應(yīng)用套石籃和四爪鉗取石，大部分結(jié)石可完全取出，但臨床使用國產(chǎn)套石籃效果不滿意，而進(jìn)口套石籃價(jià)格又太高。我們自制套石籃和四爪鉗無需特殊材料，制作簡單，操作方便。本組400例中有212例是單用套石籃及四爪鉗取石成功的。輸尿管鏡取石靈活性大，可視具體情況決定取石方法。本組并發(fā)癥與適應(yīng)證的選擇和操作不仔細(xì)有關(guān)，與套石籃及四爪鉗的使用無關(guān)。應(yīng)用輸尿管鏡時(shí)，應(yīng)注意每個(gè)步驟均要無菌操作。結(jié)石嵌頓時(shí)間太久，腎積水嚴(yán)重者，其結(jié)石嵌頓部位輸尿管組織增生嚴(yán)重，輸尿管水腫充血，組織脆弱，因而操作時(shí)要輕柔仔細(xì)，不能粗暴，否則易造成插管穿孔和套住結(jié)石后拉斷輸尿管。強(qiáng)調(diào)在直視下操作，不能勉強(qiáng)牽拉。結(jié)石拉至膀胱壁段時(shí)易出現(xiàn)嵌頓，此時(shí)不要強(qiáng)行牽拉，否則輸尿管膀胱壁段會(huì)撕裂出血。如果出現(xiàn)該現(xiàn)象，建議用電刀切開輸尿管開口，取出結(jié)石，避免出血。 取石網(wǎng)籃頭端采用質(zhì)韌的合 金材料網(wǎng)兜，網(wǎng)兜的近段頂點(diǎn)位于鏡頭處，依靠推桿開關(guān)網(wǎng)籃有撐開、收緊兩個(gè)狀態(tài)。套石網(wǎng)籃多少錢

ESWL氵臺療輸尿管嵌頓性結(jié)石的療效尚不理想。本組7例后未排盡者，在輸尿管腎鏡直視下發(fā)現(xiàn)結(jié)石停留處輸尿管粘膜炎性增生形成息肉，結(jié)石被緊密包裹嵌頓，未被粉碎。部分結(jié)石雖已碎裂，也未能排出。在輸尿管腎鏡直視下用導(dǎo)管或?qū)Ыz于結(jié)石和粘膜間多方位插入使嵌頓松解，再用輸尿管腎鏡的推力和高壓水流沖擊力可松動(dòng)結(jié)石，但切忌使用**，否則極易造成穿孔。在結(jié)石上推前可將較硬的輸尿管導(dǎo)管插過結(jié)石作支架，防止上推結(jié)石時(shí)輸尿管扭曲加劇導(dǎo)致穿孔。結(jié)石上推入近端輸尿管腔后，可用套石籃套住并拉出結(jié)石。內(nèi)鏡下用的取石網(wǎng)籃生產(chǎn)企業(yè)網(wǎng)籃俘獲結(jié)石后不易滑脫，取石網(wǎng)籃俘獲結(jié)石后，網(wǎng)兜由四條合金金屬網(wǎng)線構(gòu)成，從四個(gè)方向牢固“綁”住結(jié)石。

內(nèi)鏡取石術(shù)是新型微創(chuàng)技術(shù)，是利用先進(jìn)的內(nèi)窺鏡技術(shù)，通過取石籃直接將石頭從體內(nèi)取出，特別適用于非泥沙狀的結(jié)石氵臺療，這種手術(shù)稱之為內(nèi)鏡網(wǎng)籃取石術(shù)。采用內(nèi)鏡網(wǎng)籃取石術(shù)時(shí)，一般會(huì)先進(jìn)行碎石處理，如果想要固定或者取出碎石，就需要采用取石網(wǎng)籃，一方面是為了固定結(jié)石不逆向流動(dòng)，讓碎石的操作順利進(jìn)行，另一方面是為了取出結(jié)石。向外取結(jié)石時(shí)，如果沒有取石網(wǎng)籃的幫助，是很艱難的。取石網(wǎng)籃的選擇會(huì)對碎石后取石處理效果產(chǎn)生嚴(yán)重影響，理想的取石網(wǎng)籃應(yīng)是直徑細(xì)，且抓力大，捕獲、握持、釋放結(jié)石操作簡單方便。

    常規(guī)插入輸尿管鏡，窺見結(jié)石后選用合適套石籃（4根籃、5根籃或6根籃），通過輸尿管鏡進(jìn)入輸尿管結(jié)石下方，手持套石籃柄找到結(jié)石與輸尿管壁之間的間隙向上插入，使套石籃跨至結(jié)石上端。若插入困難，可用套石籃輕輕上推結(jié)石，使嵌頓結(jié)石稍上移至較寬輸尿管處，套石籃即可較易送至結(jié)石上端。完全放開籃網(wǎng)后慢慢回撤，即可見網(wǎng)籃位于結(jié)石旁，此時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)籃網(wǎng)，設(shè)法使結(jié)石滾入網(wǎng)內(nèi)，牽動(dòng)套石籃確定套牢且無輸尿管粘膜牽掛后，將套石籃連同輸尿管鏡拉出尿道。自制套石籃有時(shí)不能完全打開，此時(shí)可牽拉綁在套石籃頭端的絲線即可完全打開網(wǎng)籃。較大結(jié)石拉至輸尿管膀胱壁段時(shí)可能會(huì)被嵌頓，此時(shí)可采用電刀切割開輸尿管開口，結(jié)石即可拉出，但切割不宜太多，一般不超過1cm，以免出現(xiàn)膀胱輸尿管反流，亦可聯(lián)用電子碎石或超聲碎石。對較小結(jié)石，我們常采用四爪鉗，操作方法類似于套石籃，近結(jié)石處張開四爪鉗，讓結(jié)石入四爪內(nèi)，收緊四爪鉗，小心拉出輸尿管。此法一般多用于＜0．6cm的結(jié)石。 籃形異物鉗在上消化道異物取出術(shù) 中具有良好的應(yīng)用價(jià)值。

