經(jīng)球囊擴(kuò)張椎體成形診治椎體壓縮骨折，椎體很大載荷和剛度的恢復(fù)狀況良好，可達(dá)到預(yù)防椎體再次骨折的效果。同時球囊擴(kuò)張椎體成形診治并不能改變臨近椎體的生物力學(xué)性能，難以影響并導(dǎo)致臨近椎體的再次骨折，安全性較好。由于椎體骨折的保守診治效果有限，但常規(guī)手術(shù)診治創(chuàng)傷大，故微創(chuàng)手術(shù)如椎體成形、經(jīng)皮椎體成形迅速發(fā)展并在醫(yī)院臨床得以普遍應(yīng)用。椎體成形術(shù)的局限在于術(shù)后椎體高度恢復(fù)有限，而球囊擴(kuò)張椎體成形術(shù)恰好能夠克服這一缺點(diǎn)。椎體球囊擴(kuò)張將疏松骨組織向周圍擠壓，形成一個相對空腔，給骨水泥注入提供了空間。西藏體球囊說明書

球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)診治非病理性胸腰椎壓縮骨折能有效恢復(fù)傷椎高度和強(qiáng)度?但不能恢復(fù)傷椎剛度?手術(shù)時穿刺阻力大?手術(shù)球囊破損率高?穿刺器械、球囊和填充劑有待改進(jìn)?以符合手術(shù)操作、骨折復(fù)位和生物力學(xué)的要求?？梢赃x擇無明顯椎管占位?并且無神經(jīng)損傷的老年骨質(zhì)疏松性胸腰椎爆裂型骨折行球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)?能恢復(fù)傷椎的高度、強(qiáng)度。如果操作準(zhǔn)確?可以避免椎管狹窄和骨水泥椎管內(nèi)滲漏的發(fā)生。球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)診治非病理性胸腰椎壓縮骨折能有效恢復(fù)傷椎高度和強(qiáng)度?但不能恢復(fù)傷椎剛度?手術(shù)時穿刺阻力大?手術(shù)球囊破損率高?穿刺器械、球囊和填充劑有待改進(jìn)?以符合手術(shù)操作、骨折復(fù)位和生物力學(xué)的要求。湖南體球囊導(dǎo)管椎體球囊耐壓性號，耐壓達(dá)到400psi以上，確保使用安全。

PVP和PKP的穿刺途徑要根據(jù)病變的部位和局部椎體具體情況進(jìn)行穿刺入路的選擇。穿刺進(jìn)針的入路主要是依據(jù)病椎的具體的部位，在臨床診治通常有四種：①前外側(cè)入路②后外側(cè)入路③經(jīng)椎弓根入路④經(jīng)椎弓根旁入路。BarrJD等認(rèn)為，前外側(cè)入路此入路多應(yīng)用頸椎區(qū)穿刺。胸椎椎體與腰椎椎體相比較，椎體較小，椎弓根細(xì)。而且胸椎椎體和椎弓根至上而下是逐漸增大，即有關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面還有與肋骨形成的關(guān)節(jié)面，胸椎穿刺可有經(jīng)椎弓根或椎弓根旁人路選擇。腰椎椎體及椎弓根比頸椎及胸椎椎體椎弓根明顯粗大，多用經(jīng)后外側(cè)入路或經(jīng)椎弓根入路。

應(yīng)用PKP診治老年人新鮮骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折病人后，總結(jié)以下結(jié)論：①PKP能夠比較安全有效的診治老年人新鮮骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折。②病人先行過伸復(fù)位后，然后再行PKP診治，能比較明顯的恢復(fù)椎體的高度。過去骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折以保守診治為主要診治方法，可以使病人癥狀緩解。但是骨質(zhì)疏松的椎體壓縮后“真空”現(xiàn)象的出現(xiàn)，可以使骨折壓縮的椎體不愈合和椎體的穩(wěn)定性差。還會引起腰背的慢性頑固性疼痛，嚴(yán)重的影響了患者的生活質(zhì)量。一些文獻(xiàn)報告老年人新鮮骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折行PKP診治后，會增加相鄰的椎體發(fā)生骨折危險性。椎體球囊不能用于無痛的VCFS、VCFS不是疼痛的主要原因、或者骨質(zhì)疏松癥預(yù)防患者。

