免疫細胞zhiliao產(chǎn)品的風險水平與多種因素有關(guān)，如細胞來源和類型、體內(nèi)活性和存活時間、是否有外源基因表達、基因表達使用的載體類型以及是否存在基因組整合等。針對不同風險水平的免疫細胞zhiliao產(chǎn)品，隨訪持續(xù)時間的建議如下：?對于沒有外源基因表達、且體外操作不改變細胞存活時間及分化潛能的免疫細胞zhiliao產(chǎn)品，長期隨訪的持續(xù)時間不應(yīng)短于細胞在體內(nèi)的自然存活時間，建議對受試者進行1年或以上的隨訪。22?對于有外源基因表達、但不存在基因整合或基因重組風險，或載體的基因整合或重組風險較低的免疫細胞zhiliao產(chǎn)品，建議對受試者進行不少于5年的隨訪。?對于有外源基因表達、而且表達載體存在基因整合或有基因重組風險的免疫細胞zhiliao產(chǎn)品，建議對受試者觀察不少于15年。MAPS:基因整合位點高通量測序分析的新方法。南京LV整合位點

給藥間隔，對于shou次在人體中開展臨床試驗（firstinhuman,FIH）的免疫細胞zhiliao產(chǎn)品，采用受試者間隔給藥的方式，可以避免多個受試者同時暴露而出現(xiàn)預(yù)期外的安全性風險。在FIH試驗中，對首例患者應(yīng)加強不良事件監(jiān)測，還要考慮遲發(fā)性不良事件。向同一劑量組內(nèi)下一例受試者或下一個劑量組受試者給藥前，應(yīng)規(guī)定一定的隨訪間隔，以觀察急性和亞急性不良事件。間隔期的選擇一般基于非臨床研究中急性或亞急性毒性的發(fā)生情況，細胞在體內(nèi)的活性持續(xù)時間和/或既往類似產(chǎn)品在人體中的應(yīng)用經(jīng)驗。杭州插入位點整合位點企業(yè)轉(zhuǎn)基因植物外源基因的檢測方法及整合位點分析。

例如，對于經(jīng)過基因修飾的免疫細胞zhiliao產(chǎn)品如CAR-T，采用實時熒光定量聚合酶鏈式反應(yīng)(qPCR)和流式細胞術(shù)（Flowcytometry）進行PK分析，分別通過測定外源基因拷貝和CAR+細胞數(shù)量的變化，有助于互相驗證檢測方法的可靠性，可以更duomian的分析產(chǎn)品在體內(nèi)的擴增和存活情況。對于大多數(shù)免疫細胞zhiliao產(chǎn)品，可以通過細胞和/或體液免疫應(yīng)答分析藥效學(xué)活性。有多個特異性靶點的zhiliao產(chǎn)品，應(yīng)分析其對每個靶點的作用活性。如果細胞經(jīng)體外基因修飾，在體內(nèi)分泌特定蛋白、多肽或其它活性成分，或敲除了特定基因的表達，也需要進行針對性的藥效學(xué)分析，如檢測特定蛋白的活性、持續(xù)時間和變化情況等。

生殖毒性基因zhiliao產(chǎn)品應(yīng)根據(jù)受試物的產(chǎn)品類型、作用機制、一般毒理發(fā)現(xiàn)、生物分布特征以及患者人群來評估潛在的生殖/發(fā)育毒性風險。生殖毒性試驗的研究策略和風險評估可參考ICHS5（R3）的建議和ICHM3（R2）、S6及S9中的相關(guān)內(nèi)容。通常需要開展胚胎-胎仔發(fā)育毒性和圍產(chǎn)期毒性研究，除非有基于具體產(chǎn)品類型的特殊考慮并具有科學(xué)合理性。如果基因zhiliao產(chǎn)品擬用于有生育可能或妊娠人群，應(yīng)研究產(chǎn)品對胎兒的影響（例如細胞因子局部生成后通過胎盤轉(zhuǎn)運），開展胚胎-胎仔發(fā)育和圍產(chǎn)期毒性試驗。如果在一般毒理學(xué)試驗中發(fā)現(xiàn)有潛在的生殖qiguan毒性反應(yīng)，應(yīng)開展生育力和早期胚胎發(fā)育毒性試驗。整合位點方法，推薦唯可生物，實驗實力強，專業(yè)性高，檢測效率高，結(jié)果準確率高。

從基礎(chǔ)設(shè)施的角度來看，必須盡一切努力增加存儲單元內(nèi)溫度的安全性和穩(wěn)定性。例如，液氮（LN2）罐，無論是自動的還是手動的，都應(yīng)通過真空絕緣管道進料，以確保在需要時立即輸送 LN2。風險應(yīng)對計劃也同樣需要，包括備用 LN2 供應(yīng)、待命的工作人員和資格認證服務(wù)。監(jiān)管要求：格局正在發(fā)生變化從質(zhì)量和監(jiān)管角度來看，可重復(fù)性、再現(xiàn)性、可擴展性和可比性都已成為非?，F(xiàn)實的挑戰(zhàn)。細胞和基因zhiliao的法規(guī)性壁壘和區(qū)域補償差異限制了其全球擴張。整合位點分析，推薦唯可生物，實驗實力強，專業(yè)性高，檢測效率高，結(jié)果準確率高。無錫載體整合位點方法

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