CAR-T細(xì)胞輸注后患者反應(yīng)及毒性分析：本次收集攻擊113例患者，采用qPCR和dPCR檢測(cè)20例使用axis-cel和tissa-cel處理的gDNA樣本的拷貝數(shù)。在接受tissa-celzhiliao的患者中，9例患者接受了DLBCLzhiliao，1例患者接受了ALLzhiliao。大多數(shù)患者為男性，zhiliao患者的中位年齡為56.5歲(范圍10-71歲)，患者之前接受了2-7個(gè)zhiliao線。由于血液病或進(jìn)展性疾病(PD)的高負(fù)擔(dān)，大多數(shù)患者接受了淋巴清理和CAR-T細(xì)胞之間的橋接zhiliao。其中4例患者完全緩解(CR,n=2)或部分緩解(PR,n=2)，5例患者病情穩(wěn)定(SD)，8例患者雖經(jīng)zhiliao仍有PD。上市后載體拷貝數(shù)檢測(cè)服務(wù)，推薦上海唯可生物，檢測(cè)結(jié)果更準(zhǔn)，效率更高。杭州基因療法載體拷貝數(shù)服務(wù)

數(shù)字PCR（DigitalPCR），數(shù)字PCR的基本原理是將含有核酸分子的反應(yīng)體系分成成千上萬(wàn)個(gè)納升級(jí)的微滴，其中每個(gè)微滴或不含待檢核酸靶分子，或者含有一個(gè)至數(shù)個(gè)待檢核酸靶分子，且每個(gè)微滴都作為一個(gè)單獨(dú)的PCR反應(yīng)器。經(jīng)PCR擴(kuò)增后，采用微滴分析儀逐個(gè)對(duì)每個(gè)微滴進(jìn)行檢測(cè)，有熒光信號(hào)的微滴判讀為1，沒(méi)有熒光信號(hào)的微滴判讀為0（因此該技術(shù)被稱為“數(shù)字PCR”），較終根據(jù)泊松分布原理以及陽(yáng)性微滴的比例，分析軟件可計(jì)算給出待檢靶分子的濃度或拷貝數(shù)（無(wú)需標(biāo)準(zhǔn)曲線的繪制）。南通CAR-T載體拷貝數(shù)評(píng)估載體拷貝數(shù)檢測(cè)，檢測(cè)結(jié)果快，結(jié)果準(zhǔn)確率高！

Southern blot 是一種常用的 DNA 定量的分子生物學(xué)方法。其原理是將待測(cè)的 DNA 樣品固定在固相載體（硝酸纖維膜或尼龍膜）上，與標(biāo)記的核酸探針進(jìn)行雜交，在與探針有同源序列的固相 DNA 的位置上顯示出雜交信號(hào)，通過(guò)檢測(cè)信號(hào)的有無(wú)、強(qiáng)弱可以對(duì)樣品定性、定量，從而計(jì)算出轉(zhuǎn)入的拷貝數(shù)。 Southern 法準(zhǔn)確性高、特異性強(qiáng)，但存在費(fèi)時(shí)費(fèi)力的缺點(diǎn)。實(shí)時(shí)熒光定量PCR，其定量的基本原理是在PCR反應(yīng)體系中加入非特異性的熒光染料（如：SYBRGREENI）或特異性的熒光探針（如：Taqman探針）。

qPCR及dPCR定量檢測(cè)比較分析,對(duì)于所有分析的患者樣本，qPCR和dPCR提供了高度相似、重疊的CAR拷貝數(shù)結(jié)果。每個(gè)患者使用qPCR和dPCR獲得的數(shù)據(jù)，對(duì)于CAR-T細(xì)胞擴(kuò)增水平較低的患者樣本(即UPN#008，#012和#018;比較大CAR-T細(xì)胞水平<5000拷貝的PBMCgDNA)，仍存在明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān)性(R2>0.78;P<0.05)，證實(shí)了即使在低CAR-T細(xì)胞水平下qPCR和dPCR的可比性。將dPCR與qPCR結(jié)果(qPCR設(shè)置為100%)進(jìn)行個(gè)體拷貝數(shù)比較時(shí)，dPCR的平均定量結(jié)果為70+34%，即平均相對(duì)差為-30%。實(shí)際上，對(duì)于幾乎所有測(cè)量樣本，使用dPCR測(cè)定的拷貝數(shù)都較低。這一觀察結(jié)果與dPCR(axis-cel或tisa-cel)檢測(cè)方法無(wú)關(guān)。細(xì)胞療法載體拷貝數(shù)檢測(cè)服務(wù)，歡迎咨詢，為您報(bào)價(jià)！

在沒(méi)有接受任何橋接zhiliao的3名患者中，1名患者有PR,2名患者有PD之前接受過(guò)CAR-T細(xì)胞zhiliao。CAR-T細(xì)胞zhiliao后，16例患者發(fā)生CRS，其中3例為高級(jí)別CRS。6例ICANS,2例ICANS等級(jí)高。CAR-T細(xì)胞拷貝的峰值水平在43到159,304拷貝/ugPBMCDNA之間。在CAR-T細(xì)胞擴(kuò)增高峰(UPN#001和#003)的患者中觀察到高ICANS。1例患者(UPN#017)在CAR-T細(xì)胞zhiliao后1周內(nèi)死亡，原因是噬血細(xì)胞性淋巴組織細(xì)胞增多/巨噬細(xì)胞活化綜合征。其余19例患者可評(píng)估臨床療效:14例(74%)患者zhiliao有效，8例(42%)患者達(dá)到CR,6例(32%)患者達(dá)到PR。5例(26%)出現(xiàn)SD。那些CAR-T細(xì)胞增殖比較低的患者[UPN#008(軸細(xì)胞)和UPN#012(組織細(xì)胞)]對(duì)zhiliao沒(méi)有反應(yīng)。檢測(cè)細(xì)胞中病毒載體拷貝數(shù)的引物和探針、試劑盒、方法。浙江病毒載體拷貝數(shù)CRO

慢病毒ganran靶細(xì)胞的ganran效率可以通過(guò)qPCR檢測(cè)靶細(xì)胞中的慢病毒載體拷貝數(shù)來(lái)測(cè)算。杭州基因療法載體拷貝數(shù)服務(wù)

4目前已有多個(gè)產(chǎn)品經(jīng)美國(guó)、歐盟、中國(guó)批準(zhǔn)上市，5適應(yīng)癥涉及急性B淋巴細(xì)胞白血病、B淋巴細(xì)胞瘤、多發(fā)性骨髓6瘤。由于CAR-T細(xì)胞zhiliao產(chǎn)品的特點(diǎn)和作用機(jī)制，在開(kāi)展CAR-7T臨床試驗(yàn)過(guò)程中也暴露出了細(xì)胞因子釋放綜合征（Cytokine8releasesyndrome,CRS）、免疫效應(yīng)細(xì)胞相關(guān)神經(jīng)毒性綜合征9（ImmuneEffectorCell-associatedNeurotoxicitySyndrome，ICANS）10等如不及時(shí)采取妥當(dāng)?shù)募本却胧┛赡苤旅牟涣挤磻?yīng)。除自體來(lái)11源的CAR-T細(xì)胞外，移植供體來(lái)源CAR-T細(xì)胞以及通用型CAR-12T細(xì)胞也已進(jìn)入臨床試驗(yàn)階段。由于它們的新穎性、復(fù)雜性和技術(shù)特異性，可能會(huì)給患者帶來(lái)遠(yuǎn)期的、潛在的安全性風(fēng)險(xiǎn)。杭州基因療法載體拷貝數(shù)服務(wù)