C-PKP優(yōu)點(diǎn)：（1）操作與傳統(tǒng)PKP相同，技術(shù)較成熟。（2）適用于椎體壓縮較重、終板破裂患者。（3）不需嚴(yán)格追求進(jìn)針位置，只要不離終板過近即可。（4）工作通道在椎體內(nèi)的位置不需做嚴(yán)格調(diào)整，略偏上或偏下都可以通過可控方向的工作通道進(jìn)行矯正，節(jié)省手術(shù)時間，減小創(chuàng)傷及X線暴露次數(shù)。（5）定向操控，靶向擴(kuò)張，控制滲漏。通過控制球囊擴(kuò)張的方向保護(hù)終板及終板下骨量，減少C型骨水泥滲漏的發(fā)生。 注意事項：（1）術(shù)前仔細(xì)分析影像學(xué)資料，通過冠狀及矢狀影像判斷終板完整程度，據(jù)此設(shè)計進(jìn)針點(diǎn)及球囊擴(kuò)張方向。（2）術(shù)中動態(tài)觀察球囊的擴(kuò)張程度，隨著骨折的復(fù)位，壓力會有波動，球囊壓力表只作為參考。（3）C-PKP工作套管進(jìn)入椎體內(nèi)長度比PKP長，注意術(shù)中X線下及手感，以免穿透椎體。（4）球囊長度要與通道有效長度匹配。（5）球囊要完全在通道有效區(qū)域內(nèi)，球囊遠(yuǎn)端不能超出工作通道遠(yuǎn)端，近端不能在管狀工作通道內(nèi)。（6）需要旋轉(zhuǎn)工作通道時，要拔出球囊，避免造成切割破裂。椎體球囊不適用于有嚴(yán)重心肺疾病的患者。寧夏體球囊成形術(shù)醫(yī)保

椎體球囊不能用于有凝血機(jī)制障礙的患者。西藏體球囊說明書

后路短節(jié)段內(nèi)固定診治胸腰椎爆裂骨折時，傷椎置釘比傷椎球囊后凸成形術(shù)手術(shù)時間、術(shù)中出血和術(shù)中X線下暴露時間更少，傷椎球囊后凸成形術(shù)的手術(shù)即刻止痛效果優(yōu)于傷椎置釘，并能更好的恢復(fù)和維持傷椎高度。然而，任何一種方法都難以避免后凸矯正丟失。應(yīng)用低壓力單球囊單側(cè)經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)診治多椎體ＯＶＣＦ，具有有效緩解疼痛、恢復(fù)椎體高度、恢復(fù)活動能力、減少止痛藥物使用等優(yōu)點(diǎn)。經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)（ｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓｋｙｐｈｏｎｐｌａｓ－ｔｙ，ＰＫＰ）是診治骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折（ｏｓｔｅｏｐｏ－ｒｏｔｉｃｖｅｒｔｅｂｒａｌｃｏｍｐｒｅｓｓｉｏｎｆｒａｃｔｕｒｅ，ＯＶＣＦ）的有效方法，其操作簡單，屬于微創(chuàng)技術(shù)，可有效增加脊柱的強(qiáng)度和穩(wěn)定性、糾正畸形，在緩解疼痛、使患者早期下床方面效果明顯。西藏體球囊說明書

江蘇常美醫(yī)療器械有限公司是我國椎體擴(kuò)張球囊導(dǎo)管，椎體成形工具包，球囊擴(kuò)張壓力泵，球囊擴(kuò)張導(dǎo)管專業(yè)化較早的有限責(zé)任公司（自然）之一，公司成立于2013-07-17，旗下常美醫(yī)療，已經(jīng)具有一定的業(yè)內(nèi)水平。公司承擔(dān)并建設(shè)完成機(jī)械及行業(yè)設(shè)備多項重點(diǎn)項目，取得了明顯的社會和經(jīng)濟(jì)效益。產(chǎn)品已銷往多個國家和地區(qū)，被國內(nèi)外眾多企業(yè)和客戶所認(rèn)可。