫球蛋白注射越及時(shí),發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)越?。唬?)所用疫苗與免疫球蛋白的質(zhì)量以及患者機(jī)體的免疫應(yīng)答能力。被患狂犬病的動(dòng)物咬傷,如果不進(jìn)行暴露后預(yù)防,發(fā)生狂犬病的平均概率為:頭部:55%;上肢:22%;軀干:9%;下肢:12%。(WHO狂犬病疫苗立場(chǎng)文件2018.04)江門(mén)檢測(cè)狗咬傷如何處理狗咬傷的風(fēng)險(xiǎn)需要在社會(huì)教育方面進(jìn)行有效的管理和控制。
哪些人容易被***狂犬???
答:未打過(guò)狂犬病疫苗或體內(nèi)血清中狂犬病病毒中和抗體效價(jià)低于0.5iu/ml的人,當(dāng)接觸到攜帶有狂犬病病毒的動(dòng)物時(shí),容易被***狂犬病。1自身免疫缺陷或使用了免疫抑制劑的免疫功能低下患者,如孕婦、兒童、老人、***低下者、患有免疫缺陷疾患者、免疫制劑使用者等,接種后免疫細(xì)胞對(duì)疫苗抗原的免疫應(yīng)答差,產(chǎn)生中和抗體水平較低;2手、足、頭部嚴(yán)重咬傷、多處咬傷、撕裂者;再次暴露者、沒(méi)有按規(guī)定時(shí)間、流程進(jìn)行免疫者;3狂犬病檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室的實(shí)驗(yàn)人員及實(shí)驗(yàn)室內(nèi)工作人員、因職業(yè)原因需經(jīng)常接觸動(dòng)物的人群如獸醫(yī)、寵物醫(yī)生與寵物從業(yè)人員、動(dòng)物檢疫人員等不按規(guī)定注射疫苗并作抗體檢測(cè)。4經(jīng)常接觸犬貓等動(dòng)物,而人與動(dòng)物都未打過(guò)狂犬疫苗,或只注射劣質(zhì)疫苗者。5被舔咬傷后家長(zhǎng)不知情,或麻痹大意忽視的兒童。
以前打過(guò)狂犬苗,現(xiàn)在被咬,是否還需要再打一次疫苗?答:需要。如果上次打苗距今被咬時(shí)間間隔在半年以?xún)?nèi),并且上次完成全程接種后測(cè)過(guò)中和抗體能達(dá)到10IU/ml以上的較高水平,現(xiàn)在檢測(cè)仍達(dá)到0.5IU/ml以上的保護(hù)水平,并且咬人動(dòng)物證實(shí)不攜帶有狂犬病毒,則可以終止后續(xù)的疫苗注射。被咬傷后,在還不明確人與動(dòng)物的免**況下還是有必要先注射疫苗為好。
被動(dòng)物咬傷后為什么要盡快確定傷人動(dòng)物是否有攜帶狂犬病病毒的風(fēng)險(xiǎn)?答:被動(dòng)物咬傷后及時(shí)評(píng)估傷人動(dòng)物攜帶狂犬病病毒的風(fēng)險(xiǎn)很有必要。及時(shí)了解傷人動(dòng)物是否帶毒,對(duì)于明確患者的狂犬病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)、消除患者的恐狂心理,確定后續(xù)***、疫苗免疫程序等都能提供重要的實(shí)驗(yàn)依據(jù)。 被狗咬傷后需要及時(shí)就醫(yī),以避免染上其他疾病。
如何判定疫苗免疫是否有效?疫苗免疫有效期長(zhǎng)短與什么指標(biāo)有關(guān)?如何判定所打疫苗的質(zhì)量?jī)?yōu)劣?答:疫苗免疫的目的是預(yù)防傳染病,尤其是烈性、致死性傳染病,保障人與動(dòng)(寵)物健康。因此,疫苗免疫的效果是我們***關(guān)注的問(wèn)題,否則就失去了疫苗免疫的意義!疫苗免疫是否有效是指接受免疫的人與動(dòng)物在受到相應(yīng)病毒***后是否會(huì)發(fā)病,或者說(shuō)是否能抵御相應(yīng)病毒的***攻擊!疫苗免疫后體內(nèi)中和抗體水平的高低是判定疫苗免疫是否有效以及疫苗品質(zhì)優(yōu)劣的***標(biāo)準(zhǔn)!其中包含以下三層意義:(1)疫苗是否能使身體產(chǎn)生中和抗體:如果免疫后不產(chǎn)生中和抗體,表明疫苗免疫無(wú)效。您用的是假、劣疫苗!(2)疫苗免疫所產(chǎn)生的中和抗體水平較低,不足以全部殺死入侵的病毒,殘存的病毒仍會(huì)使人與動(dòng)物發(fā)病,表明疫苗免疫無(wú)效。您用的是仿冒、劣質(zhì)疫苗!狗咬傷的治療過(guò)程中應(yīng)注意飲食和營(yíng)養(yǎng)的均衡。流浪貓狗咬傷潛伏期
狗咬傷的注意事項(xiàng)包括不要讓狗在公共場(chǎng)合自由活動(dòng),需要使用狗鏈。惠州狗咬傷的潛伏期有多長(zhǎng)
5、狂犬病病毒抗原檢測(cè)、核酸檢測(cè)、中和抗體檢測(cè)有什么區(qū)別?各有什么作用?答:病毒是由核酸與蛋白兩種成分構(gòu)成的,病毒核酸一般是被外層的病毒蛋白包裹著的。外層病毒蛋白中有一部分能刺激機(jī)體免疫細(xì)胞產(chǎn)生相應(yīng)的抗體,這類(lèi)能刺激機(jī)體發(fā)生免疫反應(yīng)的蛋白就稱(chēng)為抗原蛋白。由于狂犬病毒抗原蛋白與核酸都是狂犬病毒不可或缺的組成成分,所以無(wú)論檢測(cè)到構(gòu)成狂犬病毒的哪一種成分,都可確認(rèn)狂犬病毒的存在??袢《局泻涂贵w是一類(lèi)能特異性識(shí)別狂犬病毒并與之結(jié)合,并殺死狂犬病毒,阻斷病毒***的抗體。定量檢測(cè)中和抗體水平的高低是判斷疫苗免疫效果與免疫有效期的金標(biāo)準(zhǔn)。人與動(dòng)物注射狂犬疫苗后血清中狂犬病毒中和抗體效價(jià)必須達(dá)到0.5iu/ml以上,才能對(duì)狂犬病毒產(chǎn)生有效的保護(hù)效果。因此,理論上,血清中狂犬病毒中和抗體效價(jià)達(dá)到0.5iu/ml以上的人與動(dòng)物,體內(nèi)是不能攜帶有狂犬病毒的,因?yàn)榧词贡粠Ф緞?dòng)物咬傷,那么,進(jìn)入體內(nèi)的病毒也會(huì)很快被足量強(qiáng)大的中和抗體消滅!所用的疫苗質(zhì)量越好,產(chǎn)生的中和抗體水平越高,身體代謝使中和抗體水平下降到0.5iu/ml以下所需時(shí)間越長(zhǎng),也就是疫苗免疫的有效保護(hù)期越久。因此,疫苗注射應(yīng)盡量選用質(zhì)量疫苗,拒絕假冒偽劣疫苗!惠州狗咬傷的潛伏期有多長(zhǎng)
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