球囊-輸尿管球囊的使用步驟： 1.根據(jù)輸尿管狹窄情況選擇合適規(guī)格的輸尿管擴(kuò)張球囊導(dǎo)管。 2.使用前對(duì)器械仔細(xì)檢查，確認(rèn)無菌包裝及產(chǎn)品完好。如果包裝破損、導(dǎo)管扭結(jié)、球囊破損，請(qǐng)勿使用。 3.球囊一端有球囊保護(hù)套和支撐桿，應(yīng)先拔除。 4.在 監(jiān)控下，通過膀胱鏡或輸尿管鏡將導(dǎo)絲（較大直徑達(dá)0.038”)推送至預(yù)定距離，進(jìn)入輸尿管，越過預(yù)計(jì)擴(kuò)張部位。 5.在 引導(dǎo)下將輸尿管擴(kuò)張球囊導(dǎo)管沿導(dǎo)絲末端送入，借助球囊內(nèi)顯影標(biāo)記，確保定位正確。 6.用帶壓力表的壓力泵抽取無菌液體，排空壓力泵內(nèi)空氣。 7.將壓力泵與輸尿管擴(kuò)張球囊導(dǎo)管的注液腔連接，向球囊內(nèi)緩慢注入液體，當(dāng)工作壓力達(dá)到12atm時(shí)，停止加壓并保持工作壓力至少30秒以進(jìn)行充分?jǐn)U張。球囊擁有優(yōu)化設(shè)計(jì)的導(dǎo)管，管壁光滑，彈性好，抗扭結(jié)性強(qiáng)，推送性能佳。天津球囊是什么

球囊-取石球囊使用時(shí)的注意事項(xiàng)： 1)如需使用第二、第三球囊直徑，充氣筒活塞直接推至第二、第三球囊直徑標(biāo)記處并關(guān)閉二通閥。 2)如需使用一檔球囊直徑，充氣簡(jiǎn)活塞應(yīng)先推至第二球囊直徑標(biāo)記處，然后小心抽回到一檔球囊直徑標(biāo)記處并關(guān)閉二通閥。 警告:取石時(shí)勿對(duì)壺腹部施加過大的壓力，如果結(jié)石不能順利通過，則應(yīng)考慮是否需要進(jìn)行括約肌括約肌切開術(shù)。 注:一次性使用取石球囊設(shè)計(jì)成雙腔、三腔，三腔比雙腔多-注液腔,如果需要通過一次性使用取石球囊向膽道內(nèi)注入造影劑，則應(yīng)選擇三腔,注液腔可注入造影劑,如果在取石手術(shù)前膽道內(nèi)無需注入造影劑，可選擇雙腔。江蘇國內(nèi)球囊球囊-椎體球囊不能用于非溶骨性椎體壓縮骨折的患者。

①輸尿管狹窄段不宜太長(zhǎng)，＜2.0cm手術(shù)相對(duì)安全、效果較好； ②篩選結(jié)石大小，建議結(jié)石＜2.0cm，由此可以控制輸尿軟鏡手術(shù)時(shí)間（＜1.5h），一定程度上減少尿源性膿毒癥和輸尿管狹窄復(fù)發(fā)； ③球囊擴(kuò)張一般分2-3次進(jìn)行，每次3min，以見到脂肪組織效果很不錯(cuò)的，擴(kuò)張過程中始終保留一根安全導(dǎo)絲； ④球囊擴(kuò)張完成后避免反復(fù)輸尿管硬鏡檢查，一次性置入輸尿管軟鏡鞘，可以減少尿外滲和醫(yī)源性輸尿管損傷，降低輸尿管狹窄復(fù)發(fā)率； ⑤若球囊擴(kuò)張后軟鏡鞘仍無法通過狹窄段輸尿管，可以嘗試在導(dǎo)絲引導(dǎo)下直接置入輸尿管軟鏡聯(lián)合鈥激光碎石，該方法只于結(jié)石較小、無明顯被傳染患者，且需要嚴(yán)格控制碎石時(shí)間及灌注壓； ⑥碎石完成后先放導(dǎo)絲，再拔軟鏡鞘，因?yàn)閷?dǎo)絲容易從擴(kuò)張后的輸尿管黏膜損傷處穿出形成假道，若出現(xiàn)導(dǎo)絲脫落，建議使用泥鰍導(dǎo)絲等質(zhì)軟的導(dǎo)絲，避免輸尿管擴(kuò)張段損傷加重甚至導(dǎo)絲或雙Ｊ管穿出輸尿管外； ⑦術(shù)后常規(guī)留置F6雙J管6-12個(gè)月，對(duì)伴有被傳染或重度腎積水患者，放置雙J管應(yīng)12個(gè)月，有利于積水改善以及腎盂張力的恢復(fù)。

