埃立孚過(guò)濾型呼吸管路套組可以解決目前依賴(lài)需氧飽和度,不能及時(shí)反饋呼吸狀況的辦法。呼末二氧化碳監(jiān)測(cè)比血氧飽和度更早(提前5分鐘左右)發(fā)現(xiàn)通氣不足、氣道梗阻及呼吸抑制,降低麻醉風(fēng)險(xiǎn),增加患者安全,減少麻醉副反應(yīng)發(fā)生率。對(duì)全麻復(fù)蘇期拔管患者,尤其危重癥、兒童以及高齡患者,呼末二氧化碳監(jiān)測(cè)可以降低呼吸衰竭發(fā)生率,減少二次置管率。還可以用于麻醉機(jī)和呼吸機(jī)的安全應(yīng)用,各類(lèi)呼吸功能不全,心肺復(fù)蘇,嚴(yán)重休克,心力衰竭和肺梗塞,確定全麻氣管內(nèi)插管的位置,無(wú)痛胃腸鏡及其他靜脈麻醉病人。埃立孚過(guò)濾型呼吸管路套組是可實(shí)現(xiàn)安全,無(wú)痛,舒適,無(wú)創(chuàng)的臨床要求。河北麻醉復(fù)蘇過(guò)濾型呼吸管路套組檢測(cè)
過(guò)濾型呼吸管路套組是麻醉機(jī)和呼吸機(jī)的安全應(yīng)用必不可少的管路。歐洲麻醉學(xué)會(huì)、美國(guó)麻醉學(xué)會(huì)以及香港麻醉學(xué)會(huì)于2018年相繼將呼末二氧化碳監(jiān)測(cè)列入中度以上麻醉及麻醉診療指南(必須監(jiān)測(cè))。中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化內(nèi)鏡學(xué)組2019年**共識(shí)建議無(wú)痛胃腸鏡術(shù)中應(yīng)該監(jiān)測(cè)呼末二氧化碳。麻醉科質(zhì)控**共識(shí)(2020修訂)強(qiáng)烈推薦:任一醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉科的麻醉單元均應(yīng)配備呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)儀,麻醉恢復(fù)室,麻醉重癥監(jiān)護(hù)室也在推薦之列。中國(guó)神經(jīng)外科重癥**共識(shí)(2020版)強(qiáng)調(diào):呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)儀是神經(jīng)外科重癥的一般配置。天津內(nèi)窺鏡過(guò)濾型呼吸管路套組正常值埃立孚過(guò)濾型呼吸管路套組產(chǎn)品包括麻醉機(jī)呼吸管路,呼吸機(jī)用呼吸管路??杀苊饫^發(fā)于麻醉的氣道阻塞的發(fā)生。
呼末二氧化碳( Pet-CO2)或稱(chēng)潮氣末二氧化碳。CO2的彌散能力很強(qiáng),動(dòng)脈血與肺泡氣中的CO2分壓幾乎完全平衡。所以肺泡CO2分壓(PACO2)可以看作PaCO2,。呼氣時(shí)呼出的氣體(呼氣末氣體)應(yīng)為肺泡氣,故呼氣末CO2,分壓應(yīng)能反映動(dòng)脈血CO2分壓PaCO2的變化。臨床上用呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)二氧化碳濃度分析儀連續(xù)監(jiān)測(cè)呼吸氣中二氧化碳的瞬時(shí)變化,通過(guò)Pet-CO2反映動(dòng)脈血PaCO2.,能反映肺泡通氣水平,是非創(chuàng)性、連續(xù)性監(jiān)測(cè)肺泡通氣的定量指標(biāo)。正常值:30~45mmHg。Pet-CO2受組織產(chǎn)生CO2的速度,肺血流量和肺泡通氣量的影響。Pet-CO2增加常見(jiàn)于:心排增加、CO2,生成增加、發(fā)熱、疼痛、焦慮、使用肌肉松弛藥物、通氣不足等情況。過(guò)濾型呼吸管路套組可以用于Pet-CO2降低:心排降低、心肌梗死、心力衰竭、休克、心律失常、低血糖、肺灌注減少(如大面積肺栓塞)、通氣過(guò)度、呼吸機(jī)管道脫落、呼吸機(jī)管道漏氣、氣管內(nèi)插管阻塞等情況。
