通氣功能進(jìn)行評(píng)價(jià)。可以用于低通氣風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)、氣道梗阻判斷、優(yōu)化通氣條件。持續(xù)監(jiān)測(cè)呼末二氧化碳可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)通氣過(guò)度或通氣不足，指導(dǎo)優(yōu)化通氣條件，調(diào)整呼氣頻率、呼吸機(jī)觸發(fā)條件。對(duì)于高濃度二氧化碳通氣患者可以精確調(diào)整吸入二氧化碳濃度。呼末二氧化碳監(jiān)測(cè)對(duì)循環(huán)功能評(píng)價(jià)。判斷自主循環(huán)恢復(fù)、復(fù)蘇預(yù)后、容量反應(yīng)性.輔助診斷方面，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)肺栓塞篩查診斷、代謝性酸中毒等情況，同時(shí)可以減少動(dòng)脈血?dú)夥治龅谋O(jiān)測(cè)。病情評(píng)估。異常呼末二氧化碳數(shù)值預(yù)示病情危重。呼末二氧化碳監(jiān)測(cè)無(wú)創(chuàng)、簡(jiǎn)便、實(shí)時(shí)、連續(xù)。監(jiān)測(cè)設(shè)備小型、多樣，結(jié)果準(zhǔn)確。在一定范圍內(nèi)，結(jié)合其他相關(guān)指標(biāo)，可以準(zhǔn)確指導(dǎo)臨床診斷。呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)導(dǎo)管是解決靜脈復(fù)合麻醉過(guò)程中呼吸監(jiān)測(cè)有效的辦法。江蘇麻醉復(fù)蘇呼氣末二氧化碳曲線

對(duì)復(fù)合麻醉患者以及手術(shù)室外中度麻醉患者，呼末二氧化碳監(jiān)測(cè)可以較血氧飽和度更早（提前5分鐘左右）發(fā)現(xiàn)通氣不足、氣道梗阻及呼吸抑制，降低麻醉風(fēng)險(xiǎn)，增加患者安全，減少麻醉副反應(yīng)發(fā)生率。對(duì)全麻復(fù)蘇期拔管患者，尤其危重癥、兒童以及高齡患者，呼末二氧化碳監(jiān)測(cè)可以降低呼吸衰竭發(fā)生率，減少二次置管率。還可以用于麻醉機(jī)和呼吸機(jī)的安全應(yīng)用，各類呼吸功能不全，心肺復(fù)蘇，嚴(yán)重休克，心力衰竭和肺梗塞，確定全麻氣管內(nèi)插管的位置，無(wú)痛胃腸鏡及其他靜脈麻醉病人湖北氣管插管呼氣末二氧化碳采集呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)是發(fā)現(xiàn)和減少低氧血癥的重要方法。

ETCO2監(jiān)測(cè)儀可協(xié)助鼻胃管的定位，判斷是否誤入氣道。Meta分析顯示使用ETCO2監(jiān)測(cè)，不論是顯示波形或顏色改變，都能準(zhǔn)確判斷機(jī)械通氣患者鼻胃管的位置。鼻胃管口徑小，*可連接旁流型儀器或顯色法檢測(cè)裝置。采樣口應(yīng)遠(yuǎn)離氣道以避免呼氣干擾。氣管插管患者的轉(zhuǎn)運(yùn)監(jiān)測(cè)建議帶氣管插管患者轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)監(jiān)測(cè)ETCO2，協(xié)助判斷人工氣道異位。轉(zhuǎn)運(yùn)氣管插管患者時(shí)連續(xù)監(jiān)測(cè)ETCO2，可及時(shí)發(fā)現(xiàn)氣管插管脫出異位，減少轉(zhuǎn)運(yùn)的風(fēng)險(xiǎn)。2通氣功能評(píng)價(jià)低通氣狀態(tài)監(jiān)測(cè)建議小潮氣量通氣時(shí)監(jiān)測(cè)ETCO2。對(duì)于***性低通氣患者，例如急性呼吸窘迫綜合征患者進(jìn)行保護(hù)性肺通氣策略***時(shí)，小潮氣量(6mL/kg甚至更低)通氣增加了二氧化碳潴留的風(fēng)險(xiǎn)。實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)ETCO2，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)二氧化碳潴留，并減少動(dòng)脈血?dú)鈾z查頻次。低通氣高?；颊弑O(jiān)測(cè)推薦深度***鎮(zhèn)痛或麻醉患者監(jiān)測(cè)ETCO2。對(duì)于存在低通氣風(fēng)險(xiǎn)的患者，例如鎮(zhèn)痛***、門急診手術(shù)的患者，使用ETCO2監(jiān)測(cè)儀發(fā)現(xiàn)的通氣異常早于氧飽和度下降和可觀察到的低通氣狀態(tài)。ETCO2監(jiān)測(cè)被認(rèn)為是比較好術(shù)后呼吸抑制監(jiān)測(cè)項(xiàng)目。美國(guó)麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì)和英國(guó)與愛爾蘭麻醉師聯(lián)合會(huì)在2011年要求所有的麻醉過(guò)程中都必須監(jiān)測(cè)患者ETCO2。氣道梗阻判斷建議使用ETCO2監(jiān)測(cè)儀判斷小氣道梗阻。

