呼氣末二氧化碳分壓或濃度監(jiān)測是重要的生命指標之一,不僅可以監(jiān)測通氣,還可以反應循環(huán)和肺血。有研究發(fā)現,聯用二氧化碳監(jiān)測和氧飽和度能使可預防性麻醉事故的發(fā)生率降低93%。持續(xù)監(jiān)測二氧化碳能使10%的術中問題得到早期的診斷和處理。保障手術過程中的安全。呼末二氧化碳監(jiān)測,是一種無創(chuàng)、便捷、實時、連續(xù)的功能檢測指標,是無創(chuàng)技術監(jiān)測肺功能的又一大進步,尤其是為麻醉病人、急診科、ICU、呼吸科進行呼吸支持和呼吸管理提供明確指標??梢杂行ПO(jiān)測病人的代謝,通氣,循環(huán)狀態(tài)。呼氣末二氧化碳監(jiān)測導管是解決靜脈復合麻醉過程中呼吸監(jiān)測有效的辦法。內蒙古無痛胃腸鏡呼氣末二氧化碳銷售電話
無痛內鏡檢查作為一項消化系統(tǒng)疾病診療的手段越來越普遍,增加了患者舒適度和依從性,提高了疾病診療效率。但是,麻醉本身具有較高風險,有些并發(fā)癥可造成嚴重后果,甚至死亡。呼吸抑制和低氧血癥是麻醉常見的并發(fā)癥,呼氣末二氧化碳(PETCO2)作為一種無創(chuàng)傷監(jiān)測技術,借助其高靈敏度的無創(chuàng)等優(yōu)勢而被用于臨床中。通過監(jiān)測PETCO能夠直觀地顯示出病人的肺通氣狀況,在SPO2下降之前發(fā)現呼吸暫停和低通氣狀態(tài),進而早期干預,降低了不良事件發(fā)生率,提高了消化內鏡診療的安全性。遼寧麻醉機呼氣末二氧化碳曲線呼氣末二氧化碳監(jiān)測導管是急危重癥,全麻,呼吸功能不全,心衰,肺梗塞等麻醉機,呼吸機,監(jiān)護儀必備。。
呼氣末二氧化碳取樣方法依據傳感器在氣流中的位置不同,常用取樣方法有兩種:主流與側孔取樣。主流取樣是將傳感器連接在病人的氣道內,優(yōu)點是直接與氣流接觸,識別反應快;氣道內分泌物或水蒸氣對監(jiān)測效果影響??;不丟失氣體。缺點為傳感器重量較大;增加額外死腔量(大約19ml);不適用于未插氣管導管的病人。側孔取樣是經取樣管從氣道內持續(xù)吸出部分氣體作測定,傳感器并不直接連接在通氣回路中,且不增加回路的死腔量;不增加部件的重量;對未插氣管導管的病人,改裝后的取樣管經鼻腔仍可作出精確的測定。不足之處是識別反應稍慢。
呼末二氧化碳監(jiān)測已經被多個指南列入,歐洲麻醉學會、美國麻醉學會以及香港麻醉學會于2018年相繼將呼末二氧化碳監(jiān)測列入中度以上麻醉及麻醉診療指南(必須監(jiān)測)。中華醫(yī)學會消化內鏡學組2019年**共識建議無痛胃腸鏡術中應該監(jiān)測呼末二氧化碳。中國麻醉科質控**共識(2020修訂)強烈推薦:任一醫(yī)療機構麻醉科的麻醉單元均應配備呼氣末二氧化碳監(jiān)測儀,麻醉恢復室,麻醉重癥監(jiān)護室也在推薦之列。中國神經外科重癥**共識(2020版)也有強調:呼氣末二氧化碳監(jiān)測儀是神經外科重癥的一般配置。呼氣末二氧化碳監(jiān)測是可以減少通氣不足發(fā)生率的監(jiān)測措施。
《急診呼氣末二氧化碳監(jiān)測**共識》詳細指出呼氣末二氧化碳監(jiān)測在臨床中的應用價值。主要體現在確定管路位置;通氣功能進行評價;呼氣末二氧化碳監(jiān)測對循環(huán)功能評價;輔助診斷;病情評估等方面。歐洲麻醉學會、美國麻醉學會以及香港麻醉學會于2018年相繼將呼氣末二氧化碳監(jiān)測列入中度以上***及麻醉診療必須監(jiān)測項目,中華醫(yī)學會消化內鏡學組2019年**共識中建議無痛胃腸鏡術中應該監(jiān)測呼氣末二氧化碳。《小兒手術室外麻醉/*****共識2017》也指出由于脈搏氧飽和度的監(jiān)測存在滯后性,建議常規(guī)監(jiān)測呼氣末二氧化碳。《中國麻醉科質控**共識(2021)》質控要求:全身麻醉應實施呼氣末二氧化碳濃度監(jiān)測(高度推薦)。呼氣末二氧化碳監(jiān)測是全麻就需要術中和復蘇時需要的連續(xù)監(jiān)測。黑龍江ICU呼氣末二氧化碳采集鼻氧管
呼氣末二氧化碳監(jiān)測是麻醉機和呼吸機的安全應用必不可少的一環(huán)。內蒙古無痛胃腸鏡呼氣末二氧化碳銷售電話
呼氣末二氧化碳分壓監(jiān)測PETCO2的重要意義2014年發(fā)表在Endoscopy的研究還告訴我們,在結腸鏡檢查過程中使用PETCO2監(jiān)測,可以減少低氧血癥的發(fā)生率;一項于2018年發(fā)表在TheJournaloftheAmericanDentalAssociation的快速回顧和薈萃分析,納入2011年至2016年間的16項隨機對照研究、3,866例手術室外麻醉患者,相對于常規(guī)監(jiān)測,PETCO2監(jiān)測對發(fā)現呼吸不良事件有更高的敏感性;PETCO2監(jiān)測能降低31%的低氧血癥風險;PETCO2監(jiān)測沒有增加不良事件發(fā)生率,未對***深度和患者滿意度造成影響,并得出結論,在中度***診療過程中增加PETCO2監(jiān)測將減少麻醉相關不良事件的發(fā)生。內蒙古無痛胃腸鏡呼氣末二氧化碳銷售電話