靜脈復(fù)合麻醉過程中呼吸監(jiān)測暫無行之有效的辦法,是麻醉科主任為關(guān)注的風(fēng)險(xiǎn)積聚點(diǎn),目前依賴需氧飽和度,不能及時(shí)反饋呼吸狀況(延遲5~8分鐘),呼末二氧化碳連續(xù)監(jiān)測作為呼吸監(jiān)測的重要指標(biāo)被廣為認(rèn)可,被列入麻醉質(zhì)控指標(biāo)。相關(guān)文獻(xiàn)回顧了手術(shù)室外與手術(shù)室內(nèi)麻醉,在氧供或通氣不足、發(fā)生呼吸功能障礙以及死亡風(fēng)險(xiǎn)方面,前者都比后者提高了一倍以上。目前臨床尚無專門用于非插管中度麻醉患者或呼吸系統(tǒng)疾病風(fēng)險(xiǎn)患者的呼末二氧化碳采集管,使得此類患者的呼末二氧化碳監(jiān)測工作無法正常開展,給患者的安全帶來隱患。呼氣末二氧化碳監(jiān)測導(dǎo)管的旁流取樣是取樣管從氣道內(nèi)持續(xù)吸出部分氣體作測定。廣東麻醉復(fù)蘇呼末二氧化碳銷售價(jià)格
PETCO2的波形需要觀察的指標(biāo)(1)基線:吸入氣的CO2濃度,一般應(yīng)等于零。(2)高度:表示CETCO2濃度。(3)形態(tài):正常CO2的波形與異常波形。(4)頻率:呼吸頻率即二氧化碳波形出現(xiàn)的頻率(5)節(jié)律:反映呼吸中樞或呼吸機(jī)的功能正常。二氧化碳波形的定性指標(biāo)和定量指標(biāo)(1)呼氣中出現(xiàn)二氧化碳:表示代謝產(chǎn)生的二氧化碳經(jīng)循環(huán)后從肺排出。(2)吸氣中無二氧化碳:表示通氣環(huán)路功能正常,無重吸入。(3)呼氣時(shí)二氧化碳上升和平臺波:快速上升的二氧化碳波形反映呼氣初期氣量足,而接近水平的平臺波反映正常的呼氣氣流不同部位的肺泡幾乎同步排空。(4)PETCO2為定量指標(biāo),正常情況下應(yīng)稍低于PaCO2。黑龍江呼末二氧化碳銷售電話呼氣末二氧化碳監(jiān)測與輕或重度缺氧相關(guān)。
呼氣末二氧化碳收費(fèi)項(xiàng)目有哪些?根據(jù)各地醫(yī)保相關(guān)的政策和執(zhí)行,各地有不同差異。大體上分為以下幾種。項(xiàng)目名稱:氧氣吸入(除外內(nèi)容:吸氧管、吸氧面罩)項(xiàng)目編號:*********;收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):3元/小時(shí);醫(yī)保歸屬:甲類或者二氧化碳反應(yīng)曲線(*********,20元/人次)項(xiàng)目名稱:全身麻醉下呼吸功能監(jiān)測項(xiàng)目編號:*********;收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):42元/小時(shí);醫(yī)保歸屬:甲類項(xiàng)目名稱:特殊呼吸功能監(jiān)測項(xiàng)目編號:*********;收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):21元/2小時(shí);醫(yī)保歸屬:甲類
呼氣末二氧化碳監(jiān)測的不足有哪些?心肺嚴(yán)重疾病患者V/Q比例失調(diào),需同時(shí)測定PaCO2作為參考。采樣管可因分泌物堵塞或扭曲而影響PetCO2的監(jiān)測結(jié)果。容易產(chǎn)生PetCO2的監(jiān)測誤差。旁流式CO2監(jiān)測儀可因氣體彌散、采樣管的材質(zhì)和氣體樣品在管中暴露的長度(與氣體流速和采樣管長度有關(guān))等引起誤差主流取樣是將傳感器連接在病人的氣道內(nèi),傳感器重量較大;增加額外死腔量(大約20ml);不適用于未插氣管導(dǎo)管的病人。目前臨床尚無專門用于非插管中度麻醉患者或呼吸系統(tǒng)疾病風(fēng)險(xiǎn)患者的呼末二氧化碳采集管,使得此類患者的呼末二氧化碳監(jiān)測工作無法正常開展,給患者的安全帶來隱患。呼氣末二氧化碳監(jiān)測導(dǎo)管可實(shí)現(xiàn)吸氧和CO2監(jiān)測采樣同時(shí)進(jìn)行。
