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寧夏哪里有球囊

來源: 發(fā)布時(shí)間:2022-07-22

球囊-腎造瘺球囊在使用時(shí)的注意事項(xiàng): 1.如果在推進(jìn)導(dǎo)絲或腎造瘺球囊擴(kuò)張導(dǎo)管期間遇到阻力,應(yīng)停止操作。在確定阻力的原因并采取補(bǔ)救措施之前,不要繼續(xù)操作。 2.球囊必須使用液體進(jìn)行充盈??梢允褂脽o菌水、無菌生理鹽水進(jìn)行充盈,嚴(yán)禁使用空氣或其它氣體物質(zhì)作為球囊充盈介質(zhì)。 3.請(qǐng)勿超過球囊的額定爆破壓力,超過額定爆破壓力擴(kuò)張可能導(dǎo)致球囊破裂。 4.工作鞘的內(nèi)徑和擴(kuò)張后的球囊外徑非常接近。如果在擴(kuò)張球囊上前推工作鞘時(shí)遇到阻力,則可能需要降低擴(kuò)張球囊中的壓力,以便促進(jìn)工作鞘通過。 5.如果在擴(kuò)張過程中,球囊內(nèi)壓力喪失,或如果在擴(kuò)張過程中球囊破裂,應(yīng)立即停止手術(shù)。小心地縮小球囊。不要重新擴(kuò)張。 6.當(dāng)球囊在結(jié)石正側(cè)方,并與結(jié)石接觸時(shí),不要擴(kuò)張腎造瘺球囊擴(kuò)張導(dǎo)管。 7.球囊撤回之前,球囊必須處于完全收縮狀態(tài)并且需排空所有液體。 8.如果在從導(dǎo)管取出導(dǎo)絲時(shí)或取出導(dǎo)管時(shí),遇到阻力,則應(yīng)當(dāng)停止操作。在沒有確定阻力原因并采取補(bǔ)救措施的情況下,不要繼續(xù)操作。不能用于急性炎癥、潰瘍性結(jié)腸炎出血期。寧夏哪里有球囊

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球囊擴(kuò)張?jiān)诹夹詺獾廓M窄的診療中,占有相當(dāng)重要的地位。近些年球囊擴(kuò)張技術(shù)診療氣道狹窄已經(jīng)在越來越多的醫(yī)療單位開展,已被證明是一種安全,有效的診療方法。球囊擴(kuò)張是通過電子纖維支氣管鏡導(dǎo)入球囊,對(duì)狹窄氣道反復(fù)行球囊擴(kuò)張,其結(jié)果是在氣道產(chǎn)生多處縱向小裂傷,裂傷恢復(fù)時(shí)被纖維組織覆蓋,達(dá)到管徑擴(kuò)張的目的。支氣管鏡下高壓球囊擴(kuò)張成形術(shù)是診療良性氣管狹窄的有效方法,操作簡(jiǎn)單安全。臨床實(shí)踐顯示短期內(nèi)效果明顯,能實(shí)現(xiàn)早期氣道肺復(fù)張,保持患病部位氣道的開放,有助于挽救患者肺功能,緩解患者呼吸困難癥狀。但支氣管鏡下高壓球囊擴(kuò)張成形遠(yuǎn)期療效,目前還有爭(zhēng)議,聯(lián)合多種介入方式仍診療后仍有氣道再次狹窄發(fā)生,需要更多的臨床病例來總結(jié)經(jīng)驗(yàn),選擇恰當(dāng)?shù)臄U(kuò)張時(shí)機(jī),制定科學(xué)的診療方案以提高療效。河北球囊擴(kuò)張導(dǎo)管不能用在門靜脈高壓所致食道、胃底重度靜脈曲張出血期的患者身上。

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球囊-氣管球囊使用時(shí)的注意事項(xiàng): 1.球囊必須使用液體進(jìn)行充盈??梢允褂脽o菌水、無菌生理鹽水進(jìn)行充盈,具體充盈液體視具體情況而定。嚴(yán)禁使用空氣或其他氣體物質(zhì)作為球囊充盈介質(zhì)。 2.加壓壓力不得大于標(biāo)簽上規(guī)定的耐壓值。 3.如果出現(xiàn)球囊破裂或者壓力驟降現(xiàn)象,應(yīng)立即停止手術(shù),收縮球囊并將球囊和內(nèi)窺鏡作為一個(gè)整體小心撤回,不得試圖將破裂的球囊通過內(nèi)窺鏡通道撤回。待球囊撤出體外后將球囊從內(nèi)窺鏡前端剪斷,重新更換新的球囊再實(shí)施手術(shù)。 4.使用帶表壓力泵來監(jiān)測(cè)壓力。進(jìn)行擴(kuò)張時(shí),壓力讀數(shù)可能會(huì)出現(xiàn)變化。根據(jù)需要調(diào)節(jié)球囊壓力,以便符合所需直徑對(duì)應(yīng)的壓力(各直徑所對(duì)應(yīng)的壓力略微下降是正常現(xiàn)象)。

