取石球囊可以提高括約肌切開的安全性，在切開括約肌的操作中，術者往往因為擔心造成十二指腸瘺而不能充分切開括約肌，造成開口較小，增加了取石的困難。在某些二次甚至多次行EST術的病例中，如何擴大切開口的同時避免穿孔，也是困擾臨川醫(yī)師的重要問題。若在切開括約肌操作前向膽總管內(nèi)插入取石球囊導管，充氣后向外拉，即可于腸腔內(nèi)見到括約肌被球囊頂起，此處突起的邊緣即vater壺腹的邊緣。于此邊緣內(nèi)側(cè)切開括約肌，即可避免造成穿孔。取石球囊不能用于不能耐受胃鏡檢查的患者。天津取石球囊怎么取石

由于取石網(wǎng)籃未使用時一般收縮于鞘管之內(nèi)，使用時再將其撐開，所以為了防止網(wǎng)籃變形需要對網(wǎng)籃進行熱定形的處理。現(xiàn)有的熱定形加工方法是將鎳鈦絲固定相應形狀后在高溫爐內(nèi)加熱至550～600℃，高溫爐一般使用的是馬弗爐或回火爐。設備由防火隔熱材料組成，通過電阻絲對爐膛加熱，功率一般在15kW以上，從室溫升溫至工作溫度后在高溫環(huán)境下打開爐門將工件放進爐膛，關上爐門加熱時間10～20min，加熱時間到后打開爐門取出工件快速進行水冷卻或者自然冷卻。這就是現(xiàn)有鎳鈦記憶絲的定型工藝。廣西取石球囊價格取石球囊適用于復雜、難以取出的結(jié)石，提高括約肌切開的安全性，對膽道、壺腹及十二指腸括約肌的損傷較小。

1.取石網(wǎng)籃較取石鉗更易成功俘獲輸尿管結(jié)石，單次取石時間明顯縮短，取石網(wǎng)籃頭端采用質(zhì)韌的合金材料網(wǎng)兜，網(wǎng)兜的近段頂點位于鏡頭處，依靠器械底部的推桿開關網(wǎng)籃有撐開、收緊兩個狀態(tài)，上推末端推桿開關網(wǎng)籃撐開，通過旋轉(zhuǎn)取石網(wǎng)籃柄調(diào)節(jié)網(wǎng)兜的方向俘獲結(jié)石，回拉推桿開關牢固的收緊網(wǎng)籃、網(wǎng)住結(jié)石，相對于取石網(wǎng)籃，取石鉗俘獲結(jié)石必需在手術野中顯露取石鉗的關節(jié)，否則取石鉗無法打開；2.取石網(wǎng)籃俘獲結(jié)石后不易滑脫，取石網(wǎng)籃俘獲結(jié)石后，網(wǎng)兜由四條合金金屬網(wǎng)線構成，從四個方向牢固“綁”住結(jié)石，在結(jié)石取出體外的過程中結(jié)石無法滑脫，取石鉗鉗夾結(jié)石后，依靠術者夾緊鉗柄，鉗夾從結(jié)石兩側(cè)夾住結(jié)石，在輸尿管鏡退鏡過程中，尤其是在尿道部退鏡時結(jié)石常?；?，需要二次取石；3.取石網(wǎng)籃術中視野更加清晰。

SEST聯(lián)合EPBD的手術破壞小，括約肌生理功能損傷小，患者恢復快，且平均手術時間和住院時間明顯短語EST術的患者，對于有括約肌旁憩室或憩室內(nèi)括約肌的患者，以及胃畢Ⅱ式術后出現(xiàn)膽總管結(jié)石的患者，該手術為首當其沖方法。在診療過程中發(fā)現(xiàn)對于直徑大于10mm以 上結(jié)石，球囊擴張后需要碎石后取石的情況較單純EST明顯減少，從而有效縮短手術時間，提高取石成功率，減少并發(fā)癥，故對于膽總管較大的結(jié)石，SEST聯(lián)合EPBD取石安全、有效、并發(fā)癥少，值得臨床推廣。取石球囊在取石的第一步勢必要擴大膽道出口的直徑以方便之后結(jié)石的取出。

EPBD運用較大直徑擴張球囊可安全取出膽總管大結(jié)石，取石成功率非常高，且不增長出血、穿孔、PEP、結(jié)石復發(fā)等風險。近發(fā)布文獻報道稱不同直徑球囊診療膽總管結(jié)石安全有效，但球囊直徑對SO的結(jié)構和功能有部分影響，球囊直徑越大，對SO的結(jié)構和功能影響越大，術后PEP、結(jié)石復發(fā)等并發(fā)癥就會提高，這可能與SO結(jié)構和功能的恢復有關，隨著球囊直徑的擴大，SO的結(jié)構和功能恢復也相對減慢，術后腸液反流等相應增加，從而結(jié)石復發(fā)相對較高。總的來說隨著較大球囊直徑在取石中的應用，EPBD對于較大結(jié)石安全、有效，但是對于膽總管末端炎性狹窄較長、插管困難者尚難以應用。取石球囊擁有在充盈后可以緊貼膽管壁的特性，可以保證球囊能夠取出其下方的所有結(jié)石。新疆一次性取石球囊導管

取石球囊每個型號有三種不同直徑，滿足臨床上不同病人的需求。天津取石球囊怎么取石

目前ERCP取石術主要有十二指腸括約肌切開取石術（EST術）及十二指腸球囊擴張取石術（EPBD術）。EST術是目前常用的取石方法，但其具有不可避免的并發(fā)癥，其中出血、穿孔是較嚴重的，甚至是致命的。十二指腸括約肌是人體重要的生理屏障，EST術后其生理屏障功能將消失導致腸液反流引起反流性膽管炎。因此有學者建議對于年輕的膽總管結(jié)石患者慎用EST取石術。EPBD術可以作為EST術的替代方法，其具有操作相對簡單、方便、能部分保留十二指腸括約肌括約肌的功能，減少遠期并發(fā)癥等特點。尤其適用于年輕患者、十二指腸括約肌憩室者、合并肝硬化或凝血功能差者、畢II氏胃切除者、切開困難者及結(jié)石直徑≤1cm者。天津取石球囊怎么取石

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