什么是十日觀察法，十日觀察法有用嗎？

“十日觀察法”的依據(jù)是：如果傷人動(dòng)物的唾液中含有狂犬病毒的存在，那么，這意味著，其已經(jīng)發(fā)病，并且此時(shí)離死亡已經(jīng)不遠(yuǎn)了，這些動(dòng)物會(huì)在10天內(nèi)死亡。如果10天后這些咬人的貓狗依然存活，則說明這些貓狗本身就沒有***狂犬病毒，所以，被咬的人也就不會(huì)被***上狂犬病。適用“十日觀察法”必須具備以下前提條件：1***于家養(yǎng)的貓狗傷人。2這些傷人的動(dòng)物，必須明確有2次以上的接種狂犬疫苗史。3被傷后應(yīng)立即前往醫(yī)院，做好傷口處理，并接種狂犬病疫苗。在滿足上述前提的情況下，如果十天內(nèi)傷人的貓狗沒有死，那么后續(xù)的疫苗可以停止接種?，F(xiàn)實(shí)情況是我國當(dāng)前對動(dòng)物的免疫要求是三個(gè)月以上犬貓可以注射狂犬疫苗，每年建議注射一次，尚未要求免疫后檢測中和抗體。但由于疫苗廠商、品牌眾多，質(zhì)量良莠不齊，還存在假冒偽劣產(chǎn)品，在本身免疫覆蓋率就不高的的情況下，免疫合格率更低，流浪動(dòng)物與野生動(dòng)物缺乏管理，狂犬病毒在動(dòng)物中的流行本底更缺乏了解造成狂犬病流行風(fēng)險(xiǎn)依然存在。 狗咬傷的危害對兒童和老年人更大，因?yàn)樗麄兊拿庖呦到y(tǒng)較弱。東莞打完疫苗狗咬傷怎么辦

被動(dòng)物咬傷后，狂犬病發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)主要與下列因素有關(guān)（1）被咬傷者以前是否注射過狂犬疫苗并且體內(nèi)血清中中和抗體水平是否在0.5iu/ml以上，若沒抗體或抗體低于0.5iu/ml，則發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)較大；（2）被咬傷的部位：越靠近頭面頸肩部，潛伏期越短，發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)越大，頭部和四肢的發(fā)病率比較高；（3）傷口的嚴(yán)重程度：傷口深、傷口大和傷口數(shù)量多的發(fā)病率高，傷口嚴(yán)重，清創(chuàng)難度大，傷口處殘存有病毒的幾率與數(shù)量越大，發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)也越大；。（4）進(jìn)入到傷口的病毒數(shù)量和病毒的基因型別：1被咬的先后，先被咬的比后被咬的發(fā)病的機(jī)會(huì)多，可能與被***的病毒量多少有關(guān)。2與有無衣著有關(guān)。不穿衣服的發(fā)病比較高；夏季穿單衣與冬季穿棉衣比，單衣的發(fā)病率高。這是因?yàn)檎从胁《镜难例X和唾液，經(jīng)過衣服的擦拭后進(jìn)入傷口減少了的緣故。（5）被傷后處置的及時(shí)性：傷后對傷口的及時(shí)、正確處理以及疫苗/免疫球蛋白注射越及時(shí)，發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)越??；（6）所用疫苗與免疫球蛋白的質(zhì)量以及患者機(jī)體的免疫應(yīng)答能力。（7）咬人動(dòng)物是否為狂犬病病毒攜帶者或媒介物；（8）動(dòng)物傷人案件是否發(fā)生在狂犬病流行地區(qū)；（9）咬人動(dòng)物是否表現(xiàn)異常；是否是主動(dòng)攻擊傷人的珠海不小心被狗咬傷怎么辦狗咬傷的預(yù)防教育應(yīng)從兒童時(shí)期開始，加強(qiáng)對犬只的認(rèn)知和安全意識(shí)。

被犬貓等動(dòng)物咬傷后的正確處理流程四部曲：（1）傷口即時(shí)正確處理：被咬傷或傷口/破損皮膚、粘膜被不明是否存在合格狂犬病中和抗體的犬貓等動(dòng)物的唾液/體液污染時(shí)，應(yīng)立即就地取材用流動(dòng)的潔凈水沖洗傷口15分鐘以上，有條件的，比較好用肥皂水、生理鹽水、涼開水、無刺激性的消毒藥水沖洗，同時(shí)擠壓排出傷口處帶毒污血，清創(chuàng)完畢后可用碘酊、雙氧水等消毒水消毒創(chuàng)傷處。清創(chuàng)消毒時(shí)應(yīng)慎用酒精等對創(chuàng)口刺激性大的消毒藥，yin'wei創(chuàng)口刺激性大的消毒藥物會(huì)刺激傷口局部血液循環(huán)加快，促進(jìn)傷口部位可能存在的狂犬病毒進(jìn)入體內(nèi)。（2）及時(shí)到就近的醫(yī)院進(jìn)一步處理傷口，注射質(zhì)量狂犬疫苗，視傷口情況，必要時(shí)應(yīng)在傷口周圍注射狂犬病免疫球蛋白，注射***藥預(yù)防傷口細(xì)菌***，注射破傷風(fēng)疫苗或抗***預(yù)防破傷風(fēng)等。