國內(nèi)呼末二氧化碳監(jiān)測有什么樣的市場前景?國外常規(guī)使用國內(nèi)原創(chuàng)上市(確定的臨床急需,創(chuàng)新產(chǎn)品無競爭同類產(chǎn)品,成熟概念長線推廣金牛產(chǎn)品);靜脈復(fù)合麻醉過程中連續(xù)監(jiān)測呼末二氧化碳規(guī)避麻醉醫(yī)生風(fēng)險(xiǎn)(對麻醉醫(yī)生雪中送炭,對經(jīng)銷商是敲門磚);全麻術(shù)后復(fù)蘇期呼末二氧化碳監(jiān)測必備(對麻醉醫(yī)生錦上添花,對經(jīng)銷商大規(guī)模上量銷售)還有ICU和呼吸科以及急診可以后期擴(kuò)大銷量。1000張床位的醫(yī)院預(yù)估年度銷量2-5萬套。靜脈復(fù)合麻醉術(shù)中呼末二氧化碳監(jiān)測是剛需,麻醉維持和復(fù)蘇階段監(jiān)測呼末二氧化碳是麻醉質(zhì)控要求,麻醉科是比較大的目標(biāo)客戶。可單獨(dú)收費(fèi)項(xiàng)目,單醫(yī)院銷售額年度可達(dá)300萬。呼氣末二氧化碳監(jiān)測是無創(chuàng)技術(shù),為麻醉病人、急診科、ICU、呼吸科進(jìn)行呼吸支持和呼吸管理提供明確指標(biāo)。陜西無痛胃腸鏡呼末二氧化碳采集鼻氧管
呼氣末二氧化碳監(jiān)測已成為第六大生命體征。廣東麻醉復(fù)蘇呼末二氧化碳銷售價(jià)格
呼氣末二氧化碳過高:其重要的生理意義是肺泡通氣不足或輸入肺泡的CO2增多。常有以下四種情形出現(xiàn),曲線圖形各異。①特點(diǎn)是呼吸頻率和峰相正常,但ETCO2值高于正常。常見于人工通氣病人,其預(yù)定的呼吸頻率可正常,但分鐘通氣量太低,或由于病情發(fā)生變化,如惡性高熱時(shí)增加CO2的產(chǎn)生等。②呼吸緩,峰相長,ETCO2高于正常。見于:顱內(nèi)壓增高,麻醉性鎮(zhèn)痛藥如哌替啶、芬太尼等對呼吸的抑制;呼吸頻率與分鐘通氣量都過低時(shí)。③呼吸過速,峰相短,ETCO2高于正常。見于淺而快呼吸,試圖以提高呼吸頻率來代償呼吸的抑制,如吸入某揮發(fā)藥物有自主呼吸的病人;機(jī)械通氣時(shí)呼吸頻率較快,但潮氣量不足。④值得警惕的一種嚴(yán)重通氣不足,表現(xiàn)為呼吸快速,潮氣量極低,多數(shù)的峰相不正常,只在按壓胸部后或一次用力呼氣才可見到真實(shí)的CO2值。這見于有較嚴(yán)重呼吸肌麻痹病人的自主呼吸中;機(jī)械通氣時(shí)呼吸機(jī)故障或回路系統(tǒng)有漏氣.廣東麻醉復(fù)蘇呼末二氧化碳銷售價(jià)格
上海埃立孚醫(yī)療科技有限公司是一家生產(chǎn)型類企業(yè),積極探索行業(yè)發(fā)展,努力實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品創(chuàng)新。埃立孚醫(yī)療是一家有限責(zé)任公司(自然)企業(yè),一直“以人為本,服務(wù)于社會”的經(jīng)營理念;“誠守信譽(yù),持續(xù)發(fā)展”的質(zhì)量方針。公司擁有專業(yè)的技術(shù)團(tuán)隊(duì),具有呼氣末二氧化碳采集鼻氧管,呼氣末二氧化碳監(jiān)測導(dǎo)管,監(jiān)測過濾型呼吸回路套組,內(nèi)窺鏡**口咽通氣道等多項(xiàng)業(yè)務(wù)。埃立孚醫(yī)療順應(yīng)時(shí)代發(fā)展和市場需求,通過**技術(shù),力圖保證高規(guī)格高質(zhì)量的呼氣末二氧化碳采集鼻氧管,呼氣末二氧化碳監(jiān)測導(dǎo)管,監(jiān)測過濾型呼吸回路套組,內(nèi)窺鏡**口咽通氣道。