臨床可以用于監(jiān)測通氣功能，無明顯心肺疾病的患者，一定程度上ETCO2可以反映PaCO2。維持正常通氣量。全麻期間或呼吸功能不全使用呼吸機時，可根據(jù)ETCO2來調(diào)節(jié)通氣量，避免發(fā)生通氣不足和過度，造成高或低碳酸血癥。確定氣管的位置，利用ETCO2波形導引指導，對導管誤入食管有較高的輔助診斷價值，是證明導管在氣管內(nèi)的方法之一。及時發(fā)現(xiàn)呼吸機的機械故障，減少安全事故的發(fā)生。調(diào)節(jié)呼吸機參數(shù)和指導呼吸機的撤除：調(diào)節(jié)通氣量；選擇比較好PEEP（呼氣末正壓通氣）值；指導呼吸機的暫時停用，或撤除呼吸機。代謝功能的監(jiān)測。了解肺泡無效腔量及肺血流量變化。監(jiān)測循環(huán)功能。呼氣末二氧化碳監(jiān)測是確定氣管導管插管到位的金標準。北京呼氣末二氧化碳臨床使用

目前呼末二氧化碳文獻證實，回顧性研究表明62%過度麻醉可以通過更好的監(jiān)護避免，呼吸損害是MAC病例常見的損害機制，50%左右的損害可以通過加強監(jiān)護避免，包括CO2監(jiān)護，68%的過度麻醉可以通過更好的監(jiān)護避免，92%的過度麻醉的投訴都是因為沒有CO2監(jiān)護，呼吸損害是常見的不良反應，81%可以阻止的通氣不足、監(jiān)護失敗對我們來說是一個很好的警醒。Mete分析顯示呼吸抑制如果與CO2相關(guān)，EtCO2檢出率可以提高17.6倍。CO2監(jiān)測與輕或重度缺氧相關(guān)0.77/0.59，在機械通氣中也不例外（0.47）。CO2監(jiān)測對呼吸抑制監(jiān)護干預心電監(jiān)護，可以減少通氣不足發(fā)生率31%。有效減少低氧血癥。北京麻醉耗材呼氣末二氧化碳波形呼氣末二氧化碳監(jiān)測導管可分為主流型和旁流型。

對復合麻醉患者以及手術(shù)室外中度麻醉患者，呼末二氧化碳監(jiān)測可以較血氧飽和度更早（提前5分鐘左右）發(fā)現(xiàn)通氣不足、氣道梗阻及呼吸抑制，降低麻醉風險，增加患者安全，減少麻醉副反應發(fā)生率。對全麻復蘇期拔管患者，尤其危重癥、兒童以及高齡患者，呼末二氧化碳監(jiān)測可以降低呼吸衰竭發(fā)生率，減少二次置管率。還可以用于麻醉機和呼吸機的安全應用，各類呼吸功能不全，心肺復蘇，嚴重休克，心力衰竭和肺梗塞，確定全麻氣管內(nèi)插管的位置，無痛胃腸鏡及其他靜脈麻醉病人

國內(nèi)外呼末二氧化碳監(jiān)測的認識是怎么樣的？呼氣末二氧化碳分壓PetCO2已經(jīng)被認為是除體溫、呼吸、脈搏、血壓、動脈血氧飽和度以外的第六個基本生命體征。麻醉科質(zhì)量控制**共識（2020版）中全程監(jiān)測脈搏血氧飽和度、心電圖、無創(chuàng)或直接動脈血壓（高度推薦）。調(diào)節(jié)報警設置，并確保有聲報警可以被整個手術(shù)間區(qū)域聞及（高度推薦）。全身麻醉應實施呼氣末二氧化碳濃度監(jiān)測（高度推薦）。積極創(chuàng)造條件，加強體溫、麻醉深度、腦氧飽和度、神經(jīng)肌肉功能等監(jiān)測（建議）呼氣末二氧化碳（ETCO2）監(jiān)測是一項無創(chuàng)、簡便、實時、連續(xù)的功能學監(jiān)測指標。其在急診科的臨床工作中得到了越來越***的使用。**組制定了《急診呼氣末二氧化碳監(jiān)測**共識》，以期規(guī)范并提高我國急診醫(yī)學領域?qū)TCO2監(jiān)測的認識和臨床應用。美國麻醉學會指南（2018），美國消化內(nèi)鏡學會指南2018年指南，常見消化內(nèi)鏡手術(shù)麻醉管理**共識（2019）呼氣末二氧化碳為麻醉病人、急診科、ICU、呼吸科進行呼吸支持和呼吸管理提供明確指標。

