目前比較明確的狗、貓和雪貂這三種動(dòng)物在出現(xiàn)臨床癥狀之前的幾天內(nèi),唾液中有的已經(jīng)可以排出狂犬病病毒。因此在狂犬病流行區(qū),某一個(gè)時(shí)間點(diǎn)臨床健康的動(dòng)物不一定就不排毒,職業(yè)作業(yè)時(shí)作好防護(hù)也是必要的。如果人在暴露時(shí)這些動(dòng)物表現(xiàn)健康,但其唾液中已經(jīng)有了狂犬病病毒排出的話,那么動(dòng)物在10天內(nèi)會(huì)發(fā)病或死亡,這也是WHO提出人暴露于這些動(dòng)物后對(duì)動(dòng)物觀察10天的依據(jù)。但是,這個(gè)10天觀察期用于狗、貓和雪貂這三種動(dòng)物,對(duì)其它動(dòng)物的情況還不明確。我們的寵物疫苗檢測(cè)服務(wù)注重隱私和寵主的舒適度。珠三角攜帶狂犬病檢測(cè)風(fēng)險(xiǎn)
患者,男,71歲,早年有胃*手術(shù)史。2006年9月5日夜間被犬咬傷右下肢,當(dāng)時(shí)未行傷口處理,于次日上午在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院進(jìn)行傷口清洗和縫合,并配注狂犬病疫苗。疫苗按規(guī)定程序注射完畢。10月17日,患者右下肢酸痛,陰囊劇烈疼痛伴低熱而入鎮(zhèn)中心醫(yī)院診治。入院時(shí)體溫37.5°C,白細(xì)胞13.1×109/L,中性白細(xì)胞79%,初診為急性炎而住院***。至10月19日,一般***不見(jiàn)好轉(zhuǎn),于20日上午切除術(shù)。21日,患者出現(xiàn)怕風(fēng)、怕水、怕光等狂犬病癥狀,即轉(zhuǎn)入市傳染病醫(yī)院,23日10時(shí)許,病人多臟器衰竭而死亡。在此案例中,患者被咬傷后沒(méi)有及時(shí)處理傷口,而且拖到次日上午才進(jìn)行處理,而且醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行傷口縫合,促進(jìn)了病毒增值速度。在就診時(shí),醫(yī)生忽略了狂犬病的流行病學(xué)調(diào)查,盲目地進(jìn)行切除手術(shù)。珠海動(dòng)物疾病檢測(cè)費(fèi)用寵物疫苗檢測(cè)可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)疫苗生產(chǎn)、儲(chǔ)存、運(yùn)輸?shù)拳h(huán)節(jié)中存在的問(wèn)題,避免不合格產(chǎn)品流入市場(chǎng)。
以上案例中,孩子雖然及時(shí)接種了狂犬疫苗,但仍發(fā)生狂犬病死亡了,所以,“打了疫苗就沒(méi)事”是當(dāng)今很多人對(duì)狂犬病的一大誤解。被犬貓咬傷后立即去打疫苗,已經(jīng)打了一針或多針,還是發(fā)病死亡了,有以下幾個(gè)原因:1.若患者從未打過(guò)狂犬疫苗,體內(nèi)的免疫細(xì)胞是沒(méi)有相應(yīng)的免疫記憶的。在被咬傷后才去打疫苗,機(jī)體對(duì)疫苗的免疫應(yīng)答反應(yīng)會(huì)比較慢,一般要在接種疫苗2周左右后才能產(chǎn)生具有保護(hù)力的抗體水平。所以如果患者被咬傷的部位較接近腦部,病毒很可能在機(jī)體產(chǎn)生足夠抗體前就先到達(dá)了腦部,并對(duì)腦部的神經(jīng)細(xì)胞造成了不可逆的破壞,此時(shí)接種疫苗產(chǎn)生的抗體已經(jīng)沒(méi)有用武之地了。2.若受傷后沒(méi)有及時(shí)、徹底清洗傷口,未及時(shí)接種狂犬疫苗,或*接種疫苗而未注射狂犬病免疫球蛋白,導(dǎo)致傷口處的狂犬病毒沒(méi)有及時(shí)徹底地***,殘留在傷口中的病毒便會(huì)趁虛而入,在機(jī)體產(chǎn)生保護(hù)抗體前先到達(dá)腦部。3.若患者機(jī)體免疫力低下,對(duì)疫苗的免疫應(yīng)答不強(qiáng)甚至不發(fā)生免疫應(yīng)答,就不能產(chǎn)生具有保護(hù)水平的中和抗體。4.患者使用了品質(zhì)不合格的狂犬疫苗或免疫球蛋白。
