被狗咬傷 后接種狂犬病病毒免疫球蛋白通常是指抗狂犬病病毒抗體，他能迅速特異性識(shí)別狂犬病病毒并與之結(jié)合，將病毒殺滅。在被咬傷傷口周圍浸潤式注射狂犬病免疫球蛋白，能直接中和傷口處存留的狂犬病病毒，減少或***傷口內(nèi)的病毒，是病毒不能進(jìn)入體內(nèi)，從而起到緊急預(yù)防狂犬病的作用?？袢∶庖咔虻鞍祝贵w）是用狂犬病疫苗抗原對(duì)人或動(dòng)物進(jìn)行強(qiáng)化免疫后，使之體內(nèi)產(chǎn)生高效價(jià)水平的狂犬病免疫球蛋白/抗體，然后通過理化方法提取血清中的抗狂犬病病毒免疫球蛋白,去除了其他無關(guān)的雜蛋白精制而成的。狗咬傷的注意事項(xiàng)包括不要惹怒狗，不要對(duì)狗做出威脅性的動(dòng)作。汕頭注射疫苗后狗咬傷傳染給人

人接種狂犬病疫苗后可能會(huì)有那些不良反應(yīng)？如何預(yù)防、處理？

過敏性皮疹：若接種72小時(shí)內(nèi)皮膚、黏膜表面出現(xiàn)大小不一的風(fēng)團(tuán)并伴有瘙癢癥狀，可能為過敏性蕁麻疹，需前往醫(yī)院就診，及時(shí)給予抗過敏***。·過敏性休克：接種后出現(xiàn)的突發(fā)、嚴(yán)重、危及生命的過敏反應(yīng)，通常發(fā)生于接種后數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘內(nèi)，可表現(xiàn)為皮疹、呼吸困難、血壓急速下降等癥狀，必須及時(shí)肌注腎上腺素進(jìn)行搶救***，并注意維持呼吸道通暢和保持有效血液循環(huán)?！み^敏性紫癜：若皮膚出現(xiàn)紫紅色或暗紫色***、并伴有關(guān)節(jié)腫痛、***和腎臟損害癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，給予皮質(zhì)醇類藥物抗過敏***，如果***不及時(shí)，可能會(huì)誘發(fā)紫癜性腎炎的發(fā)生。出現(xiàn)疫苗不良反應(yīng)/疫苗過敏現(xiàn)象應(yīng)及時(shí)就醫(yī)、正確處置！ 佛山狗咬傷疫苗時(shí)間狗咬傷的危害可能會(huì)導(dǎo)致失去生命。

被攜帶有狂犬病病毒的動(dòng)物咬傷后的結(jié)局取決于哪些因素？答：（1）被咬傷者以前是否注射過狂犬疫苗并且體內(nèi)血清中中和抗體水平是否在0.5iu/ml以上，若沒抗體或抗體低于0.5iu/ml，則發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)較大；（2）咬傷的位置：越靠近頭面部，潛伏期越短，發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)越大，頭部與四肢發(fā)病率較高；（1）傷口的嚴(yán)重程度：多處咬傷、傷口深、創(chuàng)口大、傷口越嚴(yán)重，清創(chuàng)難度大，傷口處殘存有病毒的幾率越大，發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)也越大；（2）進(jìn)入到傷口的病毒數(shù)量和病毒的基因型別；（3）被傷后處置的及時(shí)性：傷后對(duì)傷口的正確處理以及疫苗/免疫球蛋白注射越及時(shí)，發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)越??；（4）所用疫苗與免疫球蛋白的質(zhì)量以及患者機(jī)體的免疫應(yīng)答能力。被患狂犬病的動(dòng)物咬傷，如果不進(jìn)行暴露后預(yù)防，發(fā)生狂犬病的平均概率為：頭部：55%；上肢：22%；軀干：9%；下肢：12%。（WHO狂犬病疫苗立場(chǎng)文件2018.04）

