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河南醫(yī)用耗材呼吸回路采樣

來源: 發(fā)布時間:2024-01-29

埃立孚過濾型呼吸回路是針對插管,呼吸監(jiān)護措施薄弱,在心肺復蘇的高級生命支持階段,ETCO2數值突然上升10mmHg以上預示自主循環(huán)恢復。但復蘇過程中ETCO2數值的變化受腎上腺素、碳酸氫鈉等藥物以及胸外按壓質量的影響,需聯(lián)合動脈血壓等指標判斷自主循環(huán)是否恢復。判斷復蘇預后推薦監(jiān)測ETCO2協(xié)助判斷復蘇預后。2015年AHA心肺復蘇指南中指出,對于已經氣管插管的心肺復蘇患者,經高質量心肺復蘇,插管即刻與插管后20min監(jiān)測ETCO2數值均小于10mmHg,預示患者預后不良。對于非插管患者,不推薦使用ETCO2數值判斷預后。判斷容量反應性建議使用ETCO2聯(lián)合評估容量反應性。容量反應性是急危重癥患者病情評估的重要參數。過濾型呼吸回路主要由管路、延長管、面罩、過濾器、儲氣囊、二氧化碳采集管、鼻氧管組成。河南醫(yī)用耗材呼吸回路采樣

埃立孚過濾型呼吸回路是監(jiān)測病人呼吸損害的便捷產品。(一)監(jiān)測通氣功能無明顯心肺疾病的患者,一定程度上ETCO2可以反映PaCO2。(二)維持正常通氣量全麻期間或呼吸功能不全使用呼吸機時,可根據ETCO2來調節(jié)通氣量,避免發(fā)生通氣不足和過度,造成高或低碳酸血癥。(三)確定氣管的位置利用ETCO2波形導引指導,對導管誤入食管有較高的輔助診斷價值,是證明導管在氣管內的方法之一。(四)及時發(fā)現呼吸機的機械故障,減少安全事故的發(fā)生。(五)調節(jié)呼吸機參數和指導呼吸機的撤除:調節(jié)通氣量;選擇比較好PEEP(呼氣末正壓通氣)值;指導呼吸機的暫時停用,或撤除呼吸機;(六)代謝功能的監(jiān)測:監(jiān)測CO2的排出可評估機體代謝率;特別有利于惡性高熱的協(xié)助診斷。(七)了解肺泡無效腔量及肺血流量變化(八)監(jiān)測循環(huán)功能休克,心跳驟停及肺梗塞黑龍江麻醉復蘇呼吸回路采集過濾型呼吸回路套組中的二氧化碳采集管,呼末二氧化碳是反應迅速,測定方便的監(jiān)測項目。

埃立孚呼吸回路是操作簡單,連接方便,可轉接多個廠家監(jiān)護設備。在使用呼吸機及麻醉時,根據呼末二氧化碳測量來調節(jié)通氣量,保持呼氣末二氧化碳接近術前水平。監(jiān)測及其波形還可確定氣管導管是否在氣道內。而對于正在進行機械通氣者,如發(fā)生了漏氣、導管扭曲、氣管阻塞等故障時,可立即出現ETCO2數字及形態(tài)改變和報警,及時發(fā)現和處理。連續(xù)監(jiān)測對安全撤離機械通氣,提供了依據。而惡性高熱、體溫升高、靜注大量NaHCO3等可CO2使產量增加,ETCO2增高,波幅變大,休克、心跳驟停及肺空氣栓塞或血栓梗死時,肺血流減少可使CO2深度迅即下降至零。ETCO2也有助于判斷心肺復蘇的有效性。ETCO2過低需排除過度通氣等因素。

埃立孚呼吸回路的二氧化碳采樣管是旁流型的。旁流式呼氣末二氧化碳(ETCO2)監(jiān)測是一項無創(chuàng)、簡便、實時、連續(xù)的功能學監(jiān)測指標。其在急診科的臨床工作中得到了越來越普遍的使用?!都痹\呼氣末二氧化碳監(jiān)測**共識》詳細指出,以期規(guī)范并提高我國急診醫(yī)學領域對ETCO2監(jiān)測的認識和臨床應用。呼氣末CO2濃度或分壓(PETCO2)的監(jiān)測可反映肺通氣,還可反映肺血流。在無明顯心肺疾患且V/Q比值正常時。PETCO2可反映動脈血二氧化碳(PaCO2)。使用呼吸機及麻醉時,根據PETCO2測量來調節(jié)通氣量,保持PETCO2接近術前水平。其波形還可確定氣管導管是否在氣道內。而對于正在進行機械通氣者,如發(fā)生了漏氣、導管扭曲、氣管阻塞等故障時,可立即出現PETCO2數字及形態(tài)改變和報警,幫助醫(yī)生及時發(fā)現和處理。埃立孚過濾型呼吸回路套組是有過濾裝置的麻醉用、呼吸機用呼吸管路??梢蕴峁┡R床供氧和二氧化碳監(jiān)測支持。

呼吸回路是解決呼末二氧化碳連續(xù)監(jiān)測作為呼吸監(jiān)測的有效方案。健康者預給純氧并有效通氣,停止呼吸后,SPO2降到90%以下,成人需要6min,兒童需要4min術后常規(guī)經鼻給氧,患者在氧飽和下降之前,可能因為通氣不足,引起高碳酸血癥,甚至CO2麻醉Pino及Sacchetti對麻醉麻醉(MAC)進行分析,發(fā)現呼吸抑制發(fā)生率是4.1%,有1.1%需要輔助通氣或使用呼吸抑制拮抗劑。尤其在小兒麻醉麻醉中,應用ETCO2監(jiān)測,可以監(jiān)測到低通氣,降低低氧血癥發(fā)生,尤其在吸氧時。小兒在PACU中通氣不足和呼吸暫停很常見,但這些事件發(fā)生時,很少有干預措施。使用ETCO2作為常規(guī)監(jiān)測可以提高對呼吸抑制的識別,提高PACU患者的安全性。埃立孚過濾型呼吸回路是有嚴格的技術要求和質量。質量是企業(yè)生存和發(fā)展的生命線。浙江麻醉復蘇呼吸回路銷售電話

埃立孚過濾型呼吸回路是呼末二氧化碳監(jiān)測設備必備產品。河南醫(yī)用耗材呼吸回路采樣

上海埃立孚呼吸回路產品可避免2/3的早期呼吸暫停。目前呼末二氧化碳有多篇文獻證實,回顧性研究表明62%過度麻醉可以通過更好的監(jiān)護避免,呼吸損害是MAC病例常見的損害機制,50%左右的損害可以通過加強監(jiān)護避免,包括CO2監(jiān)護,68%的過度麻醉可以通過更好的監(jiān)護避免,92%的過度麻醉的投訴都是因為沒有CO2監(jiān)護,呼吸損害是常見的不良反應,81%可以阻止的通氣不足、監(jiān)護失敗對我們來說是一個很好的警醒。Mete分析顯示呼吸抑制如果與CO2相關,EtCO2檢出率可以提高17.6倍。CO2監(jiān)測與輕或重度缺氧相關0.77/0.59,在機械通氣中也不例外(0.47)。CO2監(jiān)測對呼吸抑制監(jiān)護干預心電監(jiān)護,可以減少通氣不足發(fā)生率31%,有效減少各種原因引起的低氧血癥。河南醫(yī)用耗材呼吸回路采樣