經(jīng)口胃鏡黃斑馬導絲引導下三腔喂養(yǎng)管置入術:術前準備同前,從胃鏡活檢孔插入黃斑馬導絲,直至導絲通過狹窄部位,測量患者鼻腔外黃斑馬導絲剩余長度,緩慢退鏡;在退鏡的同時等距離插入導絲,同時吸氣以縮短導絲在胃內走行距離,直至胃鏡完全退出,再次確定外露部分導絲的長度。通過軟管將黃斑馬導絲進行口鼻交換的方法:把黃斑馬導絲從患者的一側鼻腔拉出,再次確定導絲外露部分的長度;沿黃斑馬導絲將三腔喂養(yǎng)管插入直至通過狹窄部位以下,撤出導絲,再經(jīng)口插入胃鏡確認插管無誤,小心退出胃鏡,插管結束。將三腔喂養(yǎng)管體外部分固定于患者鼻面部。鎳鈦合金超滑導絲具有良好的生物相容性。什么醫(yī)用導絲銷售電話
江蘇常美醫(yī)療器械有限公司的斑馬導絲由導絲桿、彈簧親水軟頭及包塑層等組成。導絲桿的芯絲采用鎳鈦合金制造,導絲表面覆黃黑或白黑相間的聚四氟乙烯涂層,軟頭材料為聚氨酯;按尺寸不同分若干種規(guī)格,常用規(guī)格為直徑0.035cm,長450cm。斑馬導絲是ERCP術中使用的蕞基本設備之一,常與三腔括約肌切開刀配合行十二指腸孚乚頭插管、膽管及胰管逆行插管、肝內膽管超選插管等。因斑馬導絲直徑較細,可順利通過膽道鏡操作孔,導絲前端為柔軟親水頭,安全進入膽總管末段、左右肝管及肝內膽管而不會造成組織損傷,并可安全通過十二指腸孚乚頭進入腸腔。本研究中,未出現(xiàn)斑馬導絲造成膽道出血、肝損傷、十二指腸穿孔等誤傷情況。泌尿醫(yī)用導絲常見問題導絲整體為醫(yī)用級聚氨酯,內芯為超彈性鎳鈦記憶合金內芯。
常美醫(yī)療的斑馬導絲與膽道鏡配合使用有以下優(yōu)點:①斑馬導絲前端為彈簧軟頭,不損傷膽總管壁,經(jīng)膽道鏡工作通道進入,較膽道鏡插入更遠,可以靈活進入二三級膽管內,也可經(jīng)過十二指腸孚乚頭進入十二指腸腔,有助于判斷膽總管末端是否通暢;②斑馬導絲直徑細,經(jīng)過三通轉換接頭進入膽道鏡工作通道,不影響正常沖水,可保證膽管處于充盈狀態(tài),手術視野清晰,確保取石干凈;③腹腔鏡下操作膽道鏡為間接使力,較開腹手術難度大,斑馬導絲可給膽道鏡提供內芯支撐力量,便于膽道鏡末端沿導絲推向更遠端,操作順暢,視野穩(wěn)定,觀察清楚;④斑馬導絲包塑層潤滑性好,導絲在膽道鏡內進退自如,可利用導絲進退、導絲末段親水頭盤旋、反復摩擦結石使嵌頓結石松動,對于松軟的結石可使其破碎成細小碎片或絮狀,結合水流沖洗可順利取凈結石。
將斑馬導絲應用于腹腔鏡下膽道鏡操作操作并取石,協(xié)助完成LC聯(lián)合LCBDE。以往對于膽總管下端嵌頓結石,膽道鏡下取石困難,我們多中轉開腹以常規(guī)膽道取石器械取石,增加手術創(chuàng)傷,延長手術時間。充分利用斑馬導絲的親水頭柔軟、導絲桿質地硬的特點,對膽總管末端嵌頓的小結石在膽道鏡直視下,利用斑馬導絲進退、導絲末段親水頭盤旋、反復摩擦結石使嵌頓結石松動,結合水流沖洗,順利取出膽總管末端小結石。斑馬導絲可經(jīng)十二指腸孚乚頭進入腸腔,引導膽道鏡達膽總管末端證實無結石殘留。觀察組使用斑馬導絲手術時間(132.9±34.4)min,較對照組(153.4±50.4)min明顯縮短(t=2.379,P=0.019)。觀察組中轉開腹率10.9%,明顯低于對照組31.2%(χ2=6.330,P=0.012);觀察組術后住院時間明顯短于對照組(Z=-4.604,P=0.000),與中轉開腹率下降有關,減小手術創(chuàng)傷,更能體現(xiàn)腹腔鏡微創(chuàng)手術的優(yōu)勢。 預置斑馬導絲直達腎盂內,可避免術中出現(xiàn)穿孔、假道、出血模糊時,可方有效、安全的置入雙J管入腎盂內。
