被狗咬后疫苗免疫后抗體檢測(cè)不達(dá)標(biāo)有哪些原因？如何處理？答：接受疫苗免疫后抗體檢測(cè)不達(dá)標(biāo)應(yīng)查明不達(dá)標(biāo)的原因。（1）患者自身原因，如患者個(gè)體免疫系統(tǒng)/細(xì)胞對(duì)疫苗的免疫不應(yīng)答；患者存在其他基礎(chǔ)性疾病或免疫抑制性疾病、服用免疫抑制***物、食品、飲料等干擾了免疫應(yīng)答，患者不按要求程序注射。（2）疫苗方面問(wèn)題，如疫苗本身品質(zhì)不合格，或運(yùn)輸、儲(chǔ)存、使用不當(dāng)，沒(méi)有按照規(guī)定溫度儲(chǔ)存、超過(guò)有效期、疫苗瓶出現(xiàn)裂紋，或復(fù)溶后出現(xiàn)搖不散的凝塊、渾濁和異物等，提示疫苗有可能變質(zhì)失效。（1）樣本問(wèn)題，血清樣本的采集、儲(chǔ)存、運(yùn)輸?shù)拳h(huán)節(jié)不規(guī)范，導(dǎo)致樣本質(zhì)量不符合要求。（2）實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)流程問(wèn)題出現(xiàn)抗體不達(dá)標(biāo)的情況，醫(yī)院首先應(yīng)該給患者補(bǔ)打疫苗，如果懷疑疫苗質(zhì)量問(wèn)題，可以換品牌或批次的疫苗打，再查清楚是疫苗廠家質(zhì)量問(wèn)題，還是供應(yīng)商渠道問(wèn)題、物流問(wèn)題、醫(yī)院儲(chǔ)存、使用問(wèn)題。如果是患者自身的問(wèn)題，應(yīng)向患者耐必說(shuō)明，查清原因后，有針對(duì)性處理。是樣本問(wèn)題，應(yīng)重新采樣檢測(cè)；是實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)流程問(wèn)題，應(yīng)查閱實(shí)驗(yàn)流程原始記錄，對(duì)留樣進(jìn)行復(fù)核檢測(cè)。狗咬傷后，需要及時(shí)清洗傷口并進(jìn)行疫苗注射。佛山不小心被狗咬傷疫苗時(shí)間

被狗咬后打完狂苗為什么要做狂犬病毒中和抗體檢測(cè)？因品種及個(gè)體體質(zhì)差異、飲食與應(yīng)激因素影響、疫苗品質(zhì)與接種時(shí)機(jī)等因素影響，任何疫苗都不能確保產(chǎn)生足量的抗病毒中和抗體，狂苗也是如此。因此，人與犬貓注射狂苗后，有部分個(gè)體的中和抗體達(dá)不到每毫升0.5國(guó)際單位以上水平，出現(xiàn)免疫失敗現(xiàn)象，起不到保護(hù)作用，或產(chǎn)生的抗體水平很低，有效保護(hù)時(shí)間很短。

這類(lèi)能識(shí)別病毒、與病毒結(jié)合并能殺死病毒的抗體就統(tǒng)稱(chēng)為病毒中和抗體。而其他更大量的抗體，雖然也能識(shí)別病毒并與之結(jié)合，但卻不能殺死病毒而與病毒共存，我們把這類(lèi)抗體統(tǒng)稱(chēng)為非中和抗體。 東莞狗咬傷怎么辦狗咬傷是常見(jiàn)的傷害，但狂犬病的風(fēng)險(xiǎn)也不容忽視。

哪些人容易被***狂犬?。?

答：未打過(guò)狂犬病疫苗或體內(nèi)血清中狂犬病病毒中和抗體效價(jià)低于0.5iu/ml的人，當(dāng)接觸到攜帶有狂犬病病毒的動(dòng)物時(shí)，容易被***狂犬病。1自身免疫缺陷或使用了免疫抑制劑的免疫功能低下患者，如孕婦、兒童、老人、***低下者、患有免疫缺陷疾患者、免疫制劑使用者等，接種后免疫細(xì)胞對(duì)疫苗抗原的免疫應(yīng)答差，產(chǎn)生中和抗體水平較低；2手、足、頭部嚴(yán)重咬傷、多處咬傷、撕裂者；再次暴露者、沒(méi)有按規(guī)定時(shí)間、流程進(jìn)行免疫者;3狂犬病檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室的實(shí)驗(yàn)人員及實(shí)驗(yàn)室內(nèi)工作人員、因職業(yè)原因需經(jīng)常接觸動(dòng)物的人群如獸醫(yī)、寵物醫(yī)生與寵物從業(yè)人員、動(dòng)物檢疫人員等不按規(guī)定注射疫苗并作抗體檢測(cè)。4經(jīng)常接觸犬貓等動(dòng)物，而人與動(dòng)物都未打過(guò)狂犬疫苗，或只注射劣質(zhì)疫苗者。5被舔咬傷后家長(zhǎng)不知情，或麻痹大意忽視的兒童。