逆行球囊擴(kuò)張術(shù)診療US的成功率與其適應(yīng)證密切相關(guān)?？偨Y(jié)適應(yīng)證如下：①輸尿管狹窄長(zhǎng)度應(yīng)＜2CM，且排除完全閉鎖情況；②輸尿管狹窄病因非外壓性、結(jié)核性、肌層萎縮、多發(fā)息肉所致；③以輕中度腎功能受損為宜，重度腎盂積水合并泌尿系被傳染及患側(cè)腎功能受損嚴(yán)重的患者不適宜此法。綜上所述，逆行球囊擴(kuò)張術(shù)是一種安全、有效的微創(chuàng)診療方式，具有創(chuàng)傷小、風(fēng)險(xiǎn)低、恢復(fù)快、可重復(fù)操作的優(yōu)點(diǎn)，在嚴(yán)格把握適應(yīng)證的同時(shí)，逆行球囊擴(kuò)張術(shù)可作為臨床上診療良性輸尿管狹窄的首當(dāng)其沖方式。球囊-輸尿管球囊不能用于尿路閉鎖或嚴(yán)重尿路狹窄無法置入者。

球囊-腎造瘺球囊的禁忌癥、并發(fā)癥及注意事項(xiàng)： 禁忌癥：如果存在可能在導(dǎo)管插入術(shù)中帶來意外風(fēng)險(xiǎn)的癥狀，則禁忌使用本產(chǎn)品。 并發(fā)癥：球囊擴(kuò)張手術(shù)可能導(dǎo)致的并發(fā)癥包括：組織創(chuàng)傷、出血、穿孔、尿漏、被傳染、氣胸/胸膜積水、瘺管、發(fā)燒、腎絞痛、尿路梗阻。 注意事項(xiàng)： 1.使用者應(yīng)是經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的醫(yī)生。 2.不得預(yù)先充盈球囊。 3.初包裝破損，嚴(yán)禁使用。 4.如果產(chǎn)品超過有效期，嚴(yán)禁使用。 5.一次性使用產(chǎn)品，用后銷毀，嚴(yán)禁重復(fù)使用。 6.本產(chǎn)品使用時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)范。不適用于重度內(nèi)痔或肛周靜脈曲張出血期的患者。天津球囊是什么

球囊擴(kuò)張導(dǎo)管由球囊、顯影標(biāo)記、導(dǎo)管、護(hù)套、手柄組件、支撐桿、球囊保護(hù)套等組成。天津球囊是什么

球囊擴(kuò)張術(shù)是診療腦卒中后吞咽障礙新的診療方法法，盡管目前已有較多針對(duì)球囊擴(kuò)張術(shù)診療腦卒中后吞咽障礙的研究報(bào)道，但研究間的結(jié)論不盡一致，且大部分研究的樣本量較小，以致提供的檢驗(yàn)效能較弱?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)以循證醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ)，以可靠的證據(jù)指導(dǎo)臨床實(shí)踐。無論基礎(chǔ)診療是否聯(lián)合神經(jīng)肌肉電刺激診療，在常規(guī)吞咽康復(fù)方法的基礎(chǔ)上結(jié)合球囊擴(kuò)張術(shù)診療對(duì)腦卒中吞咽障礙患者的總有效率影響優(yōu)于單純常規(guī)吞咽康復(fù)方法。球囊擴(kuò)張術(shù)結(jié)合常規(guī)吞咽康復(fù)方法對(duì)于改善腦卒中后吞咽障礙患者的吞咽功能具有明顯的療效，安全性較高；同時(shí)需要注意吞咽障礙嚴(yán)重程度、球囊擴(kuò)張術(shù)介入時(shí)機(jī)、擴(kuò)張方式，球囊材質(zhì)等與診療效果的相關(guān)因素，以推進(jìn)球囊擴(kuò)張術(shù)在腦卒中后吞咽障礙天津球囊是什么

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