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四川什么是球囊

來(lái)源: 發(fā)布時(shí)間:2022-10-17

球囊擴(kuò)張時(shí)的注意事項(xiàng): (1)球囊必須使用液體進(jìn)行充盈??梢允褂脽o(wú)菌水、無(wú)菌生理鹽水進(jìn)行充盈,具體充盈液體視具體情況而定。嚴(yán)禁使用空氣或其它氣體物質(zhì)作為球囊充盈介質(zhì)。 (2)加壓壓力不得大于規(guī)定的耐壓值。 (3)如果出現(xiàn)球囊破裂或者壓力驟降現(xiàn)象,應(yīng)立即停止手術(shù),收縮球囊并將球囊和內(nèi)窺鏡作為一個(gè)整體小心撤回,不得試圖將破裂的球囊通過(guò)內(nèi)窺鏡通道撤回。待球囊撤出體外后將球囊從內(nèi)窺鏡前端剪斷,重新更換新的球囊再實(shí)施手術(shù)。 (4)球囊擴(kuò)張時(shí)如果遇到尖銳物時(shí)會(huì)產(chǎn)生破裂的風(fēng)險(xiǎn)。 (5)球囊在不正確的位置進(jìn)行充盈膨脹有可能會(huì)對(duì)患者造成傷害。球囊囊體具有超薄的壁厚,經(jīng)多翼折疊,通過(guò)性更好。四川什么是球囊

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球囊-取石球囊使用步驟: 1、在內(nèi)窺鏡或X線監(jiān)視下,將適配導(dǎo)絲送至結(jié)石位置遠(yuǎn)端并留置。 2、將縮癟的球囊沿導(dǎo)絲末端緩慢的插到內(nèi)窺鏡工作通道直至露出內(nèi)窺鏡遠(yuǎn)端。注:可采用生理鹽水沖洗導(dǎo)絲腔,以便于球囊的插入。 3、在球囊插入膽道內(nèi)之前,應(yīng)向一次性使用取石球囊的注液腔注射造影劑(根據(jù)適用情況而定),以驅(qū)除腔內(nèi)空氣。(備注:雙腔不適用) 4、在X線監(jiān)視下將-.次性使用取石球囊推送至膽管內(nèi)并放置在結(jié)石上方。備注:根據(jù)需要,可通過(guò)注液腔注射造影劑改善 觀察效果。 5、確定好球囊位置后,使二通閥旋鈕處于開啟位置,將充氣筒活塞回拉至尾端后連接二通閥充盈球囊,保持球囊充盈狀態(tài),關(guān)閉兩通閥旋鈕,緩慢將充盈的球囊拉向括約肌。 6、若在十二指腸中看到球囊,應(yīng)打開兩通閥旋鈕,并縮癟球囊。 7、重復(fù)上述取石過(guò)程,一次取出一個(gè)結(jié)石,直到膽道結(jié)石取凈為止。 8、從內(nèi)窺鏡工作通道中退出縮癟了的球囊。天津球囊和支架球囊的直徑和尺寸有多重選擇,方便不同病例解剖結(jié)構(gòu)使用。

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輸尿管球囊使用后的效果: 根據(jù)拔除輸尿管支架管之后患者臨床癥狀及影像學(xué)表現(xiàn)評(píng)估。①有效;臨床癥狀(疼痛、反復(fù)尿路被傳染等)消失或明顯好轉(zhuǎn),順行尿路造影、泌尿系B超顯示腎孟積水輸尿管擴(kuò)張程度減輕,ECT腎圖顯示患側(cè)腎功能好轉(zhuǎn)或不再繼續(xù)惡化;②無(wú)效:臨床癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)或好轉(zhuǎn)后又加重,順行尿路造影、泌尿系B超顯示腎孟積水、輸尿管擴(kuò)張程度加重,ECT腎圖顯示腎功能繼續(xù)惡化。 輸尿管球囊擴(kuò)張術(shù)適應(yīng)癥包括: ①長(zhǎng)度小于2cm的輸尿管良性狹窄;②輸尿管膜狀閉鎖;③用于輸尿管移植術(shù)后狹窄,包括輸尿管膀腕吻合口狹窄及輸尿管腸吻合口狹窄33;④亦有研究表明在輸尿管鏡處理輸尿管上段和腎孟內(nèi)結(jié)石術(shù)前運(yùn)用球囊擴(kuò)張可有效地提離結(jié)石消除率并且減少并發(fā)癥⑤惡性tumor晚期、預(yù)期壽命較短者經(jīng)擴(kuò)張后置入輸尿管支架管引流,減少腎功能損傷的姑息診療;⑧患側(cè)腎功能殘存大于正常15%。