寵主、接觸動(dòng)物工作及操作狂犬病毒的職業(yè)人群平時(shí)常態(tài)化注射狂犬疫苗有什么好處？

答：由于職業(yè)原因，與動(dòng)物/寵物犬貓密切接觸機(jī)會(huì)較多的人，被動(dòng)物致傷、皮膚粘膜傷口接觸動(dòng)物體液中狂犬病毒的幾率較高，如果常態(tài)化注射狂犬疫苗，保持自身血清中狂犬病毒中和抗體效價(jià)在0.5iu/ml以上，一旦不經(jīng)意間受到狂犬病毒***，可以抵御病毒的侵害，同時(shí)，被動(dòng)物致傷后注射疫苗，由于機(jī)體免疫細(xì)胞存在有免疫記憶功能，可更迅速地產(chǎn)生強(qiáng)烈的免疫應(yīng)答反應(yīng)，在短時(shí)間(7天)內(nèi)就能分泌產(chǎn)生高水平免疫抗體，使機(jī)體獲得較強(qiáng)的免疫保護(hù)，不發(fā)生狂犬病。 狗咬傷的注意事項(xiàng)包括不要讓狗在懷孕或者哺乳期接觸人類(lèi)。

6、狂犬病的潛伏期為什么差別很大？答：狂犬病病毒需要在傷口周?chē)∪饧?xì)胞中復(fù)制繁殖，然后通過(guò)肌肉周?chē)哪┒松窠?jīng)纖維進(jìn)入神經(jīng)系統(tǒng)并以每小時(shí)2-3毫米的速度向腦***組織方向移行，到達(dá)腦神經(jīng)細(xì)胞引起細(xì)胞病變，引發(fā)腦炎，導(dǎo)致患者開(kāi)始出現(xiàn)狂犬病臨床癥狀。因此，狂犬病的潛伏期長(zhǎng)短主要取決于被咬傷的部位，傷口距離頭部越近，病毒進(jìn)入腦神經(jīng)細(xì)胞所需時(shí)間越短，潛伏期也就越短，反之，在指/趾尖，距離腦中樞較遠(yuǎn)，病毒移行就需要較長(zhǎng)時(shí)間，潛伏期也就越久。所以，根據(jù)傷口距離腦中樞的遠(yuǎn)近，以及病毒在體內(nèi)移行過(guò)程中所遇到阻力的差異，狂犬病在各人之間的潛伏期有較大差別。狗咬傷的風(fēng)險(xiǎn)需要根據(jù)狗的品種、性格、年齡等因素進(jìn)行評(píng)估。東莞注射疫苗后狗咬傷如何處理

狗咬傷的治療過(guò)程中應(yīng)注意避免飲酒和吸煙等不良習(xí)慣。佛山不小心被狗咬傷疫苗時(shí)間

狂犬病疫苗有哪些種類(lèi)？各有什么不同？答：人用狂犬病疫苗：均為滅活疫苗。目前我國(guó)批準(zhǔn)上市的人用狂犬病疫苗主要有四類(lèi)，分別是純化Vero細(xì)胞疫苗、人二倍體細(xì)胞疫苗、原代地鼠腎細(xì)胞疫苗、原代雞胚細(xì)胞疫苗。各類(lèi)疫苗的免疫效果、安全性和有效性均良好。（1）純化Vero細(xì)胞疫苗：包含液體和凍干兩種劑型，是采用狂犬病病毒PV2061、CTN-1或aG株接種于Vero細(xì)胞中，經(jīng)培養(yǎng)、收獲病毒液、滅活病毒、濃縮和純化等一系列工藝制造而成。（2）人二倍體細(xì)胞疫苗：為凍干劑型，是將狂犬病病毒Pitman-Moore株接種于人二倍體細(xì)胞經(jīng)過(guò)一系列工藝制造而成。（3）原代地鼠腎細(xì)胞疫苗：包含液體和凍干兩種劑型，是將狂犬病病毒aG株接種于原代地腎鼠細(xì)胞而制成。（4）原代雞胚細(xì)胞純化疫苗：為凍干劑型，是將狂犬病病毒Flury-LEP株接種于雞胚成纖維細(xì)胞經(jīng)過(guò)一系列工藝制造而成。佛山不小心被狗咬傷疫苗時(shí)間

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