球囊-椎體球囊禁忌癥： 1、椎體后緣骨折破壞者； 2、有凝血機制障礙的患者； 3、有椎體成形術（PVP）或有球囊擴張椎體后凸成形術（PKP）診療史; 4、嚴重心肺疾病的患者; 5、嚴重的壓縮骨折：胸椎壓縮≥50%、腰椎≥75%、椎體后緣不完整； 6、椎弓根骨折、脊髓神經(jīng)壓迫； 7、晚期tumor惡液質不能耐受手術者； 8、有出血傾向者； 9、發(fā)熱大于38℃、骨髓炎、局部（如椎間盤）或全身有活動性被傳染者； 10、無痛的VCFS（vertebralcompressionfractures椎體壓縮性骨折）、VCFS不是疼痛的主要原因、或者骨質疏松癥預防患者； 11、對造影劑、骨水泥或球囊材料過敏； 12、有下肢或全身血管栓塞病史者； 13、妊娠、近期準備妊娠、哺乳期婦女； 14、非溶骨性椎體壓縮骨折的患者； 15、臨床醫(yī)生認為不適宜使用椎體擴張球囊導管產(chǎn)品的病患者。球囊囊體內安裝顯影標記，X線下清晰可見，定位準確。遼寧球囊導管

球囊-近年來EPBD診療膽總管結石方面的研究越來越多，EPBD 通過對括約肌的緩慢擴張，在避免了括約肌切開過大而至出血穿孔等并發(fā)癥的同時，可以產(chǎn)生比EST切口更大的括約肌開口，EPBD還可部分保留括約肌括約肌的功能，減少了遠期并發(fā)癥的發(fā)生。EPBD的原理是基于肌纖維過伸，護士在進行擴張時一定要循序漸進，壓力由小到大緩慢增加，不可過快的加壓而導致肌纖維撕裂，增加患者的痛苦，加大出血穿孔的風險。同時對操作流程及器械的使用要嫻熟，當球囊擴張完畢，括約肌開口處于較大狀態(tài)時，迅速配合醫(yī)生進行取石，可提高取石成功率，縮短手術操作時間。國產(chǎn)球囊比較價格球囊-腎造瘺球囊用于經(jīng)皮穿刺腎造瘺術中，擴張經(jīng)皮腎造瘺通道，放置工作鞘。

球囊擴張術在臨床上已較多用于診療輸尿管狹窄。球囊擴張術有逆行和順行兩種插管方法，對于一些重度腎盂積水伴被傳染癥狀，需先行腎造瘺，緩解腎盂積水，控制被傳染，再采用順行球囊擴張術診療狹窄段，相對于逆行法，該法術后創(chuàng)傷大，發(fā)生出血、腎周膿腫、尿漏等并發(fā)癥的風險高，因此臨床大多首當其沖經(jīng)尿道逆行擴張術，以避免對腎實質的進一步損傷，且術后并發(fā)癥少。球囊擴張術診療US時，是利用球囊使輸尿管壁均勻受力的特點，使狹窄部位的瘢痕組織斷裂，擴大輸尿管內徑，從而使其尿道再通，同時緩解腎盂積水，因此在手術過程中擴張需徹底，我們認為擴張的球囊直徑應在F15-18，擴張壓力需達到20個大氣壓才能達到徹底擴張的目的，擴張后輸尿管鏡直視下的狹窄處應能看到放射狀裂開到輸尿管肌層的瘢痕且可見脂肪組織，顯示為擴張狀態(tài)良好。

球囊-氣管球囊使用時的注意事項： 1.球囊必須使用液體進行充盈?？梢允褂脽o菌水、無菌生理鹽水進行充盈，具體充盈液體視具體情況而定。嚴禁使用空氣或其他氣體物質作為球囊充盈介質。 2.加壓壓力不得大于標簽上規(guī)定的耐壓值。 3.如果出現(xiàn)球囊破裂或者壓力驟降現(xiàn)象，應立即停止手術，收縮球囊并將球囊和內窺鏡作為一個整體小心撤回，不得試圖將破裂的球囊通過內窺鏡通道撤回。待球囊撤出體外后將球囊從內窺鏡前端剪斷，重新更換新的球囊再實施手術。 4.使用帶表壓力泵來監(jiān)測壓力。進行擴張時，壓力讀數(shù)可能會出現(xiàn)變化。根據(jù)需要調節(jié)球囊壓力，以便符合所需直徑對應的壓力（各直徑所對應的壓力略微下降是正常現(xiàn)象）。球囊-椎體球囊不能用于有椎體成形術（PVP）或有球囊擴張椎體后凸成形術（PKP）診療史的患者。

球囊擴張術是診療腦卒中后吞咽障礙新的診療方法法，盡管目前已有較多針對球囊擴張術診療腦卒中后吞咽障礙的研究報道，但研究間的結論不盡一致，且大部分研究的樣本量較小，以致提供的檢驗效能較弱?，F(xiàn)代醫(yī)學以循證醫(yī)學為基礎，以可靠的證據(jù)指導臨床實踐。無論基礎診療是否聯(lián)合神經(jīng)肌肉電刺激診療，在常規(guī)吞咽康復方法的基礎上結合球囊擴張術診療對腦卒中吞咽障礙患者的總有效率影響優(yōu)于單純常規(guī)吞咽康復方法。球囊擴張術結合常規(guī)吞咽康復方法對于改善腦卒中后吞咽障礙患者的吞咽功能具有明顯的療效，安全性較高；同時需要注意吞咽障礙嚴重程度、球囊擴張術介入時機、擴張方式，球囊材質等與診療效果的相關因素，以推進球囊擴張術在腦卒中后吞咽障礙球囊-椎體球囊適應癥為由中老年人骨質疏松引起，椎體后緣完整且沒有神經(jīng)損傷的椎體壓縮性骨折。山西比較好的球囊

不適用于嚴重心肺功能不全和嚴重凝血功能障礙者及內鏡禁忌者。遼寧球囊導管

球囊撤回操作及注意事項： 擴張操作完成后將球囊內的液體抽干凈，將球囊收縮處理，然后緩緩撤出球囊。 注意： （1）球囊未完全收縮之前，請勿撤回導管。 （2）球囊撤回之前，球囊必須處于完全收縮狀態(tài)并且需排空所有液體（大約需要10-30秒，具體時間視球囊大小和充盈介質而定） （3）為了更好的撤回球囊，請盡可能將內窺鏡末端伸直。如果工作通道過度彎曲，會增加撤回球囊擴張導管的阻力。 （4）如果遇到阻力過大時，請將內窺鏡和球囊作為一個整體取出，以防損傷人體組織、球囊擴張導管、內窺鏡。待球囊撤出體外后將球囊從內窺鏡前端剪斷。遼寧球囊導管

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