通氣功能進行評價。可以用于低通氣風險監(jiān)測、氣道梗阻判斷、優(yōu)化通氣條件。持續(xù)監(jiān)測呼氣末二氧化碳可以及時發(fā)現(xiàn)通氣過度或通氣不足，指導優(yōu)化通氣條件，調(diào)整呼氣頻率、呼吸機觸發(fā)條件。對于高濃度二氧化碳通氣患者可以精確調(diào)整吸入二氧化碳濃度。呼氣末二氧化碳監(jiān)測對循環(huán)功能評價。判斷自主循環(huán)恢復、復蘇預后、容量反應性.輔助診斷方面，可以及時發(fā)現(xiàn)肺栓塞篩查診斷、代謝性酸中毒等情況，同時可以減少動脈血氣分析的監(jiān)測。病情評估。異常呼氣末二氧化碳數(shù)值預示病情危重。呼氣末二氧化碳監(jiān)測無創(chuàng)、簡便、實時、連續(xù)。監(jiān)測設備小型、多樣，結(jié)果準確。在一定范圍內(nèi)，結(jié)合其他相關(guān)指標，可以準確指導臨床診斷。呼氣末二氧化碳監(jiān)測導管連接病人通氣和CO2監(jiān)護設備的導管。北京監(jiān)護儀呼氣末二氧化碳分壓

呼氣末二氧化碳監(jiān)測導管主流取樣直接與氣流接觸，識別反應快。北京呼氣末二氧化碳臨床使用

呼吸損傷、呼吸抑制、低通氣、呼吸衰竭，講者都給出了明確的定義，廣大青年麻醉醫(yī)師應當區(qū)分對待，不能混淆。講題中提及的無痛診療麻醉配方（咪達唑侖+芬太尼）有別于中國，但是無論麻醉如何選擇，無痛診療中的呼吸損傷、低通氣、呼吸抑制等問題都不容忽視，處理不及時可能帶來嚴重的后果。依據(jù)講課中列舉以及發(fā)表的文章來看，呼末二氧化碳監(jiān)測（PETCO2監(jiān)測）尤其是微旁流PETCO2監(jiān)測任重道遠，現(xiàn)階段臨床醫(yī)師可以先將其應用于老年人、合并癥較多患者，以期未來可以逐漸普及應用于所有無痛診療之中，將呼吸相關(guān)不良事件發(fā)生率降低。北京呼氣末二氧化碳臨床使用

上海埃立孚醫(yī)療科技有限公司總部位于琥珀路215弄2號3層，是一家從事醫(yī)療科技領域內(nèi)的技術(shù)開發(fā)、技術(shù)轉(zhuǎn)讓、技術(shù)服務、技術(shù)咨詢，醫(yī)療器械生產(chǎn)，醫(yī)療器械經(jīng)營，日用百貨、計算機軟硬件、儀器儀表、環(huán)保設備的銷售，商務咨詢，貨物或技術(shù)進出口（國家禁止或涉及行政審批的貨物和技術(shù)進出口除外）。 【依法須經(jīng)批準的項目，經(jīng)相關(guān)部門批準后方可開展經(jīng)營活動】的公司。公司自創(chuàng)立以來，投身于呼氣末二氧化碳采集鼻氧管，呼氣末二氧化碳監(jiān)測導管，監(jiān)測過濾型呼吸回路套組，內(nèi)窺鏡**口咽通氣道，是醫(yī)藥健康的主力軍。埃立孚醫(yī)療不斷開拓創(chuàng)新，追求出色，以技術(shù)為先導，以產(chǎn)品為平臺，以應用為重點，以服務為保證，不斷為客戶創(chuàng)造更高價值，提供更優(yōu)服務。埃立孚醫(yī)療創(chuàng)始人王寰，始終關(guān)注客戶，創(chuàng)新科技，竭誠為客戶提供良好的服務。