人接種狂犬病疫苗后可能會有那些不良反應(yīng)？如何預(yù)防、處理？

過敏性皮疹：若接種72小時內(nèi)皮膚、黏膜表面出現(xiàn)大小不一的風(fēng)團(tuán)并伴有瘙癢癥狀，可能為過敏性蕁麻疹，需前往醫(yī)院就診，及時給予抗過敏***?！み^敏性休克：接種后出現(xiàn)的突發(fā)、嚴(yán)重、危及生命的過敏反應(yīng)，通常發(fā)生于接種后數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘內(nèi)，可表現(xiàn)為皮疹、呼吸困難、血壓急速下降等癥狀，必須及時肌注腎上腺素進(jìn)行搶救***，并注意維持呼吸道通暢和保持有效血液循環(huán)。·過敏性紫癜：若皮膚出現(xiàn)紫紅色或暗紫色***、并伴有關(guān)節(jié)腫痛、***和腎臟損害癥狀時需及時就醫(yī)，給予皮質(zhì)醇類藥物抗過敏***，如果***不及時，可能會誘發(fā)紫癜性腎炎的發(fā)生。出現(xiàn)疫苗不良反應(yīng)/疫苗過敏現(xiàn)象應(yīng)及時就醫(yī)、正確處置！ 狗咬傷的治療過程可能較長，需要患者及家人的耐心和支持。東莞流浪貓狗咬傷的潛伏期有多長

6、狂犬病的潛伏期為什么差別很大？答：狂犬病病毒需要在傷口周圍肌肉細(xì)胞中復(fù)制繁殖，然后通過肌肉周圍的末端神經(jīng)纖維進(jìn)入神經(jīng)系統(tǒng)并以每小時2-3毫米的速度向腦***組織方向移行，到達(dá)腦神經(jīng)細(xì)胞引起細(xì)胞病變，引發(fā)腦炎，導(dǎo)致患者開始出現(xiàn)狂犬病臨床癥狀。因此，狂犬病的潛伏期長短主要取決于被咬傷的部位，傷口距離頭部越近，病毒進(jìn)入腦神經(jīng)細(xì)胞所需時間越短，潛伏期也就越短，反之，在指/趾尖，距離腦中樞較遠(yuǎn)，病毒移行就需要較長時間，潛伏期也就越久。所以，根據(jù)傷口距離腦中樞的遠(yuǎn)近，以及病毒在體內(nèi)移行過程中所遇到阻力的差異，狂犬病在各人之間的潛伏期有較大差別。玉林?jǐn)y帶狂犬病狗咬傷觀察法狗咬傷的處理應(yīng)根據(jù)傷情嚴(yán)重程度而定，如需縫合傷口等。

被咬后我國狂犬病疫苗的接種方法是四針法和五針法：四針法：0天、7天、21天接種，其中***接種2針，7天和21天各接種一針。五針法：0天、3天、7天、14天、28天分別各接種1針。因此如果適用，“十日觀察法”，那么“四針法”的第21天疫苗可以不接種，“五針法”的第14天和第28天可以不接種。但是全程接種狂犬病疫苗，能夠提高體內(nèi)狂犬病毒抗體水平，可以更好的保護(hù)自己。“十日觀察法”適用范圍要求嚴(yán)格，因此該方法在我國缺乏可操作性。而且在醫(yī)院狂犬病暴露處置門診中，狂犬病疫苗一般不分開來銷售，一次性就銷售了全程的疫苗。***天在接種狂犬病疫苗的時候，人們就已經(jīng)支付了剩下所有疫苗的費用了，所以在門診中醫(yī)生都建議全程注射完狂犬病疫苗。