球囊撤回操作及注意事項(xiàng): 擴(kuò)張操作完成后將球囊內(nèi)的液體抽干凈,將球囊收縮處理,然后緩緩撤出球囊。 注意: (1)球囊未完全收縮之前,請(qǐng)勿撤回導(dǎo)管。 (2)球囊撤回之前,球囊必須處于完全收縮狀態(tài)并且需排空所有液體(大約需要10-30秒,具體時(shí)間視球囊大小和充盈介質(zhì)而定) (3)為了更好的撤回球囊,請(qǐng)盡可能將內(nèi)窺鏡末端伸直。如果工作通道過度彎曲,會(huì)增加撤回球囊擴(kuò)張導(dǎo)管的阻力。 (4)如果遇到阻力過大時(shí),請(qǐng)將內(nèi)窺鏡和球囊作為一個(gè)整體取出,以防損傷人體組織、球囊擴(kuò)張導(dǎo)管、內(nèi)窺鏡。待球囊撤出體外后將球囊從內(nèi)窺鏡前端剪斷。不能用于伴主動(dòng)脈瘤或心肺功能衰竭者。

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球囊擴(kuò)張操作步驟: 1.選擇與手術(shù)時(shí)使用的球囊擴(kuò)張導(dǎo)管型號(hào)規(guī)格相適應(yīng)的導(dǎo)絲,在內(nèi)鏡或其他輔助設(shè)備的監(jiān)視下,將導(dǎo)絲送至狹窄的遠(yuǎn)端并留置。 2.選擇合適的球囊擴(kuò)張導(dǎo)管,沿導(dǎo)絲末端插入,以每次移動(dòng)距離2-3cm的方式,將球囊送至狹窄部位,確認(rèn)兩顯影標(biāo)記分別位于狹窄部位的兩端。鑒于內(nèi)窺鏡內(nèi)部結(jié)構(gòu)的差異性,可能會(huì)在開始進(jìn)入內(nèi)窺鏡和距離工作通道末端出口2-3cm處遇到一些阻力。 3.使用帶壓力表的壓力泵向球囊內(nèi)緩慢注入液體,當(dāng)達(dá)到工作壓力時(shí),停止加壓,保持1~3分鐘,注意加壓壓力不得大于規(guī)定的耐壓值。視具體的擴(kuò)張效果考慮是否需反復(fù)擴(kuò)張,重復(fù)擴(kuò)張次數(shù)一般不超過3次。不適用于重度內(nèi)痔或肛周靜脈曲張出血期的患者。寧夏哪里有球囊

球囊-取石球囊兩端具有內(nèi)嵌式顯影環(huán),X光下定位顯影清晰可視。寧夏哪里有球囊

球囊-氣管用球囊使用時(shí)的注意事項(xiàng): 1、使用者應(yīng)是經(jīng)過培訓(xùn)的醫(yī)生。 2、使用本產(chǎn)品前,請(qǐng)務(wù)必充分了解并掌握其技術(shù)原理、使用方法、臨床適應(yīng)癥以及內(nèi)窺鏡球囊擴(kuò)張手術(shù)相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)。 3、請(qǐng)使用帶壓力表的壓力泵對(duì)球囊充盈,以便能準(zhǔn)確監(jiān)測(cè)壓力,如果使用壓力高于規(guī)定的球囊耐壓,球囊存在破裂的風(fēng)險(xiǎn)。 4、壓力泵的較大工作壓力必須大于球囊耐壓。 5、切勿將該產(chǎn)品使用在說明書中規(guī)定的適應(yīng)癥以外的用途。 6、初包裝破損,嚴(yán)禁使用。 7、如果產(chǎn)品超過有效期,嚴(yán)禁使用。 8、一次性使用產(chǎn)品,用后銷毀,嚴(yán)禁重復(fù)使用。 9、請(qǐng)?jiān)谛g(shù)前多準(zhǔn)備一套一次性氣管用球囊擴(kuò)張導(dǎo)管。 10、請(qǐng)?jiān)谛g(shù)前確認(rèn)與一次性氣管用球囊擴(kuò)張導(dǎo)管聯(lián)合使用的器械安全有效。 11、如果在手術(shù)過程中遇到阻力,在沒有確定阻力原因和采取糾正措施之前,不要推進(jìn)導(dǎo)管。 12、本產(chǎn)品使用時(shí),應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)范。寧夏哪里有球囊

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