目前呼末二氧化碳文獻(xiàn)證實(shí)，回顧性研究表明62%過(guò)度麻醉可以通過(guò)更好的監(jiān)護(hù)避免，呼吸損害是MAC病例常見的損害機(jī)制，50%左右的損害可以通過(guò)加強(qiáng)監(jiān)護(hù)避免，包括CO2監(jiān)護(hù)，68%的過(guò)度麻醉可以通過(guò)更好的監(jiān)護(hù)避免，92%的過(guò)度麻醉的投訴都是因?yàn)闆]有CO2監(jiān)護(hù)，呼吸損害是常見的不良反應(yīng)，81%可以阻止的通氣不足、監(jiān)護(hù)失敗對(duì)我們來(lái)說(shuō)是一個(gè)很好的警醒。Mete分析顯示呼吸抑制如果與CO2相關(guān)，EtCO2檢出率可以提高17.6倍。CO2監(jiān)測(cè)與輕或重度缺氧相關(guān)0.77/0.59，在機(jī)械通氣中也不例外（0.47）。CO2監(jiān)測(cè)對(duì)呼吸抑制監(jiān)護(hù)干預(yù)心電監(jiān)護(hù)，可以減少通氣不足發(fā)生率31%。有效減少低氧血癥。呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)是血氧飽和度呼吸監(jiān)測(cè)的很好補(bǔ)充。

將連續(xù)測(cè)定的PETCO2自動(dòng)描繪成一條動(dòng)態(tài)變化曲線，稱之為“量化二氧化碳波形圖”。量化二氧化碳波形圖擁有高敏感性和高特異性以證明氣管導(dǎo)管放置的正確性，是目前**可靠的插管確認(rèn)和檢查方法。描記波形圖的比較高峰尖出現(xiàn)在每次呼氣末，插管成功后PETCO2峰值> 10mmHg。在對(duì)插管患者進(jìn)行CPR時(shí)，持續(xù)低PETCO2峰值< 10mmHg，提示胸外按壓質(zhì)量很差。在CPR過(guò)程中，忽然PETCO2的持續(xù)增高**自主循環(huán)恢復(fù)，峰值升高至> 25mmHg時(shí)應(yīng)立即檢查頸動(dòng)脈搏動(dòng)并描記心電圖。呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)導(dǎo)管在靜脈復(fù)合麻醉過(guò)程中連續(xù)監(jiān)測(cè)呼末二氧化碳規(guī)避麻醉醫(yī)生風(fēng)險(xiǎn)。河北無(wú)痛胃鏡呼氣末二氧化碳正常值

呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)是可以減少通氣不足發(fā)生率的監(jiān)測(cè)措施。江蘇麻醉復(fù)蘇呼氣末二氧化碳曲線

該項(xiàng)目可使用耗材，屬除外收費(fèi)內(nèi)容，儀器操作簡(jiǎn)單，適應(yīng)各種需要呼吸監(jiān)測(cè)的人群，如麻醉手術(shù)，復(fù)蘇，急危重癥，呼吸障礙，無(wú)痛手術(shù)等病人的監(jiān)測(cè)，盡早發(fā)現(xiàn)通氣問(wèn)題，有效降低低氧血癥的發(fā)生。是不增加額外風(fēng)險(xiǎn)，反而降低臨床風(fēng)險(xiǎn)的項(xiàng)目。建議1、呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)是除體溫、呼吸、脈搏、血壓、動(dòng)脈氧飽和度以外的第六個(gè)基本生命體征。尤其是旁流式的呼氣末二氧化碳，簡(jiǎn)單、方便、無(wú)創(chuàng)、反應(yīng)迅速、可持續(xù)監(jiān)測(cè)病人的呼吸狀態(tài)。2、呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)不僅能用于手術(shù)室麻醉手術(shù)的病人，還能用于手術(shù)室外的麻醉監(jiān)測(cè)，急危重癥監(jiān)測(cè)，120救護(hù)監(jiān)測(cè)，復(fù)蘇監(jiān)測(cè)，呼吸障礙監(jiān)測(cè)。江蘇麻醉復(fù)蘇呼氣末二氧化碳曲線