呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)常用方法是紅外線吸收光譜技術(shù)，是基于紅外光通過(guò)檢測(cè)氣樣時(shí)，其吸收率與二氧化碳濃度相關(guān)的原理(CO2主要吸收波長(zhǎng)為4260nm的紅外光)，反應(yīng)迅速，測(cè)定方便。同時(shí)，還有其他方法如質(zhì)譜分析法、羅曼光譜法、光聲光譜法、二氧化碳化學(xué)電極法等。依據(jù)傳感器在氣流中的位置不同，常用取樣方法有兩種：主流與側(cè)孔取樣。主流取樣是將傳感器連接在病人的氣道內(nèi)，優(yōu)點(diǎn)是直接與氣流接觸，識(shí)別反應(yīng)快；氣道內(nèi)分泌物或水蒸氣對(duì)監(jiān)測(cè)效果影響小；不丟失氣體。缺點(diǎn)為傳感器重量較大；增加額外死腔量(大約20ml)；不適用于未插氣管導(dǎo)管的病人。側(cè)孔取樣是經(jīng)取樣管從氣道內(nèi)持續(xù)吸出部分氣體作測(cè)定，傳感器并不直接連接在通氣回路中，且不增加回路的死腔量；不增加部件的重量；對(duì)未插氣管導(dǎo)管的病人，改裝后的取樣管經(jīng)鼻腔仍可作出精確的測(cè)定。不足之處是識(shí)別反應(yīng)稍慢；因水蒸汽或氣道內(nèi)分泌物而影響取樣；在行低流量麻醉或小兒麻醉中應(yīng)注意補(bǔ)充因取樣而丟失的氣體量。目前大部分監(jiān)測(cè)儀是采用側(cè)孔取樣法。呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)導(dǎo)管的旁流取樣是取樣管從氣道內(nèi)持續(xù)吸出部分氣體作測(cè)定。天津監(jiān)護(hù)儀呼氣末二氧化碳檢測(cè)

呼吸二氧化碳波形圖分為：Ⅰ相（呼吸基線）：應(yīng)處于零位，是呼氣的開(kāi)始部分，為呼吸道內(nèi)死腔氣，基本不含二氧化碳，相當(dāng)于A~B段；Ⅱ相（呼氣上升支）：較陡直，為肺泡和無(wú)效腔的混合氣，相當(dāng)于B~C段；Ⅲ相（呼氣平臺(tái)）：呈水平形，是混合肺泡氣，終點(diǎn)為呼氣末氣流，為呼氣末二氧化碳分壓數(shù)值，為C~D段；Ⅳ相（吸氣下降支）：二氧化碳曲線迅速而陡直下降至基線，新鮮氣體進(jìn)入氣道，相當(dāng)于D~E段（圖2）。圖2正常PETCO2圖形及其意義PETCO2圖形需要觀察的指標(biāo)有基線（一般應(yīng)等于零）、高度（**二氧化碳濃度）、形態(tài)（鑒別正常和異常的波形）、頻率（二氧化碳波形出現(xiàn)的頻率即呼吸頻率）、節(jié)律（反映呼吸中樞或呼吸機(jī)的功能）。北京無(wú)痛胃腸鏡呼氣末二氧化碳銷(xiāo)售價(jià)格呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)是一種無(wú)創(chuàng)監(jiān)測(cè)技術(shù)，對(duì)判斷肺通氣，血流變化及代謝變化具有特殊的臨床意義。

2010年版心肺復(fù)蘇指南建議在所有環(huán)境（例如，入院前、急診科、重癥監(jiān)護(hù)病房、病房、手術(shù)室）中以及在院內(nèi)或醫(yī)院之間轉(zhuǎn)移時(shí)，檢測(cè)呼氣末二氧化碳（二氧化碳圖或比色法）以確認(rèn)氣管插管位置。PETCO2持續(xù)監(jiān)測(cè)，既可以確認(rèn)和檢查氣管導(dǎo)管的插管位置是否正確，又可以定量評(píng)估CPR質(zhì)量如何，并有助判斷自主循環(huán)是否恢復(fù)（Ⅰ級(jí)證據(jù)）。將連續(xù)測(cè)定的PETCO2自動(dòng)描繪成一條動(dòng)態(tài)變化曲線，稱(chēng)之為“量化二氧化碳波形圖”。量化二氧化碳波形圖擁有高敏感性和高特異性以證明氣管導(dǎo)管放置的正確性，是目前**可靠的插管確認(rèn)和檢查方法

呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)可以應(yīng)用于麻醉機(jī)和呼吸機(jī)的安全應(yīng)用、各類(lèi)呼吸功能不全、心肺復(fù)蘇、嚴(yán)重休克、心力衰竭和肺梗死以及確定全麻氣管內(nèi)插管的位置等臨床環(huán)境中。呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)是除體溫、呼吸、脈搏、血壓、動(dòng)脈氧飽和度以外的第六個(gè)基本生命體征。呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)反應(yīng)迅速，操作方便，已經(jīng)作為呼吸監(jiān)測(cè)的重要指標(biāo)被廣為認(rèn)可。尤其是需要監(jiān)測(cè)呼吸的高危人群，老人、兒童、孕婦、基礎(chǔ)疾病的患者，監(jiān)測(cè)呼吸狀態(tài)，有助于優(yōu)化病人的通氣條件，監(jiān)測(cè)低通氣風(fēng)險(xiǎn)、氣道梗阻、循環(huán)功能、輔助診斷及病情評(píng)估等情況。呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)導(dǎo)管是解決目前依賴(lài)需氧飽和度，不能及時(shí)反饋呼吸狀況的辦法。

不同的呼氣方式，呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)波形不同，陳-施式呼吸：每組呼吸后都有心源性振動(dòng)，可見(jiàn)于嚴(yán)重的腦動(dòng)脈硬化、腦損害、酒精中毒或危重的患者。喘息性呼吸：特點(diǎn)為呼吸頻率慢（2~6次/分），CO2值多超過(guò)正常，每次CO2曲線后常有心源性振動(dòng)。見(jiàn)于非常嚴(yán)重的呼吸抑制或垂死的患者。不規(guī)律呼吸：見(jiàn)于嚴(yán)重腦損害的患者，各曲線波大小、形態(tài)和高度毫無(wú)規(guī)則，CO2平均值高于正常。嘆氣樣呼吸：曲線波形規(guī)則，被有規(guī)律的間歇深嘆氣所中斷，CO2值可高于、低于正常或正常。人工通氣時(shí)如使用間斷深嘆氣功能，亦可得到這種圖形。正?；颊呱顕@息時(shí)CO2值低于平均值，阻塞性肺疾患者深嘆息時(shí)，CO2值高于平均值。年輕人或老人，在5分鐘內(nèi)發(fā)生深嘆氣1次以上應(yīng)考慮為病理性，提示有腦損害。生理狀態(tài)下嬰幼兒，或高齡人在睡眠或麻醉狀態(tài)下也可出現(xiàn)深嘆氣。呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)導(dǎo)管的旁流式檢測(cè)，可提供連續(xù)的ETCO2結(jié)果。湖南麻醉復(fù)蘇呼氣末二氧化碳

呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)是無(wú)痛胃腸鏡及其他靜脈麻醉病人監(jiān)測(cè)項(xiàng)目。天津監(jiān)護(hù)儀呼氣末二氧化碳檢測(cè)

1、呼氣末二氧化碳（PETCO2）作為一種較新的無(wú)創(chuàng)傷監(jiān)測(cè)技術(shù)，已越來(lái)越多地應(yīng)用于手術(shù)麻醉的監(jiān)護(hù)中，它具有高度的靈敏性，不僅可以監(jiān)測(cè)通氣也能反映循環(huán)功能和肺血流情況，目前已成為麻醉監(jiān)測(cè)不可缺少的常規(guī)監(jiān)測(cè)手段。2、歐洲麻醉學(xué)會(huì)、美國(guó)麻醉學(xué)會(huì)以及香港麻醉學(xué)會(huì)于2018年相繼將呼末二氧化碳監(jiān)測(cè)列入中度以上麻醉及麻醉診療指南（必須監(jiān)測(cè)）。3、中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化內(nèi)鏡學(xué)組2019年**共識(shí)中建議無(wú)痛胃腸鏡術(shù)中應(yīng)該監(jiān)測(cè)呼末二氧化碳。4、麻醉科質(zhì)控**共識(shí)（2020修訂）強(qiáng)烈推薦：任一醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉科的麻醉單元均應(yīng)配備呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)儀，麻醉恢復(fù)室，麻醉重癥監(jiān)護(hù)室也在推薦之列。5、中國(guó)神經(jīng)外科重癥**共識(shí)（2020版）強(qiáng)調(diào)：呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)儀是神經(jīng)外科重癥的一般配置。天津監(jiān)護(hù)儀呼氣末二氧化碳檢測(cè)