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重慶呼吸機(jī)呼吸回路檢測(cè)

來(lái)源: 發(fā)布時(shí)間:2024-01-22

埃立孚呼吸回路套組是呼末二氧化碳監(jiān)測(cè)設(shè)備必備產(chǎn)品.在使用呼吸機(jī)及麻醉時(shí),根據(jù)呼末二氧化碳測(cè)量來(lái)調(diào)節(jié)通氣量,保持呼氣末二氧化碳接近術(shù)前水平。監(jiān)測(cè)及其波形還可確定氣管導(dǎo)管是否在氣道內(nèi)。而對(duì)于正在進(jìn)行機(jī)械通氣者,如發(fā)生了漏氣、導(dǎo)管扭曲、氣管阻塞等故障時(shí),可立即出現(xiàn)ETCO2數(shù)字及形態(tài)改變和報(bào)警,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理。連續(xù)監(jiān)測(cè)對(duì)安全撤離機(jī)械通氣,提供了依據(jù)。而惡性高熱、體溫升高、靜注大量NaHCO3等可CO2使產(chǎn)量增加,ETCO2增高,波幅變大,休克、心跳驟停及肺空氣栓塞或血栓梗死時(shí),肺血流減少可使CO2深度迅即下降至零。ETCO2也有助于判斷心肺復(fù)蘇的有效性。ETCO2過(guò)低需排除過(guò)度通氣等因素。呼吸回路是配套呼吸機(jī)、麻醉機(jī)使用,作為麻醉氣體、氧氣進(jìn)入病人體內(nèi)的通道。重慶呼吸機(jī)呼吸回路檢測(cè)

使用過(guò)濾型呼吸回路是可以做呼末二氧化碳監(jiān)測(cè),是可以避免過(guò)度麻醉。麻醉科質(zhì)量控制**共識(shí)(2022版)中全程監(jiān)測(cè)脈搏血氧飽和度、心電圖、無(wú)創(chuàng)或直接動(dòng)脈血壓(高度推薦)。調(diào)節(jié)報(bào)警設(shè)置,并確保有聲報(bào)警可以被整個(gè)手術(shù)間區(qū)域聞及(高度推薦)。全身麻醉應(yīng)實(shí)施呼氣末二氧化碳濃度監(jiān)測(cè)(高度推薦)。積極創(chuàng)造條件,加強(qiáng)體溫、麻醉深度、腦氧飽和度、神經(jīng)肌肉功能等監(jiān)測(cè)(建議)。其中監(jiān)護(hù)設(shè)備:需有滿足監(jiān)測(cè)脈搏血氧飽和度、ECG、無(wú)創(chuàng)血壓、呼吸末二氧化碳、肌松功能、體溫等功能監(jiān)測(cè)的床旁監(jiān)護(hù)儀,根據(jù)需求可以配備有創(chuàng)壓力監(jiān)測(cè)(直接動(dòng)脈測(cè)壓、中心靜脈測(cè)壓)、顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)、心排血量測(cè)定等特殊監(jiān)測(cè)設(shè)備,監(jiān)護(hù)設(shè)備需處于備用狀態(tài),配備足夠的便攜式監(jiān)護(hù)儀供轉(zhuǎn)運(yùn)患者使用。湖南復(fù)蘇清呼吸回路過(guò)濾型呼吸回路配套適用于麻醉科、重癥監(jiān)護(hù)室的插管和非插管病人。

埃立孚呼吸回路是操作簡(jiǎn)單,連接方便,可轉(zhuǎn)接多個(gè)廠家多種CO2監(jiān)護(hù)設(shè)備。在使用呼吸機(jī)及麻醉時(shí),根據(jù)呼末二氧化碳測(cè)量來(lái)調(diào)節(jié)通氣量,保持呼氣末二氧化碳接近術(shù)前水平。監(jiān)測(cè)及其波形還可確定氣管導(dǎo)管是否在氣道內(nèi)。而對(duì)于正在進(jìn)行機(jī)械通氣者,如發(fā)生了漏氣、導(dǎo)管扭曲、氣管阻塞等故障時(shí),可立即出現(xiàn)ETCO2數(shù)字及形態(tài)改變和報(bào)警,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理。連續(xù)監(jiān)測(cè)對(duì)安全撤離機(jī)械通氣,提供了依據(jù)。而惡性高熱、體溫升高、靜注大量NaHCO3等可CO2使產(chǎn)量增加,ETCO2增高,波幅變大,休克、心跳驟停及肺空氣栓塞或血栓梗死時(shí),肺血流減少可使CO2深度迅即下降至零。ETCO2也有助于判斷心肺復(fù)蘇的有效性。ETCO2過(guò)低需排除過(guò)度通氣等因素。