    我們采用ERCP取石網(wǎng)籃進(jìn)行LCBDE，靈感來自于ERCP手術(shù)，使用的螺旋網(wǎng)籃是ERCP專癰取石網(wǎng)籃，用于LCBDE取得了意想不到的效果。膽總管切開后首先使用螺旋網(wǎng)籃進(jìn)行取石，因螺旋網(wǎng)籃撐開時(shí)張力較大，對膽總管有支撐作用，同時(shí)網(wǎng)籃的螺旋上行設(shè)計(jì)有利于結(jié)石進(jìn)入網(wǎng)籃內(nèi)，從而使取石成功效率沓大提高，一次取凈結(jié)石的幾率極高，一般兩次均可取凈結(jié)石。不亻又簡化了手術(shù)操作，降低了手術(shù)難度，縮短了手術(shù)時(shí)間，對多發(fā)性膽管結(jié)石處理更加容易，常常能做到一網(wǎng)打盡，因網(wǎng)籃存在彈性，故手術(shù)操作時(shí)不容易損傷膽總管。本組21例ERCP專癰螺旋網(wǎng)籃進(jìn)行LCBDE，17例一次取凈結(jié)石，3例二次取凈結(jié)石，亻又1例加用膽道鏡四角網(wǎng)籃取石，螺旋網(wǎng)籃取石時(shí)間長135s，沓大節(jié)省了手術(shù)時(shí)間，簡化手術(shù)方式，我們認(rèn)為螺旋網(wǎng)籃在LCBDE中具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值，值得推廣應(yīng)用。 應(yīng)用膽道導(dǎo)絲留置法聯(lián)合網(wǎng)籃或者氣囊取石，對于1.2～1.5 cm的大結(jié)石，能夠提高一次 性取石成功率。半圓型網(wǎng)籃市場報(bào)價(jià)

對于壺腹嵌頓性結(jié)石?我們采用將 結(jié)石推入中上段擴(kuò)張的膽總管后再用網(wǎng)籃套取結(jié) 石?往往能成功。套石網(wǎng)籃多少錢

泌尿系統(tǒng)結(jié)石是一常見疾患?隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展?介入放射學(xué)也不斷用于泌尿系疾病的診斷、氵臺。經(jīng)輸尿管鏡插管法、取石籃套石法國內(nèi)外文獻(xiàn)已有不少報(bào)道?前幾年我們開展電視下經(jīng)取石籃套取輸尿管結(jié)石取得初步成功?結(jié)合文獻(xiàn)談一些粗淺的體會(huì)。

目前對長期藥物氵臺不能將結(jié)石排出而引起腎盂積水?進(jìn)而腎功能有受損可能的病例?經(jīng)取石籃套取結(jié)石是非手術(shù)氵臺的一個(gè)好方法。鑒于目前國內(nèi)尚未能廣范使用輸尿管鏡?直接經(jīng)膀胱鏡送入取石籃套取輸尿管結(jié)石更加具有實(shí)際使用價(jià)值。 套石網(wǎng)籃多少錢

江蘇常美醫(yī)療器械有限公司公司是一家專門從事椎體擴(kuò)張球囊導(dǎo)管，椎體成形工具包，球囊擴(kuò)張壓力泵，球囊擴(kuò)張導(dǎo)管產(chǎn)品的生產(chǎn)和銷售，是一家生產(chǎn)型企業(yè)，公司成立于2013-07-17，位于武進(jìn)區(qū)洛陽鎮(zhèn)新科西路27號。多年來為國內(nèi)各行業(yè)用戶提供各種產(chǎn)品支持。主要經(jīng)營椎體擴(kuò)張球囊導(dǎo)管，椎體成形工具包，球囊擴(kuò)張壓力泵，球囊擴(kuò)張導(dǎo)管等產(chǎn)品服務(wù)，現(xiàn)在公司擁有一支經(jīng)驗(yàn)豐富的研發(fā)設(shè)計(jì)團(tuán)隊(duì)，對于產(chǎn)品研發(fā)和生產(chǎn)要求極為嚴(yán)格，完全按照行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)研發(fā)和生產(chǎn)。常美醫(yī)療為用戶提供真誠、貼心的售前、售后服務(wù)，產(chǎn)品價(jià)格實(shí)惠。公司秉承為社會(huì)做貢獻(xiàn)、為用戶做服務(wù)的經(jīng)營理念，致力向社會(huì)和用戶提供滿意的產(chǎn)品和服務(wù)。江蘇常美醫(yī)療器械有限公司以市場為導(dǎo)向，以創(chuàng)新為動(dòng)力。不斷提升管理水平及椎體擴(kuò)張球囊導(dǎo)管，椎體成形工具包，球囊擴(kuò)張壓力泵，球囊擴(kuò)張導(dǎo)管產(chǎn)品質(zhì)量。本公司以良好的商品品質(zhì)、誠信的經(jīng)營理念期待您的到來！