對于輸尿管黏膜閉鎖者,直接更換順行軟鏡手術方式,避免盲目操作損傷,使用斜仰臥位可減少心血管和呼吸道問題,也有利于醫(yī)生進行順行軟鏡操作,同時助手必要時可以輔助進行硬鏡操作。軟鏡操作時,可以使用加壓泵沖水,使視野清晰,始終直視下進鏡操作。碎石時盡量選擇高頻低能的方式將碎石粉末化,可直接將結石沖入膀胱,注意避免損傷輸尿管形成假道,給尋找管口帶來困難。將斑馬導絲及軟鏡向遠端試插,逆行硬鏡見輸尿管口附件有隆起性改變或斑馬導絲插入輸尿管下段黏膜閉鎖處見明顯凸出,鈥激光切開管口,上下斑馬導絲交匯后擴大管腔,軟鏡加大水壓沖出部分結石后進入膀胱退出軟鏡,留置斑馬導絲,放置雙J管。導絲按尺寸不同分若干種規(guī)格,常用規(guī)格為直徑 0.035 cm,長 450 cm。氣道醫(yī)用導絲服務熱線
鈦夾聯(lián)合黃斑馬導絲在腸梗阻導管置入過程中具有便捷的操作性和安全性。什么醫(yī)用導絲銷售電話
介入導絲是介入氵臺療手術成功的關鍵,使用量非常大,使用范圍也很廣氵乏。而潤滑性是介入導絲重要的性能之一,高潤滑性的表面可以有效避免血液中血漿蛋白和血小板的粘附,減輕對血細胞以及血管壁的損傷,降低對血液層流動的干擾,同時可以抑制凝血反應的發(fā)生。但是用于介入導絲的外層高分子材料大都是疏水性的,限制了其應用。從聚氨酯的疏水特性和結構特征出發(fā),結合前人的工作經(jīng)驗和進口超滑涂料、涂層的特點,本論文在介入導絲的聚氨酯表面設計了雙層(底層和面層)親水涂層體系。將底層設計成與基材類似的結構,具有濃密的交聯(lián)網(wǎng)絡,因此底層作為中間連接層既可以與底材牢固結合又可以為面層提供鍵合交聯(lián)點。將面層設計為具有互穿網(wǎng)絡結構的水凝膠涂層,能達到親水潤滑的目的。設計底層涂料和面層涂料中含有類似的組分,因此固化后兩層通過化學鍵和分子間作用力牢牢結合成一個完整的涂層。 什么醫(yī)用導絲銷售電話
江蘇常美醫(yī)療器械有限公司在椎體擴張球囊導管,椎體成形工具包,球囊擴張壓力泵,球囊擴張導管一直在同行業(yè)中處于較強地位,無論是產品還是服務,其高水平的能力始終貫穿于其中。常美醫(yī)療是我國醫(yī)藥健康技術的研究和標準制定的重要參與者和貢獻者。公司主要提供醫(yī)療器械制造(II類產品按《醫(yī)療器械生產企業(yè)許可證》核定的范圍生產) ;機電設備及配件、計算機軟硬件的研發(fā),制浩后, 銷售;自營或代理各類商品及技術的進出口業(yè)務,但國家限定企業(yè)經(jīng)營或禁止進出口的商品及技術除外。一類醫(yī)療器械生產;二類醫(yī)療器械生產,日用口罩(非醫(yī)用)生產;日用口罩(非醫(yī)用)銷售;勞動保護用品生產;勞動保護用品銷售,產業(yè)用紡織制成品銷售(依法須經(jīng)批準的項目,經(jīng)相關部門批準后方可開展經(jīng)營活動)等領域內的業(yè)務,產品滿意,服務可高,能夠滿足多方位人群或公司的需要。將憑借高精尖的系列產品與解決方案,加速推進全國醫(yī)藥健康產品競爭力的發(fā)展。