以下情況應(yīng)做狂犬病中和抗體檢測：（1）對于自身免疫缺陷或使用了免疫抑制劑的免疫功能低下患者，接種后免疫應(yīng)答差，為評估是否產(chǎn)生了足夠的保護(hù)性抗體，建議接種后2-4周對中和抗體水平進(jìn)行檢測。如孕婦、兒童、老人、***低下者、患有免疫缺陷疾患者、免疫制劑使用者等；（2）手、足、頭部嚴(yán)重咬傷、撕裂者；再次暴露者、沒有按規(guī)定時間、流程進(jìn)行免疫者;（3）對于開展狂犬病病毒實驗的實驗人員及實驗室內(nèi)工作人員需要每半年進(jìn)行一次抗體檢測。（4）因職業(yè)原因需經(jīng)常接觸動物的人群如獸醫(yī)、寵物醫(yī)生與寵物從業(yè)人員、動物檢疫人員等需每年檢測一次。（5）疑似患狂犬病的動物（一犬咬傷多人，一人傷多處）；疑似患狂犬病的人。狗咬傷的治療過程中應(yīng)注意避免受涼和感冒等。

被狗要傷后完成全程疫苗注射后需要加強免疫嗎？答：（1）人用狂犬病疫苗：一般情況下，已完成全程疫苗接種的人群不需要進(jìn)行免疫加強，但若存在以下情況，需進(jìn)行加強免疫。·暴露前接種：因為職業(yè)原因具有高度狂犬病病毒暴露風(fēng)險的人群，建議定期對體內(nèi)的中和抗體滴度進(jìn)行檢測，當(dāng)抗體效價≦0.5IU／mL時需進(jìn)行免疫加強，如果無法進(jìn)行抗體監(jiān)測，推薦完成全程接種一年后加強一劑，以后每3-5年加強一劑?！ぴ俅伪┞逗蠼臃N：全程免疫接種后3個月內(nèi)再次受傷，如中和抗體效價≧0.5IU／mL，不需要加強免疫，只需進(jìn)行傷口處置；若超過3個月，則需要在受傷當(dāng)天和第3天各注射一劑加強針。因為狂犬病疫苗是有時效性的，并不能終身免疫，一旦打完疫苗后超過3個月再次被抓傷咬傷，應(yīng)盡快到正規(guī)機(jī)構(gòu)進(jìn)行傷口清洗處理，并注射狂犬病疫苗加強針，檢測中和抗體，若中和抗體效價≧0.5IU／mL，可以考慮終止后續(xù)的加強免疫。（2）獸用狂犬病疫苗，獸用狂犬病疫苗的保護(hù)作用也不是長久性的，不同生產(chǎn)廠家的保護(hù)期限有所不同，通常為1-3年。檢測中和抗體，如中和抗體效價≧0.5IU／mL，不需要加強免疫；反之，當(dāng)抗體效價≦0.5IU／mL時需進(jìn)行加強免疫。狗咬傷的注意事項包括避免與陌生狗接觸，不要隨意靠近狗。中山攜帶狂犬病狗咬傷檢測費用

狗咬傷的風(fēng)險需要在家庭中進(jìn)行有效的管理和控制。東莞流浪貓狗咬傷的潛伏期有多長

被犬貓等動物咬傷后對傷口清洗、消毒時應(yīng)注意哪些問題？答：1、立即清洗、消毒，越快越好，不要拖延時間。被咬傷后，如果傷人動物唾液中含有狂犬病毒，病毒需要一定時間才能吸附到活的肌肉細(xì)胞上并增殖，然后通過肌肉細(xì)胞周圍的神經(jīng)纖維進(jìn)入神經(jīng)系統(tǒng)，再向腦部神經(jīng)中樞移行。病毒在未吸附上細(xì)胞時處于游離狀態(tài)，比較容易被清洗***，如能立即清洗消毒傷口，則可在病毒吸附上細(xì)胞前把傷口中的病毒***、殺滅，同時，在清洗傷口時盡量擠壓排出傷口處污血，也可帶出傷口處病毒。但不可用嘴吸出污血，因為污血中的病毒很容易通過口腔破損粘膜進(jìn)入人體，造成新的***。2、應(yīng)用潔凈的肥皂水、生理鹽水、清水、涼開水、純凈水、洗潔凈水、無刺激性的消毒水等連續(xù)流動沖洗15分鐘以上，如果傷口較深或多處受傷，應(yīng)延長沖洗時間，根據(jù)實際情況力求把傷口深處的病毒***。東莞流浪貓狗咬傷的潛伏期有多長

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