以下情況應(yīng)做狂犬病中和抗體檢測(cè)：（1）對(duì)于自身免疫缺陷或使用了免疫抑制劑的免疫功能低下患者，接種后免疫應(yīng)答差，為評(píng)估是否產(chǎn)生了足夠的保護(hù)性抗體，建議接種后2-4周對(duì)中和抗體水平進(jìn)行檢測(cè)。如孕婦、兒童、老人、***低下者、患有免疫缺陷疾患者、免疫制劑使用者等；（2）手、足、頭部嚴(yán)重咬傷、撕裂者；再次暴露者、沒有按規(guī)定時(shí)間、流程進(jìn)行免疫者;（3）對(duì)于開展狂犬病病毒實(shí)驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)人員及實(shí)驗(yàn)室內(nèi)工作人員需要每半年進(jìn)行一次抗體檢測(cè)。（4）因職業(yè)原因需經(jīng)常接觸動(dòng)物的人群如獸醫(yī)、寵物醫(yī)生與寵物從業(yè)人員、動(dòng)物檢疫人員等需每年檢測(cè)一次。（5）疑似患狂犬病的動(dòng)物（一犬咬傷多人，一人傷多處）；疑似患狂犬病的人。被狗咬傷后需要及時(shí)就醫(yī)，以避免染上其他疾病。

什么叫潛伏期？狂犬病的潛伏期有多長？答：潛伏期通常是指在傳染病的發(fā)病過程中從病原微生物（病毒、細(xì)菌等）侵入人或動(dòng)物機(jī)體內(nèi)開始到人或動(dòng)物開始出現(xiàn)臨床癥狀所需要經(jīng)歷的一段時(shí)間。具體到人狂犬病的潛伏期就是指一個(gè)對(duì)狂犬病無***的人從被攜帶有狂犬病病毒的動(dòng)物咬傷或舔傷，病毒經(jīng)過唾液進(jìn)入傷口，并從傷口/肌肉處的末端神經(jīng)纖維開始沿著神經(jīng)干移行到達(dá)腦神經(jīng)細(xì)胞引發(fā)腦炎，導(dǎo)致患者開始出現(xiàn)狂犬病臨床癥狀所經(jīng)歷的時(shí)間?？袢〉臐摲陂L短主要取決于被咬傷的部位，有記載的紀(jì)錄為，快6-7天，長為6年，常見的是20-90天。狗咬傷是一種常見的傷害，但卻很容易被忽視。珠海貓狗咬傷要打疫苗嗎

狗咬傷的危害對(duì)兒童和老年人更大，因?yàn)樗麄兊拿庖呦到y(tǒng)較弱。汕頭注射疫苗后狗咬傷傳染給人

為什么有人被犬貓咬傷后立即去打疫苗，已打過一針甚至多針，還是發(fā)生狂犬病而死亡了？答：（1）咬傷位置接近腦部，潛伏期較短。傷者以前沒打過狂犬病疫苗，細(xì)胞也沒有免疫記憶功能，對(duì)疫苗的免疫應(yīng)答反應(yīng)較慢。注射疫苗后多數(shù)需要2周左右才能產(chǎn)生保護(hù)水平的中和抗體；咬傷位置接近腦部，潛伏期較短，病毒在產(chǎn)生足量抗體前就已經(jīng)到達(dá)腦組織細(xì)胞，造成不可逆轉(zhuǎn)的破壞。（2）受傷后未及時(shí)、徹底清洗傷口，未及時(shí)注射疫苗，或者*注射疫苗，未注射狂犬病免疫球蛋白，或注射劑量不夠，傷口處的狂犬病毒得不到及時(shí)徹底***，病毒在保護(hù)抗體產(chǎn)生前就已到達(dá)腦***細(xì)胞。（3）受傷嚴(yán)重或多處受傷，清創(chuàng)或注射免疫球蛋白都不能把病毒***，且傷口離腦部較近。（4）各種原因引起身體免疫功能低下，對(duì)疫苗的免疫應(yīng)答不強(qiáng)或不應(yīng)答，不能產(chǎn)生保護(hù)水平的狂犬病毒中和抗體。（5）使用到品質(zhì)不合格疫苗或免疫球蛋白。汕頭注射疫苗后狗咬傷傳染給人

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