經(jīng)皮球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)(PKP)與非手術(shù)診療相比,在恢復(fù)椎體高度、糾正椎體畸形有更大優(yōu)勢(shì),這為較早下地活動(dòng)和早期恢復(fù)功能提供了前提。PKP因其將骨水泥直接注入壓縮的椎體中,很好的恢復(fù)了椎體的高度,糾正了椎體畸形,阻止了傷椎的塌陷,快速的恢復(fù)了傷椎的壓縮形狀從而也快速改善了傷椎前緣高度及Cobbs角;非手術(shù)療法則是用前縱韌帶和椎間盤對(duì)被壓縮的椎體骨質(zhì)進(jìn)行縱向牽張而復(fù)位,故前期傷椎的恢復(fù)較慢,不能達(dá)到立竿見影。但非手術(shù)診療過(guò)伸復(fù)位和枕墊在逐漸恢復(fù)椎體高度的同時(shí)使肌肉緩慢松弛,解除肌肉痙攣,使壓迫癥狀相對(duì)減輕長(zhǎng)期是有良好臨床療效的;良好的肌松效果,對(duì)于迅速緩解骨質(zhì)疏松患者因活動(dòng)而誘發(fā)的痙攣性疼痛尤為很好。球囊-取石球囊采用進(jìn)口天然乳膠材料,抗爆破力高,三級(jí)變徑設(shè)計(jì),適應(yīng)術(shù)中不同解剖結(jié)構(gòu)。

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球囊-氣管用球囊使用時(shí)導(dǎo)絲的用法: 根據(jù)一次性氣管用球囊擴(kuò)張導(dǎo)管的型號(hào)規(guī)格選擇相應(yīng)的內(nèi)窺鏡通道以及導(dǎo)絲,將一次性氣管用球囊擴(kuò)張導(dǎo)管沿導(dǎo)絲末端插入,以每次移動(dòng)距離為2-3cm的方式,將球囊送至狹窄部位,確認(rèn)兩顯影標(biāo)記分別位于狹窄部位的兩端,以便擴(kuò)張球囊。鑒于內(nèi)窺鏡內(nèi)部結(jié)構(gòu)的差異性,可能會(huì)在開始進(jìn)入內(nèi)窺鏡和距離工作通道末端出口2-3cm處遇到一些阻力。 注意:采用緩慢移動(dòng)的方式將一次性氣管用球囊擴(kuò)張導(dǎo)管移動(dòng)至狹窄部位。球囊-腎造瘺球囊手術(shù)中如果在推進(jìn)導(dǎo)絲或腎造瘺球囊擴(kuò)張導(dǎo)管期間遇到阻力,應(yīng)停止操作。甘肅球囊多少錢

球囊-取石球囊的三腔導(dǎo)管設(shè)計(jì)(導(dǎo)絲腔、注液腔、注氣腔),使插入和造影能夠順暢進(jìn)行。四川什么是球囊

球囊擴(kuò)張術(shù)是目前臨床上內(nèi)鏡下診療賁門失馳的主要療法之一,其原理是通過(guò)機(jī)械方法對(duì)抗食管下括約肌的收縮,強(qiáng)行過(guò)度擴(kuò)張,造成部分食管下括約肌肌纖維斷裂,從而降低食管下括約肌壓力而緩解其梗阻癥狀。本文診療后經(jīng)過(guò)判定,與對(duì)照組相比,診療組的有效率明顯較高(P <0.05)。兩組診療后的吞咽困難、胸痛評(píng)分都明顯低于診療前(P < 0.05),同時(shí)診療后與對(duì)照組相比,診療組的吞咽困難、胸痛評(píng)分都明顯較低(P<0.05),三級(jí)球囊擴(kuò)張輔助診療賁門失弛緩癥能有效緩解癥狀,改善食管測(cè)壓,提高療效,痛苦少,安全性更好,能更好地應(yīng)用于診療。四川什么是球囊

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