無(wú)痛胃腸鏡及其他靜脈麻醉病人需要用到呼吸回路。PETCO2具有直觀、簡(jiǎn)便、無(wú)創(chuàng)、快速等特點(diǎn),自1997年就被美國(guó)麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì)列為麻醉期間的基本監(jiān)測(cè)項(xiàng)目之一。經(jīng)鼻導(dǎo)管旁流式PETCO2監(jiān)測(cè)有利于及時(shí)觀察肺通氣狀態(tài),指導(dǎo)臨床干預(yù),降低并發(fā)癥,縮短蘇醒時(shí)間,提高消化內(nèi)鏡麻醉質(zhì)量。通過(guò)監(jiān)測(cè)PETCO2能夠直觀地顯示出病人的肺通氣狀況,在SpO2下降之前發(fā)現(xiàn)呼吸暫停和低通氣狀態(tài),進(jìn)而早期干預(yù),降低了不良事件發(fā)生率,提高了消化內(nèi)鏡診療的安全性。本研究通過(guò)觀察消化內(nèi)鏡麻醉患者PETCO2數(shù)值及波形變化,對(duì)呼吸暫停和低通氣狀態(tài)進(jìn)行早期干預(yù),降低并發(fā)癥,提高麻醉質(zhì)量。用PETCO2來(lái)預(yù)測(cè)PaCO2,其不僅可以無(wú)創(chuàng)監(jiān)測(cè)通氣,也可以反應(yīng)肺循環(huán)功能和肺血流情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者病情變化,指導(dǎo)臨床決策。埃立孚呼吸回路套組導(dǎo)管是國(guó)產(chǎn),品質(zhì)保證,剛需產(chǎn)品。

過(guò)濾型呼吸回路中的二氧化碳采集管,呼末二氧化碳是反應(yīng)迅速,測(cè)定方便的監(jiān)測(cè)項(xiàng)目。一)監(jiān)測(cè)通氣功能無(wú)明顯心肺疾病的患者,一定程度上ETCO2可以反映PaCO2。(二)維持正常通氣量全麻期間或呼吸功能不全使用呼吸機(jī)時(shí),可根據(jù)ETCO2來(lái)調(diào)節(jié)通氣量,避免發(fā)生通氣不足和過(guò)度,造成高或低碳酸血癥。(三)確定氣管的位置利用ETCO2波形導(dǎo)引指導(dǎo),對(duì)導(dǎo)管誤入食管有較高的輔助診斷價(jià)值,是證明導(dǎo)管在氣管內(nèi)的方法之一。(四)及時(shí)發(fā)現(xiàn)呼吸機(jī)的機(jī)械故障,減少安全事故的發(fā)生。(五)調(diào)節(jié)呼吸機(jī)參數(shù)和指導(dǎo)呼吸機(jī)的撤除:調(diào)節(jié)通氣量;選擇比較好PEEP(呼氣末正壓通氣)值;指導(dǎo)呼吸機(jī)的暫時(shí)停用,或撤除呼吸機(jī);(六)代謝功能的監(jiān)測(cè):監(jiān)測(cè)CO2的排出可評(píng)估機(jī)體代謝率;特別有利于惡性高熱的協(xié)助診斷。(七)了解肺泡無(wú)效腔量及肺血流量變化(八)監(jiān)測(cè)循環(huán)功能休克,心跳驟停及肺梗塞埃立孚過(guò)濾型呼吸回路可以解決目前依賴需氧飽和度,不能及時(shí)反饋呼吸狀況的辦法。山東麻醉機(jī)呼吸回路正常值

埃立孚的產(chǎn)品,如呼吸回路、二氧化碳采集鼻氧管組將是有前景的麻醉科呼吸監(jiān)護(hù)耗材。重慶呼吸機(jī)呼吸回路檢測(cè)

埃立孚過(guò)濾型呼吸回路是針對(duì)插管,呼吸監(jiān)護(hù)措施薄弱,在心肺復(fù)蘇的高級(jí)生命支持階段,ETCO2數(shù)值突然上升10mmHg以上預(yù)示自主循環(huán)恢復(fù)。但復(fù)蘇過(guò)程中ETCO2數(shù)值的變化受腎上腺素、碳酸氫鈉等藥物以及胸外按壓質(zhì)量的影響,需聯(lián)合動(dòng)脈血壓等指標(biāo)判斷自主循環(huán)是否恢復(fù)。判斷復(fù)蘇預(yù)后推薦監(jiān)測(cè)ETCO2協(xié)助判斷復(fù)蘇預(yù)后。2015年AHA心肺復(fù)蘇指南中指出,對(duì)于已經(jīng)氣管插管的心肺復(fù)蘇患者,經(jīng)高質(zhì)量心肺復(fù)蘇,插管即刻與插管后20min監(jiān)測(cè)ETCO2數(shù)值均小于10mmHg,預(yù)示患者預(yù)后不良。對(duì)于非插管患者,不推薦使用ETCO2數(shù)值判斷預(yù)后。判斷容量反應(yīng)性建議使用ETCO2聯(lián)合評(píng)估容量反應(yīng)性。容量反應(yīng)性是急危重癥患者病情評(píng)估的重要參數(shù)。重慶呼吸機(jī)呼吸回路檢測(cè)