除了家畜以外,中國(guó)大陸在鼬獾、貉、狐貍、狼、豬獾、蝙蝠和大鼠、田鼠等野生動(dòng)物均有檢測(cè)或分離到狂犬病病毒的報(bào)道。自1990年代以來(lái),大陸死于由野生動(dòng)物導(dǎo)致的人狂犬病病例已經(jīng)有100多例[10]。隨著大陸生態(tài)系統(tǒng)的改善,野生動(dòng)物數(shù)量和種群也逐漸恢復(fù)。教育大眾不要隨意接近、接觸野生動(dòng)物是必要的,尤其是看到一些行為異常的野生動(dòng)物更要小心。例如見(jiàn)到一些夜間活動(dòng)的動(dòng)物(臭鼬、蝙蝠等)在白天活動(dòng),通常比較怕人的野生動(dòng)物見(jiàn)到人以后不害怕不躲閃等異常行為的更要遠(yuǎn)離。因?yàn)閹缀跛谢伎袢〉膭?dòng)物都會(huì)表現(xiàn)出其正常生理行為的某些異常。換句話說(shuō),在狂犬病流行區(qū)域,行為異常的動(dòng)物是疑似狂犬病的重要特征。見(jiàn)到要遠(yuǎn)離,并主動(dòng)報(bào)告相關(guān)部門(mén)寵物疫苗檢測(cè)可以通過(guò)實(shí)驗(yàn)室方法對(duì)疫苗的有效性、純度、安全性及免疫效果進(jìn)行評(píng)估。
那狂犬病和偽狂犬病的區(qū)別在哪?
答:1.狂犬病動(dòng)物對(duì)人畜攻擊性,而偽狂犬病犬則不會(huì)。2.狂犬病動(dòng)物有意識(shí)紊亂現(xiàn)象,而偽狂犬病犬則沒(méi)有。3.狂犬病動(dòng)物流粘稠唾液,而偽狂犬病犬唾液雖有泡沫但清晰不粘稠。4.狂犬病動(dòng)物有明顯的“恐水癥”,而偽狂犬病犬則沒(méi)有這一癥狀。5.狂犬病動(dòng)物沒(méi)有明顯的癢感,而偽狂犬病犬則有無(wú)法忍耐的癢感。6.狂犬病動(dòng)物發(fā)病周期為5-8天左右,基本不會(huì)突然死亡;而偽狂犬病犬常在1-3天內(nèi)突然死亡。7.實(shí)驗(yàn)室做核酸、抗原檢查可以準(zhǔn)確區(qū)分和判定兩種疾病。 狂犬病疫苗檢測(cè)可以保障公眾在接種疫苗時(shí)的安全和有效性,避免不良事件的發(fā)生??袢摲跈z測(cè)價(jià)格
抗體檢測(cè)在疫苗接種后的評(píng)估中起著關(guān)鍵作用。珠三角攜帶狂犬病檢測(cè)風(fēng)險(xiǎn)
外,根據(jù)美國(guó)CDC的資料,雖然沒(méi)有通過(guò)眼淚和乳汁等分泌物傳播狂犬病的病例報(bào)道,但人狂犬病病例除了在唾液中排出病毒以外,在眼淚、乳汁中等分泌物中有的也可檢測(cè)到病毒。因此照顧狂犬病病人也要加強(qiáng)自身防護(hù)。有哺乳期女性,在狂犬病暴露后自愿停止一段時(shí)間哺乳的報(bào)道。喝患狂犬病的牛產(chǎn)的、未經(jīng)巴氏消毒的奶,理論上也有暴露的風(fēng)險(xiǎn)。美國(guó)麻省Worcester地區(qū)分別在1996和1998年,兩個(gè)農(nóng)場(chǎng)的兩頭奶牛在被診斷出狂犬病之前的一周內(nèi)產(chǎn)的、未經(jīng)巴氏消毒處理的奶,被80多個(gè)人食用,為防萬(wàn)一這些人都接受了狂犬病PEP[11]。珠三角攜帶狂犬病檢測(cè)風(fēng)險(xiǎn)