過(guò)濾型呼吸管路套組是一種呼吸回路,麻醉機(jī)和呼吸機(jī)的安全應(yīng)用必不可少的管路。歐洲麻醉學(xué)會(huì)、美國(guó)麻醉學(xué)會(huì)以及香港麻醉學(xué)會(huì)于2018年相繼將呼末二氧化碳監(jiān)測(cè)列入中度以上麻醉及麻醉診療指南(必須監(jiān)測(cè))。中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化內(nèi)鏡學(xué)組2019年**共識(shí)建議無(wú)痛胃腸鏡術(shù)中應(yīng)該監(jiān)測(cè)呼末二氧化碳。麻醉科質(zhì)控**共識(shí)(2020修訂)強(qiáng)烈推薦:任一醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉科的麻醉單元均應(yīng)配備呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)儀,麻醉恢復(fù)室,麻醉重癥監(jiān)護(hù)室也在推薦之列。中國(guó)神經(jīng)外科重癥**共識(shí)(2020版)強(qiáng)調(diào):呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)儀是神經(jīng)外科重癥的一般配置。埃立孚過(guò)濾型呼吸管路套組可避免2/3的早期呼吸暫停。
過(guò)濾型呼吸回路中的二氧化碳采集管,呼末二氧化碳是反應(yīng)迅速,測(cè)定方便的監(jiān)測(cè)項(xiàng)目。一)監(jiān)測(cè)通氣功能無(wú)明顯心肺疾病的患者,一定程度上ETCO2可以反映PaCO2。(二)維持正常通氣量全麻期間或呼吸功能不全使用呼吸機(jī)時(shí),可根據(jù)ETCO2來(lái)調(diào)節(jié)通氣量,避免發(fā)生通氣不足和過(guò)度,造成高或低碳酸血癥。(三)確定氣管的位置利用ETCO2波形導(dǎo)引指導(dǎo),對(duì)導(dǎo)管誤入食管有較高的輔助診斷價(jià)值,是證明導(dǎo)管在氣管內(nèi)的方法之一。(四)及時(shí)發(fā)現(xiàn)呼吸機(jī)的機(jī)械故障,減少安全事故的發(fā)生。(五)調(diào)節(jié)呼吸機(jī)參數(shù)和指導(dǎo)呼吸機(jī)的撤除:調(diào)節(jié)通氣量;選擇比較好PEEP(呼氣末正壓通氣)值;指導(dǎo)呼吸機(jī)的暫時(shí)停用,或撤除呼吸機(jī);(六)代謝功能的監(jiān)測(cè):監(jiān)測(cè)CO2的排出可評(píng)估機(jī)體代謝率;特別有利于惡性高熱的協(xié)助診斷。(七)了解肺泡無(wú)效腔量及肺血流量變化(八)監(jiān)測(cè)循環(huán)功能休克,心跳驟停及肺梗塞上海埃立孚過(guò)濾型呼吸管路套組可以減少通氣不足發(fā)生率的監(jiān)測(cè)措施。四川醫(yī)用耗材過(guò)濾型呼吸管路套組參考價(jià)格
埃立孚過(guò)濾型呼吸管路套組麻醉術(shù)中的臨床剛需產(chǎn)品。河北麻醉復(fù)蘇過(guò)濾型呼吸管路套組檢測(cè)
埃立孚過(guò)濾型呼吸管路套組滿(mǎn)足麻醉維持和復(fù)蘇階段的麻醉質(zhì)控要求。心肺復(fù)蘇的高級(jí)生命支持階段,ETCO2數(shù)值突然上升10mmHg以上預(yù)示自主循環(huán)恢復(fù)。但復(fù)蘇過(guò)程中ETCO2數(shù)值的變化受腎上腺素、碳酸氫鈉等藥物以及胸外按壓質(zhì)量的影響,需聯(lián)合動(dòng)脈血壓等指標(biāo)判斷自主循環(huán)是否恢復(fù)。判斷復(fù)蘇預(yù)后推薦監(jiān)測(cè)ETCO2協(xié)助判斷復(fù)蘇預(yù)后。2015年AHA心肺復(fù)蘇指南中指出,對(duì)于已經(jīng)氣管插管的心肺復(fù)蘇患者,經(jīng)高質(zhì)量心肺復(fù)蘇,插管即刻與插管后20min監(jiān)測(cè)ETCO2數(shù)值均小于10mmHg,預(yù)示患者預(yù)后不良。對(duì)于非插管患者,不推薦使用ETCO2數(shù)值判斷預(yù)后。判斷容量反應(yīng)性建議使用ETCO2聯(lián)合評(píng)估容量反應(yīng)性。容量反應(yīng)性是急危重癥患者病情評(píng)估的重要參數(shù)。河北麻醉復(fù)蘇過(guò)濾型呼吸管路套組檢測(cè)