被狗咬后打完狂苗為什么要做狂犬病毒中和抗體檢測？因品種及個(gè)體體質(zhì)差異、飲食與應(yīng)激因素影響、疫苗品質(zhì)與接種時(shí)機(jī)等因素影響，任何疫苗都不能確保產(chǎn)生足量的抗病毒中和抗體，狂苗也是如此。因此，人與犬貓注射狂苗后，有部分個(gè)體的中和抗體達(dá)不到每毫升0.5國際單位以上水平，出現(xiàn)免疫失敗現(xiàn)象，起不到保護(hù)作用，或產(chǎn)生的抗體水平很低，有效保護(hù)時(shí)間很短。

這類能識(shí)別病毒、與病毒結(jié)合并能殺死病毒的抗體就統(tǒng)稱為病毒中和抗體。而其他更大量的抗體，雖然也能識(shí)別病毒并與之結(jié)合，但卻不能殺死病毒而與病毒共存，我們把這類抗體統(tǒng)稱為非中和抗體。 狗咬傷的處理應(yīng)根據(jù)傷情嚴(yán)重程度而定，如需縫合傷口等。

8、被未打過狂犬苗的幼齡犬貓咬/舔傷會(huì)得狂犬病嗎？答：未注射過疫苗的幼齡犬貓的保護(hù)力主要來源于從母乳中獲得的母源抗體，如果母親未注射過疫苗，那么幼齡犬貓同樣不具備免疫保護(hù)力，同樣存在***狂犬病毒的風(fēng)險(xiǎn)，所以，被未打過狂犬苗的幼齡犬貓咬/舔傷也會(huì)存在***狂犬病毒的風(fēng)險(xiǎn)。

9、被犬貓等動(dòng)物咬傷后如何正確處理？被哪些動(dòng)物咬傷需要打狂犬疫苗？發(fā)病率的高低和哪些因素有關(guān)？答：被犬貓等動(dòng)物咬傷后的正確處理流程四部曲：（1）傷口即時(shí)正確處理：被咬傷或傷口/破損皮膚、粘膜被不明是否存在合格狂犬病中和抗體的犬貓等動(dòng)物的唾液/體液污染時(shí)，應(yīng)立即就地取材用流動(dòng)的潔凈水沖洗傷口15分鐘以上，有條件的，比較好用肥皂水、生理鹽水、涼開水、無刺激性的消毒藥水沖洗，同時(shí)擠壓排出傷口處帶毒污血，清創(chuàng)完畢后可用碘酊、雙氧水等消毒水消毒創(chuàng)傷處。清創(chuàng)消毒時(shí)應(yīng)慎用酒精等對創(chuàng)口刺激性大的消毒藥，yin'wei創(chuàng)口刺激性大的消毒藥物會(huì)刺激傷口局部血液循環(huán)加快，促進(jìn)傷口部位可能存在的狂犬病毒進(jìn)入體內(nèi)。 狗咬傷的風(fēng)險(xiǎn)需要在家庭中進(jìn)行有效的管理和控制。中山注射疫苗后狗咬傷如何處理

狗咬傷的治療過程中應(yīng)注意避免受涼和感冒等。東莞打完疫苗狗咬傷怎么辦

已經(jīng)出現(xiàn)狂犬病臨床表現(xiàn)，還有必要接種疫苗嗎？答：沒必要?？袢∈且环N可預(yù)防但無法***的疾病，且病死率高，已經(jīng)出現(xiàn)狂犬病臨床表現(xiàn)時(shí)再打疫苗也無法發(fā)揮作用，因此沒有必要再接種。22、被動(dòng)物咬傷后發(fā)生狂犬病風(fēng)險(xiǎn)較高的因素有哪些？答：（1）咬人動(dòng)物是已知的狂犬病病毒攜帶者或媒介物；（2）動(dòng)物傷人案件發(fā)生在狂犬病流行地區(qū)；（3）咬人動(dòng)物表現(xiàn)異常；（4）動(dòng)物是主動(dòng)攻擊傷人的；（5）傷口或粘膜受動(dòng)物唾液/體液/血水污染（如舌舔、血水）等；（6）動(dòng)物未接種過狂犬疫苗或雖接種過但中和抗體效價(jià)不合格。（7）咬傷部位在頭面、頸肩、四肢等接近腦部位置。東莞打完疫苗狗